- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00047463
Obstruktiivisen uniapnean hoidon vaikutukset epilepsiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta asianmukaisesta lääkityshoidosta epilepsiapotilailla on usein edelleen kohtauksia, ja monet kärsivät liiallisesta päiväuniisuudesta ja huonosta elämänlaadusta. Tapaustutkimuksista saadut todisteet viittaavat siihen, että samanaikaisesti esiintyvän obstruktiivisen uniapnean (OSA) hoito - hengityksen pysähtyminen unen aikana - voi vähentää kohtausten esiintymistiheyttä epilepsiapotilailla, jotka ovat vastustuskykyisiä epilepsialääkkeille.
Tässä tutkimuksessa henkilöille, joilla on OSA-oireita ja vähintään 2 kohtausta kuukaudessa ja jotka täyttävät tutkimuskriteerit, suoritetaan polysomnografia, testi, joka tarkkailee jatkuvasti normaalia ja epänormaalia fysiologista aktiivisuutta unen aikana. Henkilöt, joiden OSA-testi on positiivinen, satunnaistetaan joko terapeuttiseen tai plaseboon jatkuvaan positiiviseen hengitystiepaineeseen (CPAP) - maskihoitoon uniapnean hoitoon - 10 viikon ajaksi, jonka aikana kohtausten tiheys, päiväsaikainen uneliaisuus, terveyteen liittyvä elämänlaatu, ja CPAP-yhteensopivuus arvioidaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
- Obstruktiivista uniapneaa tukeva historia.
- Tutkittava pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen ja tehdä yhteistyötä polysomnografian kanssa.
- Neljä tai useampi määrällisesti mitattavissa oleva kohtaus kuukaudessa.
- Koehenkilöt ja heidän lääkärinsä sopivat, että heidän lääkitysohjelmansa optimoidaan niin, että heillä on paras hoito-ohjelma, joka titrataan terapeuttiseksi hyödyksi ennen tutkimuksen perusvaihetta.
Poissulkemiskriteerit:
- Huumeiden, alkoholin, infektion, neoplasian, demyelinaation, aineenvaihduntahäiriön tai etenevän rappeuttavan sairauden aiheuttamat sekundaariset kohtaukset.
- Ei-epileptiset kohtaukset (esim. pseudokohtaukset) yksinään tai yhdessä epileptisten kohtausten kanssa.
- Narkolepsia tai muu ensisijainen unihäiriö, joka vaatii lääkkeitä ja joka voi vaikuttaa tutkimustuloksiin (esim. vakava jaksollinen raajan liikehäiriö).
- Tehokkaasti hoidettu OSA tai aiempi altistuminen jatkuvalle positiiviselle hengitysteiden paineelle.
- Aiempi epilepsialääkkeiden huono noudattaminen.
- Nykyinen hoito vagushermostimulaattorilla.
- Raskaus.
- Merkittävä lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka voi haitata tutkimukseen osallistumista.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia yhden vuoden aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Todisteet lääketieteellisestä epävakaudesta (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, keuhkosairaus), joka johtuu obstruktiivisesta uniapneasta.
- Koehenkilöt, jotka eivät ole tietoisia suurimmasta osasta kohtauksistaan ja joilla ei ole luotettavaa todistajaa.
- Yli kymmenen kohtausta päivässä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen CPAP-vertailija
jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP)
|
naamiohoito uniapneaan
|
|
Placebo Comparator: CPAP Placebo
Plasebo-CPAP
|
Plasebo-CPAP
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CPAP-kiinnitys/toleranssi käytettyjen öiden osuudella mitattuna
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Tämä mitta määrittää, kuinka hyvin potilaat käyttävät CPAP:ään.
Vakiomittayksikkö on osa öistä, joina osallistuja on käyttänyt CPAP:tä (käytetyt yöt / laitetta olisi voitu käyttää yhteensä), kaikkien osallistujien keskiarvoina.
Tiedot ladattiin CPAP-koneeseen asetetulla kortilla, joka heijasti käyttöä koko 10 viikon ajalta.
|
10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, jotka pystyivät sokeutumaan CPAP:lle tai lumelääke CPAP:lle
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Kaikki potilaat saivat CPAP-laitteen, joka joko antoi CPAP:n tai antoi potilaalle lumelääkkeen CPAP:tä, jolla oli sama tunne kuin CPAP:n saamisessa.
|
10 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka tarvitsevat vain yhden yön unitutkimuksen uniapnean havaitsemiseksi
Aikaikkuna: ennen satunnaistamista
|
Alla esitetyt tiedot edustavat niiden osallistujien määrää, jotka tarvitsivat vain yhden yön perusunitutkimuksen ennen satunnaistamista
|
ennen satunnaistamista
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Beth Malow, M.D., M.S., Vanderbilt University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Malow BA, Foldvary-Schaefer N, Vaughn BV, Selwa LM, Chervin RD, Weatherwax KJ, Wang L, Song Y. Treating obstructive sleep apnea in adults with epilepsy: a randomized pilot trial. Neurology. 2008 Aug 19;71(8):572-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000323927.13250.54.
- Selwa LM, Marzec ML, Chervin RD, Weatherwax KJ, Vaughn BV, Foldvary-Schaefer N, Wang L, Song Y, Malow BA. Sleep staging and respiratory events in refractory epilepsy patients: Is there a first night effect? Epilepsia. 2008 Dec;49(12):2063-8. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01681.x. Epub 2008 May 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB030633
- 1R01NS042698-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .