- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00314808
Uno studio pilota di Dronabinol per pazienti adulti con gliomi primari
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I sintomi identificati come impatto sulla qualità della vita includono nausea e vomito, alterazioni dell'appetito, dolore, affaticamento, mobilità, insonnia, umore, andamento intestinale, concentrazione e aspetto (Donaldson e Fields, 1998). Sono state pubblicate poche informazioni sull'impatto di questi sintomi nella popolazione di glioblastoma multiforme (GBM). Più in particolare, ad oggi, non è stata condotta alcuna indagine che dimostri l'efficacia di un intervento sul miglioramento dell'appetito e sulla diminuzione della nausea e del vomito nei pazienti con GBM. Questa esigenza funge da base per l'attuale proposta di indagine che utilizza il Dronabinol, un cannabinoide noto per ridurre l'incidenza di nausea e vomito, oltre a controllare i cambiamenti dell'appetito per i malati terminali sottoposti a chemioterapia. Inoltre, non esiste alcuna ricerca pubblicata sull'uso del Dronabinol e sulla tossicità a dose limitata per la popolazione con tumore al cervello.
In questo studio, i pazienti riceveranno una terapia giornaliera con Dronabinol durante il loro ciclo di chemioterapia. I pazienti completeranno i registri giornalieri dell'appetito e della nausea/vomito, oltre a ricevere un follow-up telefonico dal coordinatore della ricerca per valutare l'impatto del trattamento. Questo sarà valutato attraverso due cicli consecutivi di chemioterapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi istologicamente confermata di tumore cerebrale maligno primitivo (grado 3 o 4)
- Karnofsky maggiore o uguale all'80%
- Aspettativa di vita maggiore o uguale a 6 mesi
- I pazienti devono essere sottoposti a una delle seguenti somministrazioni chemioterapiche: Temozolomide; Lomustina (CCNU) o Irinotecan o Camptosar (CPT-11)
- I pazienti devono dare il consenso informato scritto
- I pazienti devono avere aspartato aminotransferasi (AST), alanina transaminasi (ALT), bilirubina sierica totale e fosfatasi alcalina inferiori a 2 volte i limiti superiori dei normali valori di laboratorio, eseguiti entro 14 giorni prima dell'inizio dello studio
- Per le donne, rischio negativo di gravidanza attraverso procedure di screening chemioterapiche standard comprensive di test di gravidanza, menopausa o procedura chirurgica
- Il paziente deve avere un supporto sociale con il monitoraggio quotidiano del caregiver per gli effetti collaterali
Criteri di esclusione:
- Diagnosi premorbosa del sistema nervoso centrale (SNC) (incidente vascolare cerebrale (CVA), trauma cranico chiuso (CHI), sclerosi multipla (SM)
- Pazienti con afesi globale che limitano il processo di consenso informato
- Pazienti con malattia psichiatrica non gestita
- Pazienti con storia di tossicodipendenza o recente uso di droghe illecite negli ultimi 3 mesi
- Pazienti con ipersensibilità al dronabinol, alla marijuana o all'olio di semi di sesamo
- I pazienti non devono assumere farmaci concomitanti controindicati con Dronabinol (inclusi ansiolitici, sedativi, ipnotici, barbiturici, anestetici generali, inibitori delle monoaminossidasi [IMAO], agonisti oppiacei, fenotiazine, anti-H1 sedativi, miorilassanti scheletrici e simpaticomimetici)
- Pazienti che hanno un aumento degli enzimi epatici superiore a due volte i limiti superiori dei normali valori di laboratorio per AST, ALT, bilirubina sierica totale o fosfatasi alcalina
- Donne incinte o che allattano
- Donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace (contraccettivi orali, dispositivi di barriera femminili e/o maschili, agenti spermicidi o procedure chirurgiche che inibiscono la contraccezione)
- Pazienti che vivono da soli
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dronabinol
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Via orale, 5 mg PO 2 volte al giorno prima e durante 2 cicli di chemioterapia, 2,5 mg
PO ogni notte quando non sono in chemioterapia
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di tollerabilità
Lasso di tempo: Due mesi
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Percentuale di partecipanti in cui i 2 cicli di Dronabinol sono tollerabili.
Il regime di trattamento è considerato intollerabile se (1) si verificano almeno due eventi avversi dei seguenti tipi attribuiti a Dronabinol durante i 2 cicli di trattamento: ≥Grado 3 non ematologico, ≥Grado 2 epatico/metabolico o ≥Grado 4 neurologico tossicità, o (2) il trattamento con Dronabinol viene interrotto anticipatamente a causa di eventi avversi
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Due mesi
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Tasso di tossicità inaccettabile
Lasso di tempo: Due mesi
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Percentuale di partecipanti che manifestano uno o più eventi avversi attribuibili al Dronabinol dei seguenti tipi o gradi: ≥ Grado 3 non ematologico, ≥ Grado 2 epatico/metabolico o ≥ Grado 4 neurotossicità
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Due mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento medio rispetto al basale nella qualità della vita -- FACT-Br
Lasso di tempo: basale e 2 mesi
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La variazione media tra il basale e il post-trattamento della qualità della vita misurata dal Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-Br), dove la variazione è calcolata come qualità della vita a 2 mesi meno la qualità della vita al basale.
Lo strumento FACT-Br è composto da 54 elementi per valutare il benessere fisico (PWB), sociale e familiare (SWB), emotivo (EWB), funzionale (FWB) e ulteriori preoccupazioni specifiche per il cancro al cervello (AC).
Utilizzando una scala di tipo Likert a 5 punti, le risposte ai singoli item vanno da 0 (per niente) a 4 (Molto) con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
PWB, SWB e FWB sono la somma di 7 elementi e hanno un possibile intervallo compreso tra 0 e 28.
EWB varia tra 0 e 24 ed è la somma di 6 elementi.
AC è la somma di 19 elementi e varia tra 0 e 76.
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basale e 2 mesi
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Variazione media rispetto al basale nella qualità della vita -- FLIE
Lasso di tempo: basale, 24 ore e 72 ore
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La variazione media rispetto al basale della qualità della vita misurata dalla scala Functional Living Index Emesis (FLIE) durante le prime 24 e 72 ore del ciclo 1.
La variazione a 24 ore è stata calcolata come la valutazione FLIE a 24 ore meno la valutazione di base; mentre la variazione a 72 ore è stata calcolata come la valutazione FLIE a 72 ore meno la valutazione di base.
Il FLIE è composto da 18 item per nausea e appetito su una scala a 7 punti.
L'effetto di nausea e vomito è misurato dall'attività fisica, dalla funzione sociale ed emotiva.
Punteggi più alti indicano meno difficoltà e interferenze con nausea e vomito.
I punteggi per le due sottoscale (nausea e vomito) vanno da 0 a 54.
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basale, 24 ore e 72 ore
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Variazione media rispetto al basale nella qualità della vita -- MMSE
Lasso di tempo: basale e 2 mesi
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La variazione media tra il basale e il post-trattamento nella qualità della vita misurata dal Mini Mental Status Exam (MMSE).
La variazione viene calcolata come il livello MMSE al mese 2 meno il livello MMSE al basale.
MMSE è un questionario di 11 voci utilizzato per misurare lo stato cognitivo globale con punteggi che vanno da 0 a 30; punteggi più alti sono un'indicazione di una maggiore funzione cognitiva.
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basale e 2 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah H Allen, MSN, RN, CNS, FNP-BC, AOCNP, Duke University
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Segni e sintomi, Digestivo
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Vomito
- Glioma
- Neoplasie cerebrali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Psicofarmaci
- Allucinogeni
- Agonisti del recettore dei cannabinoidi
- Modulatori del recettore dei cannabinoidi
- Dronabinol
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00007559
- 7136-05-6R0 (Altro identificatore: Duke legacy protocol number)
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