EEG-tutkimukset aistinvaraisesta prosessoinnista autistisilla lapsilla

Erityiset tavoitteet:

Tavoite 1: Rekrytoida 75 autistista lasta ja 75 ikä- ja sukupuoliyhteiskuntaa iältään 6–8-vuotiaita verrokkeja sähköfysiologiseen tutkimukseen ja luonnehtia koehenkilöitä sopivilla instrumenteilla autismin diagnosointiin, kielen toimintaan ja käyttäytymiseen/sensoriseen profiiliin sekä mittaa pään ympärysmitat Tavoite 2: Hanki ja analysoi tapahtumaan liittyvän potentiaalin (ERP) dataa kuulo- ja visuaalisessa tilassa.

ERP-hypoteesi: Lisääntynyt amplitudi, muuttunut morfologia, heikentynyt ajallinen erottelu ja viivästynyt reagointikyky havaitaan varhaisessa prosessointihierarkiassa, ja näiden poikkeavuuksien vakavuus liittyy toimintahäiriön vakavuuteen kortikaalisen prosessoinnin korkeammilla tasoilla.

Tavoite 3: Hanki EEG-tiedot ja analysoidaan niitä kvantitatiivisesti. Kvantitatiivinen EEG-hypoteesi: EEG:n sekä pallonpuoliskosten väliset että pallonsisäiset koherenssimittaukset poikkeavat merkittävästi normaalin näytteen arvoista, ja ne ennustetaan ERP:n poikkeavuuksien perusteella. Lisäksi EEG-tausta-alfa-aktiivisuus näyttää kypsän jälkeisen (ts. korkeammat) taajuudet (Hz) kuin olisi odotettavissa iän ja fokaalisen epileptiformisen aktiivisuuden ja hidastumisen (ts. paroksismaalinen theta) ennustaa ERP:n toimintahäiriön.

Perustelut:

Tämän apurahan tavoitteena on käyttää elektrofysiologisia toimenpiteitä autististen aivojen portituksen ja ajoituksen poikkeavuuksien karakterisoimiseksi. Motivaatio tälle tutkimusprojektille juontaa juurensa autismissa tehdyistä löydöksistä ja malleista kohonneista viritys/inhibitiosuhteista, lisääntyneestä aivojen ja valkoisen aineen tilavuudesta ja muuttuneista yhteyksistä. Näillä muutoksilla, yksin ja yhdessä, on mahdollisuus muuttaa signaloinnin intensiteettiä, ajoitusta ja integrointia useissa käsittelyvaiheissa. Nämä signalointiongelmat voivat mahdollisesti johtaa autistiseen käyttäytymisfenotyyppiin kognitiivisten prosessointipoikkeavuuksien kautta, mukaan lukien autismin hyperspesifisyys/yliselektiivisyys, sekä sellaisiin autismin piirteisiin kuin aistien käsittelyn poikkeavuudet, kohtaukset ja ahdistus. Uskomme, että avainnus- ja ajoitusilmiöihin liittyvien poikkeavuuksien karakterisointi voi johtaa sähköfysiologisen pariston kehittämiseen, jota voidaan hyödyntää autismin varhaisessa diagnosoinnissa, ennustamisessa ja alatyypityksen tekemisessä sekä hoidon tehokkuuden seurannassa.

Aiheet:

Koehenkilöt rekrytoidaan yleisestä väestöstä, MGH/Spauldingin sairaalan Ladders Clinicistä, jossa PI, tohtori Martien, työskentelee kliinikkona, sekä tohtori Herbertin kliinisestä käytännöstä MGH-Institute of Healthissa. Ammatit esikoulun klinikka. Esitteet sijoitetaan saatavilla oleville ilmoitustauluille kahdella klinikalla ja koko Bostonin alueella, erityisesti kaikissa Partnersissa, Harvardissa, MIT:ssä, sairaalassa, klinikalla, tutkimus- ja koulutusympäristössä.

Tutkimukseen pyritään ottamaan mukaan kahdeksankymmentä 75-vuotiasta, 6-8-vuotiasta autistista sekä 75-vuotiaita ikä- ja sukupuoliyhteiskuntaa vastaavia henkilöitä. Lapset otetaan huomioon autismiryhmään, jos:

• Englanti on kodin ensisijainen kieli
• Kokeellinen ryhmä: Lapsi täyttää autismin kriteerit ADI-R- ja ADOS-arviointiasteikoilla (tämä kriteeri selitetään suostumusprosessin aikana).

Ne eivät täytä poissulkevia ehtoja, joihin kuuluvat:

• Tunnettu geneettinen häiriö
• Kuulo- tai vakavat sensorimotoriset häiriöt
• Progressiivisen enkefalopatian kliinisiä todisteita
• Asfyksia synnytyksen yhteydessä tai muulloin
• Toistuvat kohtaukset tai epilepsialääkkeiden tai psykotrooppisten lääkkeiden käyttö
• Tunnettu fokaalisia aivovaurioita, aivojen surkastumista tai ventriculomegaliaa. Lapset otetaan verrokkiryhmään, jos lapsi täyttää kaikki yllä olevat kriteerit, paitsi että he eivät täytä autismin kriteerejä tai lähellä sitä ADOS- ja ADI-R-arviointiasteikoilla.

Menetelmät:

Lapsi istuu mukavassa tuolissa ja fysiologinen arviointi alkaa, kun pään ympärysmitta on mitattu mittanauhalla, EEG-korkki asetetaan lapsen päähän ja geeliä laitetaan jokaiseen korkin elektrodiin. Tehtäviin kuuluu 5 minuuttia perustilan EEG-tallennusta, kun lapsi katselee kuviota näytöltä, joka on sijoitettu 2 metriä tuolin eteen. Sitten jatkamme sarjalla kuulo- ja visuaalisia ärsykkeitä, jotka esitetään tietokoneella kahden kaiuttimen kautta, jotka on sijoitettu 1 metrin päähän lapsen eteen (auditiivinen) ja strobo (visuaalinen) 50 cm:n etäisyydellä. Paradigmat sisältävät ääniparien esittelyn vaihtelevilla ärsykevälillä satunnaisessa järjestyksessä 65 dB SPL:llä, paradigman joko 1000 Hz tai 800 Hz 65 dB:llä ja lopullisen kuuloparadigman kahdella eri foneemalla 65 dB:llä. . Visuaaliset tehtävät sisältävät valon välähdyksiä, jotka vaihtelevat taajuudeltaan ja valoisuudeltaan sekä heijastuneena valkoisesta taulusta metrin päässä lapsesta että suoraan lapsen näkökenttään. Jokaisessa sarjassa on 1 minuutin tauko kahden 100 kokeen lohkon välillä, yhteensä 200 koetta. Kokeilija näyttää lapselle mielenkiintoisen lelun ja puhuu lapsen kanssa tauon aikana.

Vanhempaa pyydetään täyttämään Vineland Adaptive Behavior Scales, Communication and Symbolic Behavior Scales (CSBS) ja MacArthur Communicative Development Inventory. Siinä tapauksessa, että koehenkilöt rekrytoidaan Ladders infant sib -tutkimuksesta, käytämme olemassa olevia ADI-R- ja ADOS-tietoja, koska Ladders on antanut luvan näiden tietojen julkaisemiseen.

Laboratorioistunnon kokonaisaika on noin 1 tunti. Täysi tehtäviä suoritetaan vaatimustenmukaisille lapsille. Niille lapsille, joiden huomio ei riitä täyteen paristoon, tutkija pysähtyy ja pitää taukoja tarpeen mukaan. Tarkastaja siirtyy seuraavaan tehtävään tai lopettaa istunnon, jos tutkittava tai tutkittavan vanhempi niin päättää.