- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00284089
Ranibitsumabin turvallisuus ja teho japanilaisilla potilailla, joilla on ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman aiheuttama subfoveaalinen suonikalvon uudissuonittuminen
Avoin monikeskus, vaiheen I/II tutkimus, jossa arvioidaan ranibizumabin (RFB002) turvallisuutta ja tehoa japanilaisilla potilailla, joilla on subfoveaalinen suonikalvon neovaskularisaatio (CNV) toissijainen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tokyo, Japani
- Novartis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Mies- tai naispotilaat, jotka ovat vähintään 50-vuotiaita
- Potilaat, joilla on primaarinen tai uusiutuva subfoveaalinen CNV AMD:n seurauksena
- Potilaat, joiden BCVA-pistemäärä tutkimussilmässä on välillä 73–24 kirjainta ETDRS:n kaltaisten arviointikaavioiden avulla (noin 20/40 - 20/320)
Poissulkemiskriteerit
1. Ei aikaisempaa hoitoa tutkimussilmään verteporfiinilla, ulkoisen säteen sädehoidolla, subfoveaalisella fokaalilla laserfotokoagulaatiolla, vitrektomialla tai transpupillaarisella lämpöhoidolla
Laajennusvaihe
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilökohtaisesti annettu kirjallinen tietoinen suostumus osallistua jatkovaiheeseen.
- Potilaat, joilla oli AMD:n sekundaarinen subfoveaalinen CNV, jotka olivat saaneet päätökseen usean annoksen vaiheen jommassakummassa ranibitsumabiryhmässä (ryhmä A tai B).
- Potilaat saattoivat osallistua jatkovaiheeseen, vaikka he eivät olisi tehneet sitä poistumiskäyntipäivänä moniannosvaiheessa (ryhmät A ja B), riippumatta siitä, kuinka kauan jatkovaiheeseen osallistumiseen kului.
Poissulkemiskriteerit:
- saanut antiangiogeenisiä lääkkeitä (bevasitsumabi, pegaptanibi, ranibitsumabi, anekortaaviasetaatti, kortikosteroidit tai proteiinikinaasi C:n estäjät jne.) tai
- Osallistunut johonkin muuhun kuin tähän tutkimukseen liittyvään kliiniseen tutkimukseen usean annoksen vaiheen poistumiskäynnin ja jatkovaiheen alkamisen välisenä aikana, jos ei onnistunut ilmoittautumaan laajennukseen poistumispäivänä. Potilaat suljettiin pois, vaikka toista silmää hoidettiin millä tahansa näistä lääkkeistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Ranibitsumabi 0,3 mg
Kerta-annosvaiheessa kaikki ryhmään A satunnaistetut potilaat saivat yhden lasiaisensisäisen injektion 0,3 mg ranibitsumabia tutkimussilmään.
Potilaat, jotka läpäisivät tämän vaiheen onnistuneesti, siirtyivät usean annoksen vaiheeseen, jossa he saivat 0,3 mg:n lasiaisensisäisen injektion kerran kuukaudessa vielä 11 kuukauden ajan.
Myöhemmin jatkovaiheeseen ilmoittautuneet potilaat saivat lasiaisensisäisen 0,3 mg:n ranibitsumabin injektion yksilöllisen joustavan intervallin mukaisesti, jota ohjasivat kuukausittaiset parhaat korjatut näöntarkkuuspisteet ja muut silmätutkimukset.
Jatkovaiheessa potilaat saivat saman annostason kuin he saivat tutkimuksen usean annoksen vaiheessa, keskimäärin 1,70 vuoden ajan.
|
Ranibitsumabia annettiin lasiaisensisäisenä injektiona tutkimussilmään.
Tutkija suoritti lasiaisensisäisen injektion rakolampun tutkimuksen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Ranibitsumabi 0,5 mg
Kerta-annosvaiheessa kaikki ryhmään A satunnaistetut potilaat saivat yhden lasiaisensisäisen injektion 0,5 mg ranibitsumabia tutkimussilmään.
Potilaat, jotka läpäisivät tämän vaiheen onnistuneesti, siirtyivät moniannosvaiheeseen, jossa he saivat 0,5 mg:n lasiaisensisäisen injektion kerran kuukaudessa vielä 11 kuukauden ajan.
Myöhemmin jatkovaiheeseen ilmoittautuneet ryhmän A potilaat saivat 0,5 mg:n lasiaiseen injektiona ranibitsumabia yksilöllisen joustavan intervalliohjelman mukaisesti, jota ohjasivat kuukausittaiset parhaat korjatut näöntarkkuuspisteet ja muut silmätutkimukset.
Jatkovaiheessa potilaat saivat saman annostason kuin he saivat tutkimuksen usean annoksen vaiheessa, keskimäärin 1,93 vuoden ajan.
|
Ranibitsumabia annettiin lasiaisensisäisenä injektiona tutkimussilmään.
Tutkija suoritti lasiaisensisäisen injektion rakolampun tutkimuksen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: Ranibitsumabi 0,3 mg
Ryhmän B potilaat saivat yhteensä 12 kuukaudessa lasiaisensisäistä 0,3 mg:n injektiota ranibitsumabia tutkimussilmään tutkimuksen usean annoksen vaiheessa.
Ryhmän B potilaat, jotka osallistuivat jatkovaiheeseen, saivat 0,3 mg:n lasiaisensisäisen injektion ranibitsumabia yksilöllisen joustavan intervalliohjelman mukaisesti, jota ohjasivat kuukausittaiset parhaat korjatut näöntarkkuuden pisteet ja muut silmätutkimukset.
Jatkovaiheessa potilaat saivat saman annostason kuin he saivat tutkimuksen usean annoksen vaiheessa, keskimäärin 1,45 vuoden ajan.
|
Ranibitsumabia annettiin lasiaisensisäisenä injektiona tutkimussilmään.
Tutkija suoritti lasiaisensisäisen injektion rakolampun tutkimuksen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: Ranibitsumabi 0,5 mg
Ryhmän B potilaat saivat yhteensä 12 kuukaudessa lasiaisensisäistä 0,5 mg:n injektiota ranibitsumabia tutkimussilmään tutkimuksen usean annoksen vaiheessa.
Ryhmän B potilaat, jotka osallistuivat jatkovaiheeseen, saivat 0,5 mg:n lasiaisensisäisen injektion ranibitsumabia yksilöllisen joustavan intervalliohjelman mukaisesti, jota ohjasivat kuukausittaiset parhaat korjatut näöntarkkuuspisteet ja muut silmätutkimukset.
Jatkovaiheessa potilaat saivat saman annostason kuin he saivat tutkimuksen usean annoksen vaiheessa, keskimäärin 1,36 vuoden ajan.
|
Ranibitsumabia annettiin lasiaisensisäisenä injektiona tutkimussilmään.
Tutkija suoritti lasiaisensisäisen injektion rakolampun tutkimuksen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta tutkimussilmän parhaassa korjatussa näöntarkkuuspisteessä kuukaudessa 6 ryhmässä B
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 6
|
Tehon arviointi perustui ryhmän B potilaisiin.
Paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) arvioitiin kaikkien tutkimuskäyntien aikana käyttäen parasta korjausta, joka määritettiin protokollan refraktiosta 2 metrin aloitusetäisyydellä.
VA-mittaukset tehtiin istuma-asennossa käyttämällä Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -kaltaisia näöntarkkuuden mittauskaavioita 2 metrin aloitusetäisyydeltä.
BCVA-pistemäärä on potilaan oikein lukemien kirjainten lukumäärä, joten pistemäärän kasvu osoittaa tarkkuuden paranemista.
|
Perustaso ja kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta tutkimussilmän parhaassa korjatussa näöntarkkuuspisteessä 12. kuukaudella ryhmässä B
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
Tehon arviointi perustui ryhmän B potilaisiin.
BCVA arvioitiin kaikkien tutkimuskäyntien aikana käyttäen parasta korjausta, joka määritettiin protokollan refraktiosta ja ETDRS:n kaltaisista näöntarkkuuden testauskaavioista 2 metrin aloitusetäisyydellä.
BCVA-pistemäärä on potilaan oikein lukemien kirjainten lukumäärä, joten pistemäärän kasvu osoittaa tarkkuuden paranemista.
|
Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
|
Kategorinen analyysi tutkimussilmän parhaiten korjatusta näöntarkkuudesta kuukaudessa 6 ja kuukaudessa 12 ryhmässä B
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja kuukausi 12
|
BCVA-mittaukset tehtiin istuma-asennossa käyttäen parasta korjausta, joka määritettiin protokollan refraktiosta ja ETDRS:n kaltaisista näöntarkkuuden mittauskaavioista 2 metrin aloitusetäisyydellä.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja kuukausi 12
|
|
Laajennusvaihe: Keskimääräinen muutos 12. kuukaudesta (pidennysvaiheen alku) tutkimussilmän parhaassa korjatussa näöntarkkuudessa ryhmän B laajennusvaiheen viimeisellä käynnillä.
Aikaikkuna: 12. kuukausi (laajennusvaiheen alku) ja laajennusvaiheen viimeinen käynti. Jatkovaiheen kesto vaihteli opiskelupaikasta riippuen. Keskimääräinen hoidon kesto oli 1,45 vuotta 0,3 mg:n ryhmässä ja 1,36 vuotta 0,5 mg:n annosryhmässä.
|
Paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) arvioitiin kaikkien tutkimuskäyntien aikana käyttäen parasta korjausta, joka määritettiin protokollan refraktiosta 2 metrin aloitusetäisyydellä.
VA-mittaukset tehtiin istuma-asennossa käyttämällä Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -kaltaisia näöntarkkuuden mittauskaavioita 2 metrin aloitusetäisyydeltä.
BCVA-pistemäärä on potilaan oikein lukemien kirjainten lukumäärä, joten pistemäärän kasvu osoittaa tarkkuuden paranemista.
|
12. kuukausi (laajennusvaiheen alku) ja laajennusvaiheen viimeinen käynti. Jatkovaiheen kesto vaihteli opiskelupaikasta riippuen. Keskimääräinen hoidon kesto oli 1,45 vuotta 0,3 mg:n ryhmässä ja 1,36 vuotta 0,5 mg:n annosryhmässä.
|
|
Laajennusvaihe: Kategorinen analyysi tutkimussilmän parhaalta korjatusta näöntarkkuudesta ryhmän B laajennusvaiheen viimeisellä käynnillä
Aikaikkuna: Laajennusvaiheen lähtötilanne ja viimeinen käynti – Laajennusvaiheen kesto vaihteli tutkimustulon mukaan. Keskimääräinen hoidon kesto oli 1,45 vuotta 0,3 mg:n ryhmässä ja 1,36 vuotta 0,5 mg:n annosryhmässä.
|
BCVA-mittaukset tehtiin istuma-asennossa käyttäen parasta korjausta, joka määritettiin protokollan refraktiosta ja ETDRS:n kaltaisista näöntarkkuuden mittauskaavioista 2 metrin aloitusetäisyydellä. Seuraavat kategoriat arvioitiin:
|
Laajennusvaiheen lähtötilanne ja viimeinen käynti – Laajennusvaiheen kesto vaihteli tutkimustulon mukaan. Keskimääräinen hoidon kesto oli 1,45 vuotta 0,3 mg:n ryhmässä ja 1,36 vuotta 0,5 mg:n annosryhmässä.
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta tutkimussilmän suonikalvon uudissuonittumisen kokonaisalueella ryhmässä B
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
Suonikalvon uudissuonittumista arvioitiin fluoreseiiniangiografialla värillisen silmänpohjakuvauksen yhteydessä.
Analyysin suoritti keskuslukukeskus.
Suonikalvon uudissuonittumisen pinta-ala ilmaistaan makulan fotokoagulaatiotutkimuksen standardilevyalueina (DA; vastaa 2,54 mm^2 verkkokalvolla).
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta tutkimussilmän verkkokalvon pigmenttiepiteelin CNV Plus -värjäytymisen kokonaisvuodon alueella ryhmässä B
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
CNV-vuotoalue sekä verkkokalvon pigmenttiepiteelin värjäytyminen arvioitiin fluoreseiiniangiografialla yhdessä värillisen silmänpohjakuvauksen kanssa.
Analyysin suoritti keskuslukukeskus.
Kokonaispinta-ala ilmaistaan makulan fotokoagulaatiotutkimuksen standardilevyalueina (DA; vastaa 2,54 mm^2 verkkokalvolla).
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus ryhmässä B, joiden tutkimussilmä ei vuotanut kuukausina 3, 6, 9 ja 12.
Aikaikkuna: Kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
Vuotoalue arvioitiin fluoreseiiniangiografialla värillisen silmänpohjakuvauksen yhteydessä.
Analyysi tehtiin keskuslukukeskuksessa.
|
Kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
|
Tutkimussilmän foveaalisen verkkokalvon paksuuden keskimääräinen muutos lähtötasosta ryhmässä B
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
Foveaalisen verkkokalvon paksuus arvioitiin optisella koherenssitomografialla (OCT) tutkimuspaikkojen osajoukossa, ja keskuslukukeskus analysoi sen.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
|
Tutkimussilmän verkkokalvon kokonaistilavuuden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta ryhmässä B
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
Verkkokalvon kokonaistilavuus arvioitiin optisella koherenssitomografialla (OCT) tutkimuspaikkojen osajoukossa, ja keskuslukukeskus analysoi sen.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6, 9 ja 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tano Y, Ohji M; EXTEND-I Study Group. EXTEND-I: safety and efficacy of ranibizumab in Japanese patients with subfoveal choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2010 May;88(3):309-16. doi: 10.1111/j.1755-3768.2009.01843.x. Epub 2010 Feb 16.
- Tano Y, Ohji M; EXTEND-I Study Group. Long-term efficacy and safety of ranibizumab administered pro re nata in Japanese patients with neovascular age-related macular degeneration in the EXTEND-I study. Acta Ophthalmol. 2011 May;89(3):208-17. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02065.x. Epub 2011 Jan 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon rappeuma
- Verkkokalvon sairaudet
- Uvealin sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Suonirauhasen sairaudet
- Metaplasia
- Silmänpohjan rappeuma
- Neoplasman metastaasit
- Suonikalvon uudissuonittuminen
- Neovaskularisaatio, patologinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Ranibitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRFB002A1201
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .