- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00324558
BEmiparina Adjuvante em Carcinoma de Pulmão de Pequenas Células (ESTUDO ABEL)
Estudo Multicêntrico, Randomizado, Aberto e Sequencial para Avaliar a Eficácia e Segurança da Administração de Bemiparina na Resposta ao Tratamento em Pacientes Diagnosticados com Câncer de Pulmão de Pequenas Células Limitado
Objetivo principal:
Avaliar se a administração subcutânea (sc) de Bemiparina (3.500 UI/dia) por 26 semanas, a partir do primeiro dia de quimioterapia (QT), retarda a disseminação tumoral e aumenta a sobrevida livre de progressão.
Objetivos secundários:
Avaliar se a administração subcutânea (sc) de Bemiparin (3.500 UI/dia) por 26 semanas, a partir do início da quimioterapia, aumenta a sobrevida global, melhorando as taxas de resposta ao tratamento com CT + RT (radioterapia) e reduz a incidência de tromboembolismo venoso (TEV).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Existem evidências clínicas indicativas dos efeitos benéficos da heparina na evolução de pacientes com câncer. Além dos estudos que de forma indireta demonstraram aumento na sobrevida de pacientes oncológicos que, por apresentarem episódio de tromboembolismo venoso, foram tratados com heparina de baixo peso molecular (HBPM) em comparação com aqueles tratados com heparina não fracionada; também foram demonstradas ações diretas do uso da heparina na sobrevida e progressão tumoral. A administração de HBPM associada à Quimioterapia tem demonstrado aumentar a sobrevida de pacientes diagnosticados com câncer de pâncreas em relação aos tratados apenas com quimioterapia. Também foi demonstrado um aumento na sobrevida global de tumores sólidos avançados, sem doença tromboembólica.
Tudo isso sugere que se observa uma melhora na sobrevida dos pacientes quando a heparina é adicionada ao tratamento antitumoral usual, principalmente naqueles sem doença disseminada, e esse efeito parece ser independente da proteção contra as complicações tromboembólicas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alicante, Espanha, 03010
- Hospital General de Alicante
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Barcelona, Espanha, 08036
- Hospital Clínic i Provicial de Barcelona
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Murcia, Espanha, 30008
- Hospital Morales Meseguer
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Málaga, Espanha, 29010
- Hospital Universitario Carlos Haya
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Salamanca, Espanha, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
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Valencia, Espanha, 46009
- Hospital La Fe
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Valencia, Espanha, 46014
- Hospital General Universitario de Valencia
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Valladolid, Espanha, 47010
- Hospital Rio Hortega
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Zaragoza, Espanha, 50009
- Hospital Clinico Lozano Blesa
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Cádiz
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Puerto Real, Cádiz, Espanha, 11510
- Hospital Clínico Universitario de Puerto Real
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Córdoba
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Cordoba, Córdoba, Espanha, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Islas Baleares
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Son Ferriol, Islas Baleares, Espanha, 07198
- Hospital Son Llatzer
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
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Valencia
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Puerto de Sagunto, Valencia, Espanha, 46520
- Hospital de Sagunto
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Vizcaya
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Barakaldo, Vizcaya, Espanha, 48903
- Hospital de Cruces
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com 18 anos ou mais, de ambos os sexos, com diagnóstico de câncer de pulmão de pequenas células limitado.
- Pacientes com estado funcional ECOG menor ou igual a 2.
- Consentimento informado para participar do estudo.
- Pacientes com contagem de plaquetas acima de 100.000/microlitro sem sintomatologia hemorrágica.
Critério de exclusão:
- Cirurgia curativa ou paliativa como tratamento inicial de sua condição neoplásica.
- Pacientes com hemorragia ativa nos últimos dois meses, lesões orgânicas suscetíveis a sangramento (p. úlcera péptica ativa, acidente vascular cerebral hemorrágico, aneurismas), história de episódios hemorrágicos clinicamente evidentes, cirurgia de grande porte no último mês, hemoptise clínica marcante ou risco aumentado de sangramento devido a qualquer alteração homeostática que contraindique a terapia anticoagulante.
- Hipersensibilidade conhecida à HBPM, heparina ou substâncias de origem suína.
- Doentes com hipersensibilidade aos quimioterápicos utilizados neste protocolo que impossibilite a utilização do regime antitumoral indicado neste protocolo (cisplatina ou carboplatina e etoposido), ou seja, hipersensibilidade à cisplatina e carboplatina ou hipersensibilidade ao etoposido.
- Pacientes com diátese hemorrágica congênita ou adquirida.
- Danos a/ou intervenções cirúrgicas do sistema nervoso central, olhos e ouvidos nos últimos 6 meses.
- Endocardite bacteriana aguda ou endocardite lenta.
- Pacientes com história de trombocitopenia associada à heparina ou com contagem atual de plaquetas < 100.000/mm3
- Pacientes com insuficiência renal grave (creatinina sérica acima de 2 mg/dl) ou insuficiência hepática (com valores de AST e/ou ALT > 5 vezes o valor normal estabelecido na faixa de referência do laboratório do hospital local).
- Hipertensão arterial grave (pressão arterial sistólica superior a 200 mmHg e/ou pressão arterial diastólica superior a 120 mmHg).
- Mulheres grávidas ou amamentando, ou com possibilidade de engravidar durante o estudo.
- Pacientes com suspeita de incapacidade/ou incapacidade de cumprir o tratamento e/ou concluir o estudo.
- Pacientes que estão participando de outro ensaio clínico ou que o tenham feito nos últimos 30 dias.
- Pacientes com expectativa de vida inferior a 3 meses.
- Pacientes em tratamento com anticoagulantes ou que estiveram em tratamento por três meses antes do diagnóstico do tumor.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Ao controle
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Experimental: 1
Bemiparina 3.500 UI
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administração subcutânea (sc) de Bemiparin (3.500 UI/dia) por 26 semanas, a partir do primeiro dia de quimioterapia (CT)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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eficácia: sobrevida livre de progressão em meses (medidas do tamanho do efeito serão feitas pelo método Kaplan Meier e a diferença entre as médias deste tempo)
Prazo: eficácia
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eficácia
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segurança: será a incidência, durante o período de tratamento randomizado (do dia 1 ao último dia de tratamento + 7 dias), de sangramentos maiores.
Prazo: segurança
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segurança
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Albert Font, MD, Germans Trias i Pujol Hospital
- Investigador principal: Alfonso Gúrpide, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Investigador principal: Enrique Gonzalez, MD, Hospital General Universitario Morales Meseguer
- Investigador principal: Guillermo López, MD, Hopspital de Cruces, Baracaldo (Vizcaya)
- Investigador principal: César Rodríguez, MD, Hospital Clínico de Salamanca
- Investigador principal: Juan C. Torrego, MD, Hospital del Rio Hortega
- Investigador principal: José Gómez, MD, Hospital La Fe Valencia
- Investigador principal: Isidoro C. Barneto, MD, Hospital Reina Sofia (Córdoba)
- Investigador principal: Antonio Lorenzo, MD, Hospital de Puerto Real (Cádiz)
- Investigador principal: Dolores Isla, MD, Hospital Clínico Lozano Blesa (Zaragoza)
- Diretor de estudo: Eduardo Rocha, MD, Clinica Universitaria de Navarra
- Investigador principal: Bartolomeu Massuti, MD, Hospital General Universitario de Alicante
- Investigador principal: Antonio Galán Brotons, MD, Hospital de Sagunto
- Investigador principal: Ana Blasco Cordellat, MD, Hospital General Universitario de Valencia
- Investigador principal: Juan J. Bretón, MD, Hospital Universitario Carlos Haya
- Investigador principal: Isabel Bover Barceló, MD, Hospital Son Llatzer
- Investigador principal: Nuria Viñolas, MD, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12(12):CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
- Lecumberri R, Lopez Vivanco G, Font A, Gonzalez Billalabeitia E, Gurpide A, Gomez Codina J, Isla D, Galan A, Bover I, Domine M, Vicente V, Rosell R, Rocha E. Adjuvant therapy with bemiparin in patients with limited-stage small cell lung cancer: results from the ABEL study. Thromb Res. 2013;132(6):666-70. doi: 10.1016/j.thromres.2013.09.026. Epub 2013 Sep 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma
- Carcinoma pulmonar de pequenas células
- Carcinoma de Pequenas Células
- Anticoagulantes
- Bemiparina
Outros números de identificação do estudo
- ICT-BEM-2004-01
- 2004-004722-27 (Nº EudraCT)
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