- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00128895
Proteinaasi 3:n (PR3) ja neutrofiilien vastaisiin sytoplasmisiin vasta-aineisiin (ANCA) liittyvän vaskuliitin uusiutumisen ehkäisy
PR3-ANCA:han liittyvän vaskuliitin uusiutumisen ehkäisy, räätälöity lähestymistapa
PR3-ANCA:han liittyvää vaskuliittia sairastavien potilaiden hoito koostuu kahdesta vaiheesta: remission induktio erittäin tehokkailla, mutta myös suhteellisen myrkyllisillä lääkkeillä ja toiseksi, kun remissio on saavutettu, ylläpitohoito vähemmän myrkyllisillä lääkkeillä. Tällä hetkellä remission ylläpitohoito atsatiopriinilla lopetetaan noin 18 kuukauden kuluttua. Atsatiopriinin ylläpitohoidon optimaalista kestoa ei kuitenkaan tunneta.
Tutkijat ovat havainneet, että potilailla, joilla on PR3-ANCA:han liittyvä vaskuliitti ja jotka pysyvät sytoplasmisen antineutrofiilin sytoplasmisen autovasta-aineen (C-ANCA) positiivisina remission indusoimisen jälkeen, on lisääntynyt riski saada sairauden uusiutuminen. Siksi he testaavat, voidaanko näiden potilaiden uusiutumisen riskiä vähentää pidentämällä ylläpitohoitoa hyväksyttävän hoitoon liittyvän toksisuuden kustannuksella. Stabiilin remission indusoinnin jälkeen ANCA mitataan immunofluoresenssilla (IIF). C-ANCA-positiiviset potilaat satunnaistetaan joko tavalliseen atsatiopriinihoitoon (18 kuukautta diagnoosin jälkeen) tai pitkäaikaiseen atsatiopriiniylläpitohoitoon (48 kuukautta diagnoosin jälkeen).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
PR3-ANCA:han liittyvää vaskuliittia sairastavien potilaiden hoito koostuu kahdesta vaiheesta: remission induktio erittäin tehokkailla, mutta myös suhteellisen myrkyllisillä lääkkeillä ja toiseksi, kun remissio on saavutettu, ylläpitohoito vähemmän myrkyllisillä lääkkeillä. Tällä hetkellä remission ylläpitohoito atsatiopriinilla lopetetaan noin 18 kuukauden kuluttua. Atsatiopriinin ylläpitohoidon optimaalista kestoa ei kuitenkaan tunneta.
Tutkijat ovat havainneet, että potilailla, joilla on PR3-ANCA:han liittyvä vaskuliitti ja jotka pysyvät C-ANCA-positiivisina remission induktion jälkeen, on lisääntynyt riski saada taudin uusiutuminen (MC Slot et al. Rheum-niveltulehdus. 2004 15;51(2):269-73). Siksi he testaavat, voidaanko näiden potilaiden uusiutumisen riskiä vähentää pidentämällä ylläpitohoitoa hyväksyttävän hoitoon liittyvän toksisuuden kustannuksella. Stabiilin remission induktion jälkeen ANCA mitataan IIF:llä. C-ANCA-positiiviset potilaat satunnaistetaan joko tavalliseen atsatiopriinihoitoon (18 kuukautta diagnoosin jälkeen) tai pitkäaikaiseen atsatiopriiniylläpitohoitoon (48 kuukautta diagnoosin jälkeen).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081HV
- VU University Medical Centre
-
Groningen, Alankomaat, 9700 RB
- University Medical Centre Groningen
-
Groningen, Alankomaat, 9700RM
- Martini Hospital Groningen
-
Leeuwarden, Alankomaat, 8901BR
- Medical Centre Leeuwarden
-
Maastricht, Alankomaat, 6229 HX
- University Hospital Maastricht
-
Nijmegen, Alankomaat, 6525GC
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Alankomaat, 3000CA
- Erasmus Medical Centre
-
Utrecht, Alankomaat, 3508GA
- University Medical Centre Utrecht
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu ANCA:han liittyvä vaskuliitti
- PR3-ANCA-vasta-aineita
- Käyttöaihe syklofosfamidilla ja prednisolonilla
Poissulkemiskriteerit:
- Atsatiopriinin intoleranssi tai allergia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: atsatiopriini, standardi
standardinmukainen atsatiopriinin ylläpitohoito vuoden ajan diagnoosin jälkeen, sen jälkeen atsatiopriinin kapeneminen 25 mg:lla 3 kuukaudessa
|
atsatiopriini 2 mg/kg suun kautta kerran vuorokaudessa, kesto ryhmän mukaan
|
Kokeellinen: atsatiopriini, pitkäaikainen
Pitkäaikainen ylläpito atsatiopriinilla jopa neljä vuotta diagnoosin jälkeen, sen jälkeen atsatiopriinin annosta pienennetään 25 mg:lla 3 kuukautta kohti
|
atsatiopriini 2 mg/kg suun kautta kerran vuorokaudessa, kesto ryhmän mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
taudista vapaata selviytymistä
Aikaikkuna: neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
kumulatiivinen elinvaurio
Aikaikkuna: neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
sivuvaikutukset
Aikaikkuna: neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
syklofosfamidin, prednisolonin ja atsatiopriinin kumulatiiviset annokset
Aikaikkuna: neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
elämänlaatu
Aikaikkuna: neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
neljä vuotta diagnoosin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Coen A Stegeman, MD, PhD, University Medical Center Groningen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AZA-ANCA-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaskuliitti
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Ei vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | ANCA Associated Vasculitis (AAV) | Idiopaattinen tulehduksellinen myopatia (IIM)Kiina