- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00317811
Bortezomib, kyselina askorbová a melfalan v léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem
Studie fáze II kombinační terapie bortezomib + kyselina askorbová + melfalan (BAM) pro pacienty s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem
Odůvodnění: Bortezomib může zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané při chemoterapii, jako je melfalan, působí různými způsoby, aby zastavily růst rakovinných buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Kyselina askorbová může pomoci melfalanu lépe fungovat tím, že rakovinné buňky budou citlivější na lék. Podávání bortezomibu spolu s kyselinou askorbovou a melfalanem může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání bortezomibu spolu s kyselinou askorbovou a melfalanem při léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Určete celkovou míru odpovědi (kombinovaná kompletní odpověď [CR], blízko CR, částečná odpověď [PR] a minimální odpověď [MR]) a dobu do progrese onemocnění u pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem léčených bortezomibem, kyselinou askorbovou a melfalan.
- Posoudit bezpečnost a snášenlivost tohoto režimu u těchto pacientů.
Sekundární
- U těchto pacientů zhodnoťte dobu do odpovědi.
- Stanovte u těchto pacientů přežití bez progrese a celkové přežití.
- Posuďte dobu do progrese onemocnění u subjektů, které pokračují v udržovací léčbě bortezomibem.
PŘEHLED: Toto je otevřená studie.
- Indukční terapie: Pacienti dostávají bortezomib IV ve dnech 1, 4, 8 a 11 a perorální melfalan a perorální kyselinu askorbovou ve dnech 1-4. Léčba se opakuje každých 28 dní do maximální odpovědi [MR] nebo po dobu alespoň 8 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s odpovídajícím onemocněním dostávají další 2 cykly indukční terapie po MR a pokračují v udržovací terapii. Pacienti se stabilním onemocněním nebo bez maximálního snížení jejich paraproteinu po 8 cyklech indukční terapie jsou způsobilí pro udržovací léčbu.
- Udržovací léčba: Pacienti dostávají bortezomib IV ve dnech 1 a 15. Léčba se opakuje každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 35 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Fresno, California, Spojené státy, 93720
- Hematology-Oncology Medical Group of Fresno, Incorporated
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Hematology Oncology Medical Group of Orange County, Incorporated
-
West Hollywood, California, Spojené státy, 90069
- Oncotherapeutics
-
-
Florida
-
Bonita Springs, Florida, Spojené státy, 34135
- Florida Cancer Specialists - Bonita Springs
-
Orange Park, Florida, Spojené státy, 32073
- Florida Oncology Associates
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Spojené státy, 30076
- Atlanta Cancer Care - Roswell
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- Suny Downstate Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Nově diagnostikovaný symptomatický mnohočetný myelom na základě následujících kritérií:
- Durie-Salmon inscenace
- Měřitelné onemocnění, definované jako nárůst monoklonálního imunoglobulinu při elektroforéze v séru ≥ 1 g/dl a/nebo nárůst monoklonálního imunoglobulinu v moči ≥ 200 mg/24 hodin
- Symptomatické onemocnění
- Žádný POEMS syndrom (dyskrazie plazmatických buněk s polyneuropatií, organomegalií, endokrinopatií, monoklonálním proteinem [M-protein] a kožními změnami)
- Žádná plazmatická leukémie
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu Karnofsky 60–100 %
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce
- Počet krevních destiček ≥ 50 000/mm³ (30 000/mm³, pokud je kostní dřeň extenzivně infiltrována)
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 000/mm³
- Kreatinin ≤ 3 mg/dl
- Sodík > 130 mmol/l opraven
- AST a ALT ≤ 3násobek horní hranice normálu (ULN)
- Bilirubin ≤ 2krát ULN, pokud jasně nesouvisí s onemocněním
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Jakoukoli abnormalitu EKG musí zkoušející zdokumentovat jako zdravotně nerelevantní
- Žádný elektrokardiografický důkaz akutní ischemie nebo nových abnormalit převodního systému
- Žádný infarkt myokardu nebo EKG důkaz o infarktu během posledních 6 měsíců
- Žádná aktivní infekce
- Žádná závažná hyperkalcémie (tj. vápník v séru ≥ 14 mg/dl [3,5 mmol/l])
- Žádné srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association
- Žádná nekontrolovaná angina pectoris
- Žádné závažné nekontrolované ventrikulární arytmie
- Žádné abnormality aktivního převodního systému
- Žádná špatně kontrolovaná hypertenze
- Žádný diabetes mellitus
- Žádná známá infekce HIV
- Žádná známá aktivní virová infekce hepatitidy B nebo C
- Žádná anamnéza záchvatů grand mal
- Žádná historie alergické reakce na sloučeniny podobného chemického nebo biologického složení jako melfalan, bortezomib, bór nebo mannitol
- Žádná periferní neuropatie ≥ 2. stupně během posledních 14 dnů
- Žádné jiné závažné zdravotní nebo psychiatrické onemocnění, které by mohlo potenciálně narušit dokončení studijní léčby
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Více než 4 týdny od předchozí imunoterapie, terapie protilátkami nebo radioterapie
- Více než 4 týdny od předchozí velké operace
Žádná předchozí léčba myelomu
- Předchozí prednison v celkové dávce 400 mg po dobu ≤ 4 dnů (nebo ekvivalentní účinnost jiného steroidu) povolen
- Žádné souběžné podávání kortikosteroidů (≥ 10 mg prednisonu/den nebo ekvivalent)
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádná jiná souběžná antimyelomová terapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Bezpečnost a snášenlivost podle hodnocení NCI CTCAE v3.0
|
Celková míra odpovědi (kompletní odpověď [CR], téměř CR, částečná odpověď a minimální odpověď)
|
Podíl pacientů, kteří reagují
|
Doba do progrese onemocnění u pacientů užívajících udržovací léčbu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Přežití bez progrese
|
Čas do progrese onemocnění
|
Čas na odpověď
|
Celkové přežití hodnocené Kaplan-Meierovou metodou
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Plazmocytom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Antioxidanty
- Melfalan
- Bortezomib
- Kyselina askorbová
Další identifikační čísla studie
- CDR0000479708
- ONCOTHER-20052183
- ONCOTHER-BAM2005
- MILLENNIUM-ONCOTHER-20052183
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na melfalan
-
Acrotech Biopharma Inc.DokončenoMnohočetný myelomSpojené státy
-
Rabin Medical CenterNeznámýNádory centrálního nervového systému | NádoryIzrael
-
Medical College of WisconsinDokončeno
-
Acrotech Biopharma Inc.Clinipace Worldwide; Beckloff Associates, Inc.; Kansas City Bioanalytical LaboratoriesDokončenoMnohočetný myelomSpojené státy
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Dokončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoLeukémie | Non-Hodgkinův lymfom | Myelodysplastický syndrom | Alogenní transplantace dřeněSpojené státy
-
Washington University School of MedicineDokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Hodgkinova nemocSpojené státy
-
European Mantle Cell Lymphoma NetworkLymphoma Study Association; German Low Grade Lymphoma Study GroupNeznámý
-
Institut CurieFondation Rothschild ParisNábor
-
University of ArkansasUkončenoMnohočetný myelomSpojené státy