- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00084643
GTI-2040, oxaliplatina a kapecitabin v léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým kolorektálním karcinomem nebo jinými solidními nádory
Studie fáze I GTI-2040 v kombinaci s oxaliplatinou a kapecitabinem u pacientů s pokročilými metastatickými solidními nádory
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
- Stádium IIIC rakoviny konečníku
- Stádium IIIC rakoviny tlustého střeva
- Recidivující rakovina tlustého střeva
- Recidivující rakovina konečníku
- Rakovina tlustého střeva ve stádiu IVA
- Rakovina rekta stadia IVA
- Stádium IVB Rakovina tlustého střeva
- Stádium IVB rakoviny konečníku
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit maximum tolerovaného (MTD) 21denního cyklu kapecitabinu podávaného perorálně dvakrát denně po dobu 14 dnů v kombinaci s oxaliplatinou podávanou intravenózně v den 1 a GTI-2040 podávaným jako kontinuální infuze po dobu 14 dnů u pacientů s pokročilými metastázami solidní nádory.
II. Popsat toxicitu při každé studované hladině dávky.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit farmakokinetiku GTI-2040, kapecitabinu a oxaliplatiny, pokud jsou podávány v kombinaci.
II. Vyhodnotit hladiny hladin ribonukleotidreduktázy -M2 podjednotky (RR-M2) mRNA pomocí TaqMan RT-PCR v mononukleárních buňkách periferní krve a ve vzorcích nádorů (pokud jsou dostupné). Bude vyžadována a vyhledána podpora TRF.
III. Kvantifikovat změny hladin dCTP v mononukleárních buňkách periferní krve během léčby jako zástupný marker inhibice RR. Bude vyžadována a vyhledána podpora TRF.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie kapecitabinu s eskalací dávky.
Pacienti dostávají GTI-2040 IV nepřetržitě ve dnech 1-14, perorálně kapecitabin dvakrát denně ve dnech 2-15 a oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin v den 2 prvního cyklu. Ve všech následujících cyklech se kapecitabin podává 1. až 14. den, oxaliplatina 1. den a GTI-2040 se podává jako v 1. kúře. Kurzy se opakují každých 21 dní bez progrese onemocnění a nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3–6 pacientů dostávají eskalující dávky kapecitabinu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít lokálně pokročilý nebo metastazující kolorektální karcinom, který není přístupný chirurgické léčbě; mohou být zváženi vybraní pacienti s pokročilým onemocněním u nevyléčitelných rakovin jiných typů
- Pacienti musí mít histologický nebo cytologický průkaz malignity
- Pacienti museli mít alespoň jednu předchozí standardní chemoterapii pro lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění bez předchozího režimu obsahujícího oxaliplatinu; pacienti, u kterých dojde k relapsu během 12 měsíců adjuvantní terapie, jsou způsobilí
- Stav výkonu podle Karnofsky >= 60 %
- Absolutní počet neutrofilů > 1500/ul
- Krevní destičky > 100 000/ul
- Celkový bilirubin v rámci ústavních normálních limitů
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) v rámci 2,5 násobku institucionálních normálních limitů
- Alkalická fosfatáza v rámci 2,5násobku ústavních normálních limitů
- Kreatinin v rámci ústavních normálních limitů nebo vypočtená clearance kreatininu > 60 ml/min
- Pacienti by neměli mít neuropatii vyšší než 1. stupně (CTCAE v3.0)
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný souhlas IRB schválený IRB
- Není nutné měřitelné onemocnění
- Předchozí chemoterapie musí být dokončena > 21 dní před léčbou v této studii (> 6 týdnů pro mitomycin-c nebo nitrosomočoviny)
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Aktivní nebo chronická hepatitida B nebo C
- HIV pozitivní pacienti, kteří dostávají antivirovou léčbu kvůli možným farmakokinetickým interakcím
- Nekontrolovaná interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris nebo srdeční arytmie
- Těhotné nebo kojící ženy jsou vyloučeny z důvodu potenciálních teratogenních účinků a potenciálních škodlivých účinků na kojence; ženy v plodném věku a muži musí používat účinnou formu antikoncepce
- Pacienti se známými metastázami v mozku jsou vyloučeni kvůli jejich špatné prognóze a kvůli možným neurologickým následkům, které by mohly zkreslit hodnocení zkoumané léčby
- Pacienti vyžadující antikoagulaci jsou vyloučeni, protože je známo, že polyanionty inhibují mechanismy srážení a fosforothioátový oligonukleotid může působit podobným mechanismem; mohou být zahrnuti pacienti, kteří dostávají nízkou dávku profylaktického Coumadinu (1 mg/den).
- Lékařské, sociální, psychologické faktory, které by narušovaly souhlas a sledování
- Pacienti s diagnózou plicní fibrózy nebo plicního intersticiálního procesu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba (GTI-2040, kapecitabin, oxaliplatina)
Pacienti dostávají GTI-2040 IV nepřetržitě ve dnech 1-14, perorálně kapecitabin dvakrát denně ve dnech 2-15 a oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin v den 2 prvního cyklu.
Ve všech následujících cyklech se kapecitabin podává 1. až 14. den, oxaliplatina 1. den a GTI-2040 se podává jako v 1. kúře. Kurzy se opakují každých 21 dní bez progrese onemocnění a nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Korelační studie
Ostatní jména:
Podáno ústně
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
MTD kombinace GTI-2040, oxaliplatiny a kapecitabinu na základě výskytu toxicity omezující dávku (DLT) podle hodnocení CTCAE verze 3.0
Časové okno: 21 dní
|
Nežádoucí účinky budou shrnuty podle stupně, přiřazení a orgánového systému.
Do souhrnu nežádoucích účinků budou zahrnuty laboratorní výsledky hematologické a klinické chemie.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Objektivní odezva (potvrzená PR a ČR) dle RECIST
Časové okno: V 6 týdnech
|
Vypočítáno s přesným binomickým 95% intervalem spolehlivosti.
|
V 6 týdnech
|
Farmakokinetika
Časové okno: Na začátku a 7 a 14 dní po zahájení infuze
|
Vrcholové a integrované hladiny v krvi budou shrnuty podle úrovně dávky a zobrazeny v bodových grafech s hladinami a změnami mRNA RR-M2.
|
Na začátku a 7 a 14 dní po zahájení infuze
|
Změny v biochemických a molekulárních korelátech
Časové okno: Od výchozího stavu do 4 let
|
Molekulární koreláty budou analyzovány deskriptivně ve vztahu ke klinickému výsledku.
Souvislost s přežitím bez progrese nebo celkovým přežitím bude hodnocena dichotomizací měření genové exprese v mediánu (nebo dříve stanovenými hraničními hodnotami) a sestrojením Kaplan-Meierových grafů.
|
Od výchozího stavu do 4 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Shibata, City of Hope Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Opakování
- Rektální novotvary
- Novotvary tlustého střeva
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Kapecitabin
- Oxaliplatina
Další identifikační čísla studie
- NCI-2012-03077
- U01CA062505 (Grant/smlouva NIH USA)
- PHI-41
- CDR0000365466 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaNáborPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy