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국소 진행성 또는 전이성 결장직장암 또는 기타 고형 종양 환자 치료에서의 GTI-2040, 옥살리플라틴 및 카페시타빈

2013년 3월 26일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 전이성 고형암 환자에서 GTI-2040과 옥살리플라틴 및 카페시타빈 병용요법의 1상 연구

이 1상 시험은 국소 진행성 또는 전이성 결장직장암 또는 기타 고형 종양 환자를 치료할 때 GTI-2040 및 옥살리플라틴과 함께 투여했을 때 카페시타빈의 부작용 및 최적 용량을 연구하고 있습니다. 옥살리플라틴 및 카페시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 사멸시키는 다양한 방식으로 작용합니다. GTI-2040은 종양 세포를 약물에 더 민감하게 만들어 화학 요법의 효과를 높일 수 있습니다. 옥살리플라틴 및 카페시타빈과 함께 GTI-2040을 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 14일 동안 1일 2회 경구로 카페시타빈을 1일째에 옥살리플라틴 및 14일에 걸쳐 연속 주입으로 제공되는 GTI-2040과 함께 14일 동안 경구 투여하는 21일 주기의 최대 내약성(MTD)을 확립하기 위해 고형 종양.

II. 연구된 각 용량 수준에서 독성을 설명하기 위해.

2차 목표:

I. GTI-2040, 카페시타빈 및 옥살리플라틴을 병용 투여할 때의 약동학을 평가하기 위함.

II. 말초 혈액 단핵 세포 및 종양 샘플(이용 가능한 경우)에서 TaqMan RT-PCR을 사용하여 ribonucleotide reductase -M2 subunit(RR-M2) mRNA 수준을 평가합니다. TRF 지원이 필요하고 모색될 것입니다.

III. RR 억제의 대용 마커로서 치료 동안 말초 혈액 단핵 세포에서 dCTP 수준의 변화를 정량화하기 위함. TRF 지원이 필요하고 모색될 것입니다.

개요: 이것은 카페시타빈에 대한 다기관 용량 증량 연구입니다.

환자는 1-14일에 GTI-2040 IV를 지속적으로, 2-15일에 1일 2회 경구 카페시타빈을, 첫 코스 2일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 투여받습니다. 모든 후속 과정에서 카페시타빈은 1-14일에 투여되고 옥살리플라틴은 1일에 투여되며 GTI-2040은 과정 1에서와 같이 투여됩니다. 과정은 질병 진행 및 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 카페시타빈 용량을 증량합니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 외과적 치료가 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 결장직장암이 있어야 합니다. 다른 유형의 난치성 암에서 진행된 질병을 가진 선별된 환자가 고려될 수 있습니다.
  • 환자는 조직학적 또는 세포학적 악성 증거가 있어야 합니다.
  • 환자는 이전에 옥살리플라틴 함유 요법 없이 국소 진행성 또는 전이성 질환에 대해 적어도 하나의 표준 이전 화학요법을 받았어야 합니다. 보조 요법의 12개월 이내에 재발한 환자는 자격이 있습니다.
  • Karnofsky 성능 상태 >= 60%
  • 절대 호중구 수 > 1500/ul
  • 혈소판 > 100,000/ul
  • 기관 정상 한계 내의 총 빌리루빈
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) 2.5 x 기관 정상 한계 이내
  • 기관 정상 한계의 2.5배 이내의 알칼리성 포스파타제
  • 제도적 정상 한계 내의 크레아티닌 또는 계산된 크레아티닌 청소율 > 60 ml/min
  • 환자는 1등급 이상의 신경병증이 없어야 합니다(CTCAE v3.0).
  • 서면 IRB 승인 동의 문서를 이해하고 서명할 의지가 있는 능력
  • 측정 가능한 질병이 필요하지 않음
  • 이전 화학요법은 이 연구에서 치료하기 > 21일 전에 완료되어야 합니다(미토마이신-c 또는 니트로소우레아의 경우 > 6주).
  • 기대 수명 최소 12주

제외 기준:

  • 활동성 또는 만성 B형 또는 C형 간염
  • 약동학적 상호작용의 가능성 때문에 항바이러스 요법을 받고 있는 HIV 양성 환자
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심장 부정맥을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 임산부 또는 수유부는 기형 유발 가능성 및 유아에 대한 잠재적 유해 영향으로 인해 제외됩니다. 가임기 여성과 남성은 효과적인 피임법을 시행해야 합니다.
  • 뇌 전이가 알려진 환자는 예후가 좋지 않고 연구 치료 평가를 혼란스럽게 할 수 있는 신경학적 후유증 가능성으로 인해 제외되었습니다.
  • 다중음이온이 응고 메커니즘을 억제하는 것으로 알려져 있고 포스포로티오에이트 올리고뉴클레오타이드가 유사한 메커니즘으로 작용할 수 있으므로 항응고가 필요한 환자는 제외됩니다. 저용량 예방적 쿠마딘(1 mg/일)을 투여받는 환자가 포함될 수 있습니다.
  • 동의 및 후속 조치를 방해할 수 있는 의학적, 사회적, 심리적 요인
  • 폐 섬유증 또는 폐 간질 과정의 진단을 받은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료제(GTI-2040, 카페시타빈, 옥살리플라틴)
환자는 1-14일에 GTI-2040 IV를 지속적으로, 2-15일에 1일 2회 경구 카페시타빈을, 첫 코스 2일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 투여받습니다. 모든 후속 과정에서 카페시타빈은 1-14일에 투여되고 옥살리플라틴은 1일에 투여되며 GTI-2040은 과정 1에서와 같이 투여됩니다. 과정은 질병 진행 및 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 1-OHP
  • 다코틴
  • 닥플라
  • 엘록사틴
  • L-OHP
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 젤로다
  • Ro 09-1978/000
주어진 IV

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE 버전 3.0에 의해 평가된 용량 제한 독성(DLT) 발생률에 기초한 GTI-2040, 옥살리플라틴 및 카페시타빈 조합의 MTD
기간: 21일
부작용은 등급, 속성 및 장기 시스템별로 요약됩니다. 혈액학 및 임상 화학 실험실 결과는 부작용 요약에 포함될 것입니다.
21일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST에 따른 객관적 반응(PR 및 CR 확인)
기간: 6주에
정확한 이항 95% 신뢰 구간으로 계산됩니다.
6주에
약동학
기간: 베이스라인, 주입 시작 후 7일 및 14일
피크 및 통합 혈중 농도는 용량 수준으로 요약되고 RR-M2 mRNA 수준 및 변화가 있는 산점도에 표시됩니다.
베이스라인, 주입 시작 후 7일 및 14일
생화학 및 분자 상관 관계의 변화
기간: 기준선에서 최대 4년까지
분자 상관 관계는 임상 결과와 관련하여 설명적으로 분석됩니다. 무진행 생존 또는 전체 생존과의 연관성은 중앙값(또는 이전에 확립된 절단점)에서 유전자 발현 측정을 이분화하고 Kaplan-Meier 플롯을 구성하여 평가할 것입니다.
기준선에서 최대 4년까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stephen Shibata, City of Hope Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 6월 10일

처음 게시됨 (추정)

2004년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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