- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00314808
Dronabinolin pilottitutkimus aikuispotilaille, joilla on primaarinen glioomi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Oireita, joiden on todettu vaikuttavan elämänlaatuun, ovat pahoinvointi ja oksentelu, ruokahalun muutokset, kipu, väsymys, liikkuvuus, unettomuus, mieliala, suolen toimintatavat, keskittyminen ja ulkonäkö (Donaldson ja Fields, 1998). Näiden oireiden vaikutuksesta glioblastoma multiforme (GBM) -populaatioon on julkaistu vain vähän tietoa. Tarkemmin sanottuna tähän mennessä ei ole tehty tutkimusta, joka osoittaisi toimenpiteen tehokkuuden parantamaan ruokahalua ja vähentämään pahoinvointia ja oksentelua potilailla, joilla on GBM. Tämä tarve toimii perustana nykyiselle ehdotetulle tutkimukselle, jossa hyödynnetään Dronabinolia, kannabinoidia, jonka tiedetään vähentävän pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyyttä sekä hallitsevan ruokahalun muutoksia kemoterapiaa saavilla parantumattomasti sairailla potilailla. Lisäksi ei ole julkaistu tutkimusta Dronabinolin käytöstä ja annoksen rajoitetusta toksisuudesta aivokasvainpopulaatiossa.
Tässä tutkimuksessa potilaat saavat päivittäistä Dronabinol-hoitoa kemoterapiasyklinsä ajan. Potilaat tekevät päivittäisiä ruokahalu- ja pahoinvointi/oksentelulokeja sekä saavat puhelinseurannan tutkimuskoordinaattorilta hoidon vaikutuksen arvioimiseksi. Tämä arvioidaan kahden peräkkäisen kemoterapiasyklin kautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu primaarinen pahanlaatuinen aivokasvain (aste 3 tai 4)
- Karnofsky suurempi tai yhtä suuri kuin 80 %
- Odotettavissa oleva elinikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 6 kuukautta
- Potilaille on saatava jokin seuraavista kemoterapiahoidoista: Temozolomide; Lomustine (CCNU) tai Irinotecan tai Camptosar (CPT-11)
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilaiden aspartaattiaminotransferaasin (AST), alaniinitransaminaasin (ALT), seerumin kokonaisbilirubiinin ja alkalisen fosfataasin on oltava alle 2 kertaa normaalien laboratorioarvojen ylärajat, mitattuna 14 päivän kuluessa ennen tutkimuksen aloittamista.
- Naisille negatiivinen raskauden riski tavanomaisten kemoterapiaseulontamenettelyjen kautta, mukaan lukien raskaustesti, vaihdevuodet tai kirurginen toimenpide
- Potilaalla on oltava sosiaalinen tuki ja hoitajan päivittäinen seuranta sivuvaikutusten varalta
Poissulkemiskriteerit:
- Premorbid keskushermoston (CNS) diagnoosi (aivoverisuonionnettomuus (CVA), suljettu päävamma (CHI), multippeliskleroosi (MS)
- Potilaat, joilla on globaali afeesi, joka rajoittaa tietoon perustuvaa suostumusprosessia
- Potilaat, joilla on hoitamaton psykiatrinen sairaus
- Potilaat, joilla on ollut huumeriippuvuus tai äskettäin laittomien huumeiden käyttöä viimeisen 3 kuukauden aikana
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä dronabinolille, marihuanalle tai seesaminsiemenöljylle
- Potilaat eivät saa käyttää samanaikaisesti lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia Dronabinolin kanssa (mukaan lukien anksiolyytit, rauhoittavat aineet, unilääkkeet, barbituraatit, yleisanesteetit, monoamiinioksidaasin estäjät [MAO:t], opiaattiagonistit, fenotiatsiinit, rauhoittavat H1-salpaajat, luustolihasrelaksantit ja sympatomimeetit).
- Potilaat, joiden maksaentsyymiarvojen nousu on yli kaksi kertaa normaalien laboratorioarvojen ylärajaa korkeampi ASAT-, ALAT-, seerumin kokonaisbilirubiini- tai alkalinen fosfataasiarvo
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää (oraaliset ehkäisyvälineet, naisten ja/tai miesten estelaitteet, siittiöitä tappavat aineet tai ehkäisyä estävät kirurgiset toimenpiteet)
- Yksin asuvat potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dronabinol
|
Suun kautta, 5 mg PO 2x päivässä ennen 2 kemoterapiajaksoa ja sen aikana, 2,5 mg
PO joka ilta, kun ei ole kemoterapiassa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Siedettävyysaste
Aikaikkuna: Kaksi kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joissa 2 Dronabinol-sykliä on siedettävä.
Hoito-ohjelmaa pidetään sietämättömänä, jos (1) kahden hoitojakson aikana esiintyy vähintään kaksi seuraavan tyyppistä Dronabinolista johtuvaa haittatapahtumaa: ≥ asteen 3 ei-hematologinen, ≥ asteen 2 maksa/metabolinen tai ≥ asteen 4 neurologinen tai (2) Dronabinolihoito lopetetaan etuajassa haittatapahtumien vuoksi
|
Kaksi kuukautta
|
|
Ei-hyväksyttävä myrkyllisyysaste
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka kokevat yhden tai useamman seuraavan tyyppisen tai asteen Dronabinolista johtuvan haittatapahtuman: ≥Asteen 3 ei-hematologiset, ≥Grasteen 2 maksa-/aineenvaihduntahäiriöt tai ≥Grasteen 4 neurotoksisuus
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos elämänlaadun perustasosta -- FACT-Br
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 2 kuukautta
|
Keskimääräinen elämänlaadun muutos lähtötilanteen ja hoidon jälkeisen ajan välillä mitattuna syöpähoidon aivojen toiminnallisella arvioinnilla (FACT-Br), jossa muutos lasketaan elämänlaaduna 2 kuukauden kohdalla vähennettynä elämänlaadulla lähtötilanteessa.
FACT-Br-instrumentti koostuu 54 osasta, joilla arvioidaan fyysistä (PWB), sosiaalista ja perhettä (SWB), emotionaalista (EWB), toiminnallista hyvinvointia (FWB) ja muita aivosyöpäspesifisiä huolenaiheita (AC).
Käyttämällä 5-pisteistä Likert-tyyppistä asteikkoa yksittäisten kohtien vastaukset vaihtelevat 0:sta (ei ollenkaan) 4:ään (erittäin paljon), ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
PWB, SWB ja FWB ovat 7 kohteen summa, ja niiden mahdollinen vaihteluväli on 0–28.
EWB vaihtelee välillä 0–24, ja se on 6 kohteen summa.
AC on 19 kohteen summa ja vaihtelee välillä 0–76.
|
lähtötilanne ja 2 kuukautta
|
|
Keskimääräinen muutos elämänlaadun perustasosta - FLIE
Aikaikkuna: perusviiva, 24 tuntia ja 72 tuntia
|
Elämänlaadun keskimääräinen muutos perustasosta mitattuna Functional Living Index Emesis (FLIE) -asteikolla syklin 1 ensimmäisten 24 ja 72 tunnin aikana.
Muutos 24 tunnin kohdalla laskettiin 24 tunnin FLIE-arvioinnista vähennettynä lähtötason arviolla; kun taas muutos 72 tunnin kohdalla laskettiin 72 tunnin FLIE-arvioinnista vähennettynä lähtötason arviolla.
FLIE koostuu 18 kohdasta pahoinvointia ja ruokahalua varten 7 pisteen asteikolla.
Pahoinvoinnin ja oksentelun vaikutusta mitataan fyysisellä aktiivisuudella, sosiaalisella ja emotionaalisella toiminnalla.
Korkeammat pisteet osoittavat pahoinvoinnin ja oksentelun vähemmän vaikeutta ja häiriöitä.
Kahden ala-asteikon (pahoinvointi ja oksentelu) pisteet vaihtelevat välillä 0-54.
|
perusviiva, 24 tuntia ja 72 tuntia
|
|
Keskimääräinen muutos elämänlaadun perustasosta – MMSE
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 2 kuukautta
|
Perustason ja hoidon jälkeisen elämänlaadun keskimääräinen muutos mitattuna Mini Mental Status Exam (MMSE) -tutkimuksella.
Muutos lasketaan MMSE-tasolla kuukauden 2 miinus MMSE-tasolla lähtötasolla.
MMSE on 11 kohdan kyselylomake, jota käytetään maailmanlaajuisen kognitiivisen tilan mittaamiseen pisteillä 0-30; korkeammat pisteet ovat osoitus paremmasta kognitiivisesta toiminnasta.
|
lähtötilanne ja 2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Deborah H Allen, MSN, RN, CNS, FNP-BC, AOCNP, Duke University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Oksentelu
- Glioma
- Aivojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Hallusinogeenit
- Kannabinoidireseptoriagonistit
- Kannabinoidireseptorimodulaattorit
- Dronabinol
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00007559
- 7136-05-6R0 (Muu tunniste: Duke legacy protocol number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .