- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00047463
Auswirkungen der Behandlung obstruktiver Schlafapnoe bei Epilepsie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Trotz angemessener medikamentöser Behandlung kommt es bei Menschen mit Epilepsie häufig weiterhin zu Anfällen und viele leiden unter übermäßiger Tagesmüdigkeit und schlechter Lebensqualität. Erkenntnisse aus Fallstudien deuten darauf hin, dass die Behandlung einer gleichzeitig bestehenden obstruktiven Schlafapnoe (OSA) – Atemstillstand während des Schlafs – die Häufigkeit von Anfällen bei Menschen mit Epilepsie, die gegen Antiepileptika resistent ist, verringern kann.
In dieser Studie werden Personen mit OSA-Symptomen und zwei oder mehr Anfällen pro Monat, die die Studienkriterien erfüllen, einer Polysomnographie unterzogen, einem Test, der kontinuierlich normale und abnormale physiologische Aktivitäten während des Schlafs überwacht. Diejenigen Personen, die positiv auf OSA getestet wurden, werden randomisiert entweder einem therapeutischen oder einem Placebo-Patienten mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) – einer Maskenbehandlung gegen Schlafapnoe – für 10 Wochen zugeteilt. und die CPAP-Konformität wird bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 Jahren oder älter.
- Eine Vorgeschichte, die eine obstruktive Schlafapnoe unterstützt.
- Der Proband ist in der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu erteilen und bei der Polysomnographie mitzuarbeiten.
- Vier oder mehr quantifizierbare Anfälle pro Monat.
- Die Probanden und ihre Ärzte vereinbaren, ihre Medikationspläne so zu optimieren, dass sie vor der Basisphase der Studie die beste Therapie erhalten, die auf den therapeutischen Nutzen abgestimmt ist.
Ausschlusskriterien:
- Anfälle infolge von Drogen, Alkohol, Infektionen, Neoplasien, Demyelinisierung, Stoffwechselerkrankungen oder fortschreitender degenerativer Erkrankung.
- Nicht-epileptische Anfälle (z. B. Pseudoanfälle) allein oder in Kombination mit epileptischen Anfällen.
- Narkolepsie oder eine andere primäre Schlafstörung, die eine medikamentöse Intervention erfordert und die Studienergebnisse beeinflussen kann (z. B. schwere periodische Störung der Gliedmaßenbewegung).
- Effektiv behandelte OSA oder vorherige Exposition gegenüber kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck.
- Vorgeschichte schlechter Compliance mit antiepileptischen Medikamenten.
- Aktuelle Behandlung mit dem Vagusnervstimulator.
- Schwangerschaft.
- Eine schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung in der Vorgeschichte, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen kann.
- Eine Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch im Zeitraum von einem Jahr vor der Teilnahme an der Studie.
- Hinweise auf medizinische Instabilität (z. B. Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Lungenerkrankung) aufgrund obstruktiver Schlafapnoe.
- Personen, die sich der Mehrzahl ihrer Anfälle nicht bewusst sind und keinen zuverlässigen Zeugen haben.
- Mehr als zehn Anfälle pro Tag.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Aktiver CPAP-Komparator
kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP)
|
eine Maskenbehandlung gegen Schlafapnoe
|
Placebo-Komparator: CPAP-Placebo
Placebo-CPAP
|
Placebo-CPAP
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CPAP-Einhaltung/-Toleranz, gemessen am Anteil der genutzten Nächte
Zeitfenster: 10 Wochen
|
Dieses Maß quantifiziert, wie gut Patienten ihr CPAP nutzen.
Die Standardmesseinheit ist der Anteil der Nächte, in denen das CPAP von einem Teilnehmer verwendet wird (insgesamt genutzte Nächte/insgesamt hätte das Gerät genutzt werden können), gemittelt über alle Teilnehmer.
Die Daten wurden von einer in das CPAP-Gerät eingelegten Karte heruntergeladen und spiegelten die Nutzung über die gesamten 10 Wochen wider.
|
10 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten, die gegenüber CPAP oder Placebo-CPAP verblindet werden konnten
Zeitfenster: 10 Wochen
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Alle Patienten erhielten ein CPAP-Gerät, das entweder CPAP verabreichte oder den Patienten mit Placebo-CPAP versorgte, was das gleiche Gefühl hatte wie bei der Einnahme von CPAP
|
10 Wochen
|
Anzahl der Patienten, die nur eine Nacht Basisschlafstudie benötigen, um Schlafapnoe zu erkennen
Zeitfenster: vor der Randomisierung
|
Die unten aufgeführten Daten stellen die Anzahl der Teilnehmer dar, die vor der Randomisierung nur eine Nacht Basisschlaf benötigten
|
vor der Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Beth Malow, M.D., M.S., Vanderbilt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Malow BA, Foldvary-Schaefer N, Vaughn BV, Selwa LM, Chervin RD, Weatherwax KJ, Wang L, Song Y. Treating obstructive sleep apnea in adults with epilepsy: a randomized pilot trial. Neurology. 2008 Aug 19;71(8):572-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000323927.13250.54.
- Selwa LM, Marzec ML, Chervin RD, Weatherwax KJ, Vaughn BV, Foldvary-Schaefer N, Wang L, Song Y, Malow BA. Sleep staging and respiratory events in refractory epilepsy patients: Is there a first night effect? Epilepsia. 2008 Dec;49(12):2063-8. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01681.x. Epub 2008 May 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB030633
- 1R01NS042698-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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