- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00324558
Adjuvantti BEmiparin pienisoluisessa keuhkokarsinoomassa (ABEL-TUTKIMUS)
Monikeskus, satunnaistettu, avoin ja peräkkäinen tutkimus bemipariinin annon tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi hoitovasteen osalta potilailla, joilla on diagnosoitu rajoitettu pienisoluinen keuhkosyöpä
Päätavoite:
Sen arvioimiseksi, hidastaako Bemiparinin (3500 UI/vrk) ihonalainen anto (sc) 26 viikon ajan kemoterapian (CT) ensimmäisestä päivästä alkaen kasvaimen leviämistä ja lisääkö etenemisvapaata eloonjäämistä.
Toissijaiset tavoitteet:
Sen arvioimiseksi, lisääkö bemiparinin (3500 UI/vrk) ihonalainen anto 26 viikon ajan kemoterapian alkamisesta alkaen maailmanlaajuista eloonjäämistä, parantaa CT + RT (sädehoito) -hoitovastetta ja vähentää laskimotromboembolia (VTE).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hepariinin hyödyllisistä vaikutuksista syöpäpotilaiden kehitykseen on kliinistä näyttöä. Lukuun ottamatta tutkimuksia, jotka epäsuorasti osoittivat eloonjäämisen lisääntymistä onkologisissa potilaissa, joita hoidettiin pienen molekyylipainon hepariinilla (LMWH) laskimotromboemboliajakson vuoksi verrattuna niihin, joita hoidettiin fraktioimattomalla hepariinilla; suoria vaikutuksia osoitettiin myös hepariinin käytöstä selviytymiseen ja kasvaimen etenemiseen. LMWH:n antamisen yhdessä kemoterapian kanssa on osoitettu lisäävän haimasyöpädiagnoosin saaneiden potilaiden eloonjäämistä verrattuna potilaisiin, joita hoidetaan vain kemoterapialla. Myös pitkälle edenneiden kiinteiden kasvainten, joissa ei ole tromboembolista sairautta, maailmanlaajuisen eloonjäämisen on osoitettu lisääntyneen.
Kaikki tämä viittaa siihen, että potilaiden eloonjäämiskyvyn paranemista havaitaan, kun hepariinia lisätään tavalliseen kasvainten vastaiseen hoitoon, erityisesti niille, joilla ei ole taudin leviämistä, ja tämä vaikutus näyttää olevan riippumaton suojasta tromboembolisia komplikaatioita vastaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alicante, Espanja, 03010
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Hospital Clínic i Provicial de Barcelona
-
Murcia, Espanja, 30008
- Hospital Morales Meseguer
-
Málaga, Espanja, 29010
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Salamanca, Espanja, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
Valencia, Espanja, 46009
- Hospital La Fe
-
Valencia, Espanja, 46014
- Hospital General Universitario de Valencia
-
Valladolid, Espanja, 47010
- Hospital Rio Hortega
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Hospital Clinico Lozano Blesa
-
-
Cádiz
-
Puerto Real, Cádiz, Espanja, 11510
- Hospital Clínico Universitario de Puerto Real
-
-
Córdoba
-
Cordoba, Córdoba, Espanja, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Islas Baleares
-
Son Ferriol, Islas Baleares, Espanja, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Valencia
-
Puerto de Sagunto, Valencia, Espanja, 46520
- Hospital de Sagunto
-
-
Vizcaya
-
Barakaldo, Vizcaya, Espanja, 48903
- Hospital de Cruces
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita, kumpaa tahansa sukupuolta, joilla on diagnosoitu rajoitettu pienisoluinen keuhkosyöpä.
- Potilaat, joiden ECOG-toiminnallinen tila on pienempi tai yhtä suuri kuin 2.
- Tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.
- Potilaat, joiden verihiutaleiden määrä on yli 100 000/mikrolitra ja joilla ei ole verenvuotooireita.
Poissulkemiskriteerit:
- Parantava tai palliatiivinen leikkaus neoplastisen tilan alkuhoitona.
- Potilaat, joilla on ollut aktiivinen verenvuoto viimeisen kahden kuukauden aikana, verenvuodolle alttiita orgaanisia vaurioita (esim. aktiivinen peptinen haavauma, verenvuoto aivoverenkiertohäiriö, aneurysmat), kliinisesti ilmeiset verenvuotojaksot, suuri leikkaus viimeisen kuukauden aikana, merkittävä kliininen hemoptysis tai lisääntynyt verenvuotoriski, joka johtuu homeostaattisista muutoksista, jotka estävät antikoagulanttihoidon.
- Tunnettu yliherkkyys LMWH:lle, hepariinille tai sikaperäisille aineille.
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä tässä protokollassa käytetyille kemoterapeuttisille aineille, mikä tekee mahdottomaksi käyttää tässä protokollassa mainittua antitumoraalista hoitoa (sisplatiini tai karboplatiini ja etoposidi), eli yliherkkyys sisplatiinille ja karboplatiinille tai yliherkkyys etoposidille.
- Potilaat, joilla on synnynnäinen tai hankittu verenvuotodiateesi.
- Keskushermoston, silmien ja korvien vauriot/tai kirurgiset toimenpiteet viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Akuutti bakteeriperäinen endokardiitti tai hidas endokardiitti.
- Potilaat, joilla on ollut hepariiniin liittyvää trombosytopeniaa tai joiden verihiutaleiden määrä on tällä hetkellä < 100 000/mm3
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini yli 2 mg/dl) tai maksan vajaatoiminta (ASAT- ja/tai ALAT-arvot > 5 kertaa paikallisen sairaalan laboratorion vertailualueella määritettyyn normaaliarvoon verrattuna).
- Vaikea hypertensio (systolinen verenpaine yli 200 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine yli 120 mmHg).
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai joilla on mahdollisuus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Potilaat, joiden epäillään kyvyttömyyttä/tai kyvyttömyyttä noudattaa hoitoa ja/tai suorittaa tutkimus.
- Potilaat, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen tutkimukseen tai ovat osallistuneet siihen viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilaat, joiden elinajanodote on alle 3 kuukautta.
- Potilaat, jotka saavat antikoagulanttihoitoa tai ovat olleet hoidossa kolme kuukautta ennen kasvaimen diagnoosia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
|
|
|
Kokeellinen: 1
Bemipariini 3 500 IU
|
bemipariinin (3500 UI/vrk) ihonalainen anto 26 viikon ajan, alkaen kemoterapian (CT) ensimmäisestä päivästä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
tehokkuus: etenemisvapaa eloonjääminen kuukausina (vaikutuksen suuruuden mittaukset tehdään Kaplan Meier -menetelmällä ja tämän ajan keskiarvojen erolla)
Aikaikkuna: tehokkuus
|
tehokkuus
|
|
turvallisuus: on suurien verenvuotojen ilmaantuvuus satunnaistetun hoitojakson aikana (päivästä 1 viimeiseen hoitopäivään + 7 päivää).
Aikaikkuna: turvallisuutta
|
turvallisuutta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Albert Font, MD, Germans Trias i Pujol Hospital
- Päätutkija: Alfonso Gúrpide, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Päätutkija: Enrique Gonzalez, MD, Hospital General Universitario Morales Meseguer
- Päätutkija: Guillermo López, MD, Hopspital de Cruces, Baracaldo (Vizcaya)
- Päätutkija: César Rodríguez, MD, Hospital Clínico de Salamanca
- Päätutkija: Juan C. Torrego, MD, Hospital del Rio Hortega
- Päätutkija: José Gómez, MD, Hospital La Fe Valencia
- Päätutkija: Isidoro C. Barneto, MD, Hospital Reina Sofia (Córdoba)
- Päätutkija: Antonio Lorenzo, MD, Hospital de Puerto Real (Cádiz)
- Päätutkija: Dolores Isla, MD, Hospital Clínico Lozano Blesa (Zaragoza)
- Opintojohtaja: Eduardo Rocha, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Päätutkija: Bartolomeu Massuti, MD, Hospital General Universitario de Alicante
- Päätutkija: Antonio Galán Brotons, MD, Hospital de Sagunto
- Päätutkija: Ana Blasco Cordellat, MD, Hospital General Universitario de Valencia
- Päätutkija: Juan J. Bretón, MD, Hospital Universitario Carlos Haya
- Päätutkija: Isabel Bover Barceló, MD, Hospital Son Llatzer
- Päätutkija: Nuria Viñolas, MD, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
- Lecumberri R, Lopez Vivanco G, Font A, Gonzalez Billalabeitia E, Gurpide A, Gomez Codina J, Isla D, Galan A, Bover I, Domine M, Vicente V, Rosell R, Rocha E. Adjuvant therapy with bemiparin in patients with limited-stage small cell lung cancer: results from the ABEL study. Thromb Res. 2013;132(6):666-70. doi: 10.1016/j.thromres.2013.09.026. Epub 2013 Sep 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Karsinooma, pienisoluinen
- Antikoagulantit
- Bemiparin
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICT-BEM-2004-01
- 2004-004722-27 (Nº EudraCT)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .