Érzékszervi feldolgozás EEG-vizsgálatai autista gyermekeknél

Konkrét célok:

1. cél: 75 autista gyermeket, valamint 75 életkornak és nemnek megfelelő, 6-8 éves kontrollszemélyt toborozni elektrofiziológiai vizsgálatra, valamint az alanyok jellemzését megfelelő eszközökkel az autizmus diagnosztizálásához, a nyelvi működéshez és a viselkedés/érzékszervi profilhoz, valamint fejkörfogatok mérése 2. cél: Eseményhez kapcsolódó potenciál (ERP) adatok beszerzése és elemzése hallási és vizuális modalitásban.

ERP-hipotézis: A megnövekedett amplitúdó, megváltozott morfológia, időbeli diszkrimináció csökkenése és késleltetett válaszkészség a feldolgozási hierarchia korai szakaszában észlelhető, és ezeknek a rendellenességeknek a súlyossága összefüggésbe hozható a kérgi feldolgozás magasabb szintjein jelentkező diszfunkció súlyosságával.

3. cél: EEG adatok beszerzése és mennyiségi elemzése. Kvantitatív EEG-hipotézis: Az EEG interhemispheric és intrahemispheric koherencia mértéke szignifikánsan eltér a normál mintában szereplő értékektől, és az ERP-k rendellenességei alapján jósolható. Ezenkívül az EEG-háttér alfa-aktivitása az érettség utáni állapotot (pl. magasabb) frekvenciák (Hz), mint az életkor és a fokális epileptiform aktivitás és a lassulás (pl. paroxizmális théta) előrejelzi az ERP-k diszfunkcióját.

Indoklás:

Ennek a támogatásnak az a célja, hogy elektrofiziológiai méréseket alkalmazzanak az autista agy kapuzási és időzítési rendellenességeinek jellemzésére. Ennek a kutatási projektnek a motivációja az autizmussal kapcsolatos felfedezések és modellek, amelyek megnövekedett gerjesztési/gátlási arányt, megnövekedett agy- és fehérállomány-térfogatot és megváltozott kapcsolódási képességet mutatnak. Ezek a változtatások, önmagukban és kombinációban, képesek megváltoztatni a jelzés intenzitását, időzítését és integrációját a feldolgozás több szakaszában. Ezek a jelátviteli problémák potenciálisan autista viselkedési fenotípushoz vezethetnek a kognitív feldolgozási rendellenességeken keresztül, beleértve az autizmus hiperspecifitását/túlszelektivitását, valamint az autizmus olyan jellemzőit, mint a szenzoros feldolgozási rendellenességek, görcsrohamok és szorongás. Meggyőződésünk, hogy a kapuzási és időzítési jelenségekkel kapcsolatos rendellenességek jellemzése egy olyan elektrofiziológiai akkumulátor kifejlesztéséhez vezethet, amely felhasználható az autizmus korai diagnosztizálására, prognózisára és altípusok meghatározására, valamint a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.

Tárgyak:

Az alanyokat az általános lakosságból, az MGH/Spaulding Kórház Ladders Klinikájából, ahol a PI, Dr. Martien klinikusként alkalmazzák, valamint Dr. Herbert klinikai gyakorlatából az MGH-Institute of Health-nél. Szakmák óvodai klinika. A szórólapokat a rendelkezésre álló hirdetőtáblákon helyezik el a két klinikán és Boston egész területén, különösen minden Partners, Harvard, MIT, kórház, klinika, kutatási és oktatási intézményben.

A tanulmány nyolcvan, 75 év közötti, 6-8 éves autista, valamint 75 éves korú és nemű kontrollcsoportot kíván bevonni. A gyermekek autista csoportba való felvételét megfontolják, ha:

• Az angol az elsődleges nyelv az otthonokban
• Kísérleti csoport: A gyermek megfelel az autizmus kritériumainak az ADI-R és az ADOS értékelési skálán (ezt a felvételi kritériumot a beleegyezési folyamat során magyarázzuk el).

Nem felelnek meg a kizáró kritériumoknak, amelyek magukban foglalják:

• Ismert genetikai rendellenesség
• Hallás vagy súlyos szenzomotoros zavarok
• A progresszív encephalopathia klinikai bizonyítékai
• Aszphyxia születéskor vagy bármely más időpontban
• Gyakori rohamok vagy görcsoldó szerek vagy pszichotróp gyógyszerek alkalmazása
• Fokális agyi elváltozások, agysorvadás vagy ventriculomegalia ismert jelenléte. A gyermekeket akkor tekintjük a kontrollcsoportnak, ha a gyermek megfelel a fenti kritériumok mindegyikének, kivéve, ha az ADOS és ADI-R értékelési skálán nem vagy közel nem felel meg az autizmus kritériumának.

Mód:

A gyermeket egy kényelmes székbe ültetik, és a fiziológiai vizsgálat azután kezdődik, hogy mérőszalaggal meghatározzák a fej kerületét, EEG-sapkát helyeznek a gyermek fejére, és gélt alkalmaznak a kupak minden elektródájára. A feladatok 5 percnyi alapvonali EEG felvételt tartalmaznak, miközben a gyermek a szék előtt 2 méterrel elhelyezett monitoron egy tervet néz. Ezután a gyermek előtt 1 méterrel elhelyezett két hangszórón (auditív) és 50 cm-re villogó (vizuális) számítógéppel hallható és vizuális ingerek sorozatát folytatjuk. A paradigmák tartalmazni fogják a változó interstimulus intervallumokkal rendelkező hangpárok bemutatását véletlenszerű sorrendben 65 dB SPL mellett, egy 1000 Hz-es vagy 800 Hz-es paradigmát 65 dB-en, és egy végső hallási paradigmát két különböző fonémával, 65 dB-en. . A vizuális feladatok olyan fényvillanások bemutatását foglalják magukban, amelyek frekvenciájukban és fényerősségében változóak, mind a gyermektől egy méterre lévő fehér tábláról, mind pedig közvetlenül a gyermek látóterében visszaverődnek. Mindegyik sorozatban 1 perces szünetet kell tartani két, egyenként 100 próbát tartalmazó blokk között, összesen 200 próba esetén. A kísérletvezető egy érdekes játékot mutat a gyermeknek, és a szünetben beszélget vele.

A szülőt felkérik, hogy töltse ki a Vineland Adaptive Behavior Scales, a Communication and Symbolic Behavior Scales (CSBS) és a MacArthur Kommunikatív Fejlesztési Leltárt. Abban az esetben, ha az alanyokat a Ladders infant sib vizsgálatból vették fel, a meglévő ADI-R és ADOS adatokat fogjuk használni, mivel a Ladders engedélyezte ezen információk közzétételét.

A laboratóriumi munka teljes időtartama körülbelül 1 óra. A feladatok teljes készletét az engedelmes gyerekeken hajtják végre. Azoknál a gyerekeknél, akiknek a figyelme nem tartható fenn a teljes akkumulátor erejéig, a vizsgáztató szükség szerint megáll és szünetet tart. A vizsgáztató folytatja a következő feladatot, vagy megszakítja a foglalkozást, ha az alany vagy a tantárgy szülője úgy dönt.