- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00317811
Bortetsomibi, askorbiinihappo ja melfalaani hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu multippeli myelooma
Bortetsomibin + askorbiinihapon + melfalaanin (BAM) yhdistelmähoidon vaiheen II koe potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu multippeli myelooma
PERUSTELUT: Bortezomibi voi pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten melfalaani, toimivat eri tavoin estämään syöpäsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niiden jakautumisen. Askorbiinihappo voi auttaa melfalaania toimimaan paremmin tekemällä syöpäsoluista herkempiä lääkkeelle. Bortetsomibin antaminen yhdessä askorbiinihapon ja melfalaanin kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin bortetsomibin antaminen yhdessä askorbiinihapon ja melfalaanin kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu multippeli myelooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Määritä kokonaisvaste (yhdistetty täydellinen vaste [CR], lähes CR, osittainen vaste [PR] ja minimaalinen vaste [MR]) ja taudin etenemiseen kuluva aika potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu multippeli myelooma, joita hoidetaan bortetsomibilla, askorbiinihapolla ja melfalaani.
- Arvioi tämän hoito-ohjelman turvallisuus ja siedettävyys näillä potilailla.
Toissijainen
- Arvioi vasteen saavuttamiseen kuluva aika näillä potilailla.
- Määritä näiden potilaiden etenemisvapaa ja kokonaiseloonjääminen.
- Arvioi aika taudin etenemiseen potilailla, jotka jatkavat bortetsomibi-ylläpitohoitoa.
OUTLINE: Tämä on avoin tutkimus.
- Induktiohoito: Potilaat saavat bortetsomibi IV päivinä 1, 4, 8 ja 11 sekä oraalista melfalaania ja oraalista askorbiinihappoa päivinä 1–4. Hoito toistetaan 28 päivän välein maksimaaliseen vasteeseen [MR] tai vähintään 8 hoitojakson ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei ole. Potilaat, joilla on vasteellinen sairaus, saavat vielä kaksi induktiohoitokurssia MR:n lisäksi ja jatkavat ylläpitohoitoon. Potilaat, joilla on stabiili sairaus tai joiden paraproteiinien enimmäismäärä ei ole laskenut 8 induktiohoitojakson jälkeen, voivat saada ylläpitohoitoa.
- Ylläpitohoito: Potilaat saavat bortezomibi IV päivinä 1 ja 15. Hoito toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 35 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
- Hematology-Oncology Medical Group of Fresno, Incorporated
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Hematology Oncology Medical Group of Orange County, Incorporated
-
West Hollywood, California, Yhdysvallat, 90069
- Oncotherapeutics
-
-
Florida
-
Bonita Springs, Florida, Yhdysvallat, 34135
- Florida Cancer Specialists - Bonita Springs
-
Orange Park, Florida, Yhdysvallat, 32073
- Florida Oncology Associates
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Yhdysvallat, 30076
- Atlanta Cancer Care - Roswell
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11203
- SUNY Downstate Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Äskettäin diagnosoitu oireinen multippeli myelooma seuraavien kriteerien perusteella:
- Durie-Salmon lavastus
- Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään monoklonaalisen immunoglobuliinin piikkinä seerumin elektroforeesissa ≥ 1 g/dl ja/tai virtsan monoklonaalisen immunoglobuliinin piikkinä ≥ 200 mg/24 tuntia
- Oireellinen sairaus
- Ei POEMS-oireyhtymää (plasmasolujen dyskrasia, johon liittyy polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen proteiini [M-proteiini] ja ihomuutoksia)
- Ei plasmasoluleukemiaa
POTILAS OMINAISUUDET:
- Karnofskyn suorituskykytila 60-100 %
- Elinajanodote > 3 kuukautta
- Verihiutalemäärä ≥ 50 000/mm³ (30 000/mm³, jos luuytimessä on laajasti infiltroitunut)
- Hemoglobiini ≥ 8,0 g/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mm³
- Kreatiniini ≤ 3 mg/dl
- Natrium > 130 mmol/L korjattu
- AST ja ALT ≤ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Bilirubiini ≤ 2 kertaa ULN, ellei se liity selvästi sairauteen
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Tutkijan on dokumentoitava kaikki EKG-poikkeamat, koska ne eivät ole lääketieteellisesti merkityksellisiä
- Ei elektrokardiografisia todisteita akuutista iskemiasta tai uusista johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista
- Ei sydäninfarktia tai EKG-merkkejä infarktista viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei aktiivista infektiota
- Ei vakavaa hyperkalsemiaa (eli seerumin kalsium ≥ 14 mg/dl [3,5 mmol/l])
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydämen vajaatoimintaa
- Ei hallitsematonta angina pectoris
- Ei vakavia hallitsemattomia kammiorytmihäiriöitä
- Ei aktiivisen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksia
- Ei huonosti hallittua verenpainetautia
- Ei diabetes mellitusta
- Ei tunnettua HIV-infektiota
- Ei tunnettua aktiivista hepatiitti B- tai C-virusinfektiota
- Ei historiaa grand mal -kohtauksista
- Ei allergisia reaktioita yhdisteille, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin melfalaani, bortetsomibi, boori tai mannitoli
- Ei perifeeristä neuropatiaa ≥ asteen 2 aikana viimeisten 14 päivän aikana
- Ei muita vakavaa lääketieteellistä tai psykiatrista sairautta, joka voisi mahdollisesti häiritä tutkimushoidon loppuunsaattamista
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Yli 4 viikkoa aiemmasta immunoterapiasta, vasta-ainehoidosta tai sädehoidosta
- Yli 4 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta
Ei aikaisempaa myeloomahoitoa
- Aiempi prednisoni yhteensä 400 mg ≤ 4 päivän aikana (tai vastaava teho toista steroidia) sallittu
- Ei samanaikaisia kortikosteroideja (≥ 10 mg prednisonia/vrk tai vastaava)
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
- Ei muuta samanaikaista myeloomahoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Turvallisuus ja siedettävyys arvioituna NCI CTCAE v3.0:lla
|
|
Kokonaisvaste (täydellinen vaste [CR], lähes CR, osittainen vaste ja minimaalinen vaste)
|
|
Vastaavien potilaiden osuus
|
|
Aika taudin etenemiseen ylläpitohoitoa saavilla potilailla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
|
|
Aika taudin etenemiseen
|
|
Aika vastata
|
|
Kokonaiseloonjääminen Kaplan-Meier-menetelmällä arvioituna
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Plasmasytooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Antioksidantit
- Melphalan
- Bortetsomibi
- Askorbiinihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000479708
- ONCOTHER-20052183
- ONCOTHER-BAM2005
- MILLENNIUM-ONCOTHER-20052183
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .