- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00324558
BEmiparina adiuvante nel carcinoma polmonare a piccole cellule (studio ABEL)
Studio multicentrico, randomizzato, aperto e sequenziale per valutare l'efficacia e la sicurezza della somministrazione di bemiparina sulla risposta al trattamento nei pazienti con diagnosi di carcinoma polmonare a piccole cellule limitato
Obiettivo principale:
Valutare se la somministrazione sottocutanea (sc) di bemiparina (3.500 UI/die) per 26 settimane, a partire dal primo giorno di chemioterapia (CT), ritarda la diffusione tumorale e aumenta la sopravvivenza libera da progressione.
Obiettivi secondari:
Valutare se la somministrazione sottocutanea (sc) di bemiparina (3.500 UI/die) per 26 settimane, a partire dall'inizio della chemioterapia, aumenti la sopravvivenza globale, migliori i tassi di risposta al trattamento con CT + RT (radioterapia) e riduca l'incidenza di tromboembolia venosa (TEV).
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Esistono prove cliniche indicative degli effetti benefici dell'eparina nell'evoluzione dei pazienti affetti da cancro. A parte gli studi che in modo indiretto hanno dimostrato un aumento della sopravvivenza dei pazienti oncologici che, per presentare un episodio di tromboembolia venosa, sono stati trattati con eparina a basso peso molecolare (LMWH) rispetto a quelli trattati con eparina non frazionata; azioni dirette sono state dimostrate anche dall'uso dell'eparina nella sopravvivenza e nella progressione tumorale. È stato dimostrato che la somministrazione di LMWH insieme alla chemioterapia aumenta la sopravvivenza dei pazienti con diagnosi di cancro del pancreas rispetto a quelli trattati solo con la chemioterapia. È stato anche dimostrato un aumento della sopravvivenza globale dei tumori solidi avanzati, senza malattia tromboembolica.
Tutto ciò suggerisce che si osserva un miglioramento della sopravvivenza dei pazienti quando l'eparina viene aggiunta al consueto trattamento antitumorale, soprattutto a quelli senza malattia diffusa, e questo effetto sembra essere indipendente dalla protezione contro le complicanze tromboemboliche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Alicante, Spagna, 03010
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clínic i Provicial de Barcelona
-
Murcia, Spagna, 30008
- Hospital Morales Meseguer
-
Málaga, Spagna, 29010
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Salamanca, Spagna, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
Valencia, Spagna, 46009
- Hospital la Fé
-
Valencia, Spagna, 46014
- Hospital General Universitario de Valencia
-
Valladolid, Spagna, 47010
- Hospital Rio Hortega
-
Zaragoza, Spagna, 50009
- Hospital Clinico Lozano Blesa
-
-
Cádiz
-
Puerto Real, Cádiz, Spagna, 11510
- Hospital Clínico Universitario de Puerto Real
-
-
Córdoba
-
Cordoba, Córdoba, Spagna, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Islas Baleares
-
Son Ferriol, Islas Baleares, Spagna, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spagna, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Valencia
-
Puerto de Sagunto, Valencia, Spagna, 46520
- Hospital de Sagunto
-
-
Vizcaya
-
Barakaldo, Vizcaya, Spagna, 48903
- Hospital de Cruces
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni, di entrambi i sessi, con diagnosi di carcinoma polmonare a piccole cellule limitato.
- Pazienti con uno stato funzionale ECOG inferiore o uguale a 2.
- Consenso informato alla partecipazione allo studio.
- Pazienti con conta piastrinica superiore a 100.000/microlitro senza sintomatologia emorragica.
Criteri di esclusione:
- Chirurgia curativa o palliativa come trattamento iniziale della loro condizione neoplastica.
- Pazienti con un'emorragia attiva negli ultimi due mesi, lesioni organiche suscettibili al sanguinamento (ad es. ulcera peptica attiva, accidente cerebrovascolare emorragico, aneurismi), anamnesi di episodi emorragici clinicamente evidenti, interventi chirurgici importanti nell'ultimo mese, emottisi clinicamente in sospeso o aumento del rischio di sanguinamento dovuto a qualsiasi alterazione omeostatica che controindica la terapia anticoagulante.
- Ipersensibilità nota a LMWH, eparina o sostanze di origine suina.
- Pazienti con ipersensibilità agli agenti chemioterapici utilizzati in questo protocollo che rende impossibile utilizzare il regime antitumorale indicato in questo protocollo (cisplatino o carboplatino ed etoposide), ovvero ipersensibilità a cisplatino e carboplatino o ipersensibilità a etoposide.
- Pazienti con diatesi emorragica congenita o acquisita.
- Danni a/o interventi chirurgici al sistema nervoso centrale, agli occhi e alle orecchie negli ultimi 6 mesi.
- Endocardite batterica acuta o endocardite lenta.
- Pazienti con una storia di trombocitopenia associata a eparina o con una conta piastrinica attuale < 100.000/mm3
- Pazienti con grave insufficienza renale (creatinina sierica superiore a 2 mg/dl) o insufficienza epatica (con valori di AST e/o ALT > 5 volte il valore normale stabilito nel range di riferimento del laboratorio ospedaliero locale).
- Ipertensione arteriosa grave (pressione arteriosa sistolica superiore a 200 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica superiore a 120 mmHg).
- Donne in gravidanza o in allattamento o con possibilità di rimanere incinta durante lo studio.
- Pazienti con sospetta incapacità/o incapacità di aderire al trattamento e/o completare lo studio.
- Pazienti che stanno partecipando a un altro studio clinico o lo hanno fatto negli ultimi 30 giorni.
- Pazienti con un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi.
- Pazienti in trattamento con anticoagulanti o che sono stati in trattamento per tre mesi prima della diagnosi del tumore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Controllo
|
|
|
Sperimentale: 1
Bemiparina 3.500 UI
|
somministrazione sottocutanea (sc) di bemiparina (3.500 UI/die) per 26 settimane, a partire dal primo giorno di chemioterapia (CT)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
efficacia: sopravvivenza libera da progressione in mesi (le misurazioni dell'entità dell'effetto saranno effettuate utilizzando il metodo Kaplan Meier e la differenza tra le medie di questo tempo)
Lasso di tempo: efficacia
|
efficacia
|
|
sicurezza: sarà l'incidenza, durante il periodo di trattamento randomizzato (dal giorno 1 all'ultimo giorno di trattamento + 7 giorni), di sanguinamenti maggiori.
Lasso di tempo: sicurezza
|
sicurezza
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Albert Font, MD, Germans Trias i Pujol Hospital
- Investigatore principale: Alfonso Gúrpide, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Investigatore principale: Enrique Gonzalez, MD, Hospital General Universitario Morales Meseguer
- Investigatore principale: Guillermo López, MD, Hopspital de Cruces, Baracaldo (Vizcaya)
- Investigatore principale: César Rodríguez, MD, Hospital Clínico de Salamanca
- Investigatore principale: Juan C. Torrego, MD, Hospital del Rio Hortega
- Investigatore principale: José Gómez, MD, Hospital La Fe Valencia
- Investigatore principale: Isidoro C. Barneto, MD, Hospital Reina Sofia (Córdoba)
- Investigatore principale: Antonio Lorenzo, MD, Hospital de Puerto Real (Cádiz)
- Investigatore principale: Dolores Isla, MD, Hospital Clínico Lozano Blesa (Zaragoza)
- Direttore dello studio: Eduardo Rocha, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Investigatore principale: Bartolomeu Massuti, MD, Hospital General Universitario de Alicante
- Investigatore principale: Antonio Galán Brotons, MD, Hospital de Sagunto
- Investigatore principale: Ana Blasco Cordellat, MD, Hospital General Universitario de Valencia
- Investigatore principale: Juan J. Bretón, MD, Hospital Universitario Carlos Haya
- Investigatore principale: Isabel Bover Barceló, MD, Hospital Son Llatzer
- Investigatore principale: Nuria Viñolas, MD, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
- Lecumberri R, Lopez Vivanco G, Font A, Gonzalez Billalabeitia E, Gurpide A, Gomez Codina J, Isla D, Galan A, Bover I, Domine M, Vicente V, Rosell R, Rocha E. Adjuvant therapy with bemiparin in patients with limited-stage small cell lung cancer: results from the ABEL study. Thromb Res. 2013;132(6):666-70. doi: 10.1016/j.thromres.2013.09.026. Epub 2013 Sep 27.
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Completamento primario (Effettivo)
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Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma
- Carcinoma polmonare a piccole cellule
- Carcinoma, piccola cellula
- Anticoagulanti
- Bemiparina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICT-BEM-2004-01
- 2004-004722-27 (Nº EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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