- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00317811
Bortezomib, ascorbinsyre og melphalan til behandling af patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose
Et fase II-forsøg med Bortezomib + Ascorbinsyre + Melphalan (BAM) kombinationsterapi til patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose
RATIONALE: Bortezomib kan stoppe væksten af kræftceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom melphalan, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Ascorbinsyre kan hjælpe melphalan til at fungere bedre ved at gøre kræftceller mere følsomme over for lægemidlet. At give bortezomib sammen med ascorbinsyre og melphalan kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det at give bortezomib sammen med ascorbinsyre og melphalan virker ved behandling af patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den samlede responsrate (kombineret komplet respons [CR], nær CR, delvis respons [PR] og minimal respons [MR]) og tid til progression af sygdom hos patienter med nyligt diagnosticeret myelomatose behandlet med bortezomib, ascorbinsyre og melphalan.
- Vurder sikkerheden og tolerabiliteten af dette regime hos disse patienter.
Sekundær
- Vurder tiden til respons hos disse patienter.
- Bestem progressionsfri og samlet overlevelse for disse patienter.
- Vurder tiden til sygdomsprogression blandt forsøgspersoner, der fortsætter med vedligeholdelsesbehandling med bortezomib.
OVERSIGT: Dette er en åben-label undersøgelse.
- Induktionsbehandling: Patienterne får bortezomib IV på dag 1, 4, 8 og 11 og oral melphalan og oral ascorbinsyre på dag 1-4. Behandlingen gentages hver 28. dag til maksimal respons [MR] eller i mindst 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter med reagerende sygdom modtager yderligere 2 forløb med induktionsterapi ud over MR og fortsætter til vedligeholdelsesbehandling. Patienter med stabil sygdom eller uden en maksimal reduktion i deres paraprotein efter 8 forløb med induktionsterapi er berettiget til at modtage vedligeholdelsesbehandling.
- Vedligeholdelsesbehandling: Patienter får bortezomib IV på dag 1 og 15. Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 35 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93720
- Hematology-Oncology Medical Group of Fresno, Incorporated
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Hematology Oncology Medical Group of Orange County, Incorporated
-
West Hollywood, California, Forenede Stater, 90069
- Oncotherapeutics
-
-
Florida
-
Bonita Springs, Florida, Forenede Stater, 34135
- Florida Cancer Specialists - Bonita Springs
-
Orange Park, Florida, Forenede Stater, 32073
- Florida Oncology Associates
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Forenede Stater, 30076
- Atlanta Cancer Care - Roswell
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11203
- SUNY downstate Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Nydiagnosticeret symptomatisk myelomatose baseret på følgende kriterier:
- Durie-Salmon iscenesættelse
- Målbar sygdom, defineret som en monoklonal immunglobulinspids ved serumelektroforese på ≥ 1 g/dL og/eller monoklonal urinimmunoglobulinspids på ≥ 200 mg/24 timer
- Symptomatisk sygdom
- Intet POEMS-syndrom (plasmacelledyskrasi med polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein [M-protein] og hudforandringer)
- Ingen plasmacelleleukæmi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky præstationsstatus 60-100 %
- Forventet levetid > 3 måneder
- Blodpladetal ≥ 50.000/mm³ (30.000/mm³ hvis knoglemarven er omfattende infiltreret)
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mm³
- Kreatinin ≤ 3 mg/dL
- Natrium > 130 mmol/L korrigeret
- AST og ALT ≤ 3 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin ≤ 2 gange ULN, medmindre det er klart relateret til sygdommen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Enhver EKG-abnormitet skal dokumenteres af investigator som ikke medicinsk relevant
- Ingen elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi eller nye ledningssystemabnormiteter
- Ingen myokardieinfarkt eller EKG tegn på infarkt inden for de seneste 6 måneder
- Ingen aktiv infektion
- Ingen alvorlig hypercalcæmi (dvs. serumcalcium ≥ 14 mg/dL [3,5 mmol/L])
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesvigt
- Ingen ukontrolleret angina
- Ingen alvorlige ukontrollerede ventrikulære arytmier
- Ingen abnormiteter i det aktive ledningssystem
- Ingen dårligt kontrolleret hypertension
- Ingen diabetes mellitus
- Ingen kendt HIV-infektion
- Ingen kendt aktiv hepatitis B- eller C-virusinfektion
- Ingen historie med grand mal-anfald
- Ingen historie med allergisk reaktion på forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som melphalan, bortezomib, bor eller mannitol
- Ingen perifer neuropati ≥ grad 2 inden for de seneste 14 dage
- Ingen anden alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der potentielt kunne forstyrre færdiggørelsen af studiebehandlingen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mere end 4 uger siden forudgående immunterapi, antistofbehandling eller strålebehandling
- Mere end 4 uger siden tidligere større operation
Ingen forudgående behandling for myelom
- Forudgående prednison på i alt 400 mg over ≤ 4 dage (eller en tilsvarende styrke af et andet steroid) tilladt
- Ingen samtidige kortikosteroider (≥ 10 mg prednison/dag eller tilsvarende)
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen anden samtidig antimyelombehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet vurderet af NCI CTCAE v3.0
|
|
Samlet responsrate (komplet respons [CR], næsten CR, delvis respons og minimal respons)
|
|
Andel af patienter, der reagerer
|
|
Tid til sygdomsprogression hos patienter, der modtager vedligeholdelsesbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progressionsfri overlevelse
|
|
Tid til sygdomsprogression
|
|
Tid til at svare
|
|
Samlet overlevelse vurderet ved Kaplan-Meier-metoden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Plasmacytom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Melphalan
- Bortezomib
- Ascorbinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000479708
- ONCOTHER-20052183
- ONCOTHER-BAM2005
- MILLENNIUM-ONCOTHER-20052183
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med melphalan
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringImmunrespons til perkutan leverperfusion med melphalan til okulær melanom med metastaser til leverenUveal melanomForenede Stater
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteDelcath Systems Inc.RekrutteringMetastatisk uveal melanomForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringKonditionering | ALLOGENE HEMATOPOIETISK STAMCELLETRANSPLANTATION | Myeldysplastisk syndrom (MDS) | Myeloide maligniteter | Akut myeloid leukæmi | VenentoclaxKina
-
Uppsala UniversityDalarna County Council, Sweden; Uppsala County Council, SwedenRekruttering
-
Hadassah Medical OrganizationUkendt
-
University of California, San FranciscoAfsluttetMyelomatose | PatientdeltagelseForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetLymfom | Leukæmi | Livmoderhalskræft | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Ekstragonadal kimcelletumorForenede Stater
-
Delcath Systems Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræft | Intrahepatisk cholangiocarcinomForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMyelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater