- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00330863
Skitsofrenian uusiutumisen ehkäisy: Suun kautta otettavat psykoosilääkkeet verrattuna ruiskeisiin: tehokkuuden arviointi (PROACTIVE)
Uusiutumisen ehkäisy: Suun kautta otettavat psykoosilääkkeet verrattuna ruiskeisiin: tehokkuuden arviointi (PROAKTIIVINEN)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuten monien kroonisten sairauksien kohdalla, skitsofreniaa sairastavien ihmisten voi olla haastavaa ottaa useita pillereitä joka päivä pitkällä aikavälillä. Samaan aikaan skitsofrenian hoitoon tarkoitettujen psykoosilääkkeiden puuttuminen tai lopettaminen lisää merkittävästi uusiutumisen ja uudelleen sairaalahoidon riskiä. Tässä tutkimuksessa selvitetään, kuinka tehokas pitkävaikutteinen injektoitava risperidoni on verrattuna oraalisiin psykoosilääkkeisiin skitsofreniapotilaiden auttamiseksi. Potilaat, jotka ilmoittautuvat tutkimukseen, määrätään satunnaisesti saamaan joko pitkävaikutteista injektoitavaa risperidonia tai oraalista "epätyypillistä" antipsykoottista lääkitystä. "Epätyypilliset" antipsykootit, jotka sisältyvät potilaiden oraaliseen ryhmään, ovat: aripipratsoli, olantsapiini, ketiapiini, risperidoni ja tsiprasidoni. "Suullisen" ryhmän potilaat saavat sen viidestä "epätyypillisestä" antipsykoottisesta lääkkeestä, jotka he ja heidän tutkimuslääkärinsä katsovat olevan heille paras. "Suulliseen" ryhmään kuuluvat potilaat voivat siirtyä muihin viidestä lääkkeestä tutkimuksen aikana, jos he ja heidän lääkärinsä pitävät sitä parhaaksi.
Tämän tutkimuksen potilaat arvioidaan tutkimuksen alussa ja sen jälkeen uudelleen kahden viikon välein enintään 30 kuukauden ajan (2 1/2 vuotta). Jokainen kahden viikon vierailu kestää noin 20 minuuttia. Vierailulla potilaat saavat lääkityksen ja tutkitaan lääkkeiden sivuvaikutusten varalta, mitataan elintoimintoja (syke, verenpaine, paino ja vyötärömitta) sekä kysytään muutama kysymys osallistumisesta klo. käyntejä ja lääkitystä. Kolmen kuukauden välein tapahtuva käynti kestää noin tunnin 20 minuutin sijaan ja sisältää lisäkysymyksiä, lihasjäykkyyden tai epänormaalin kehon liikkeiden tutkimuksen sekä tutkimusryhmän jäsenen haastattelun tietotekniikalla. Lisäksi veri- ja virtsanäytteitä voidaan kerätä noin seitsemän kertaa tutkimushoidon 30 kuukauden aikana. Potilaat, jotka ilmoittautuvat tähän tutkimukseen tutkimuksen puolivälin jälkeen, eivät välttämättä saa täyttä 30 kuukauden hoitoa, mutta suunnitellaan, että kaikilla potilailla on mahdollisuus saada vähintään 18 kuukauden hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 91344
- University of California, Los Angeles
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912-3800
- Medical College of Georgia, Department of Psychiatry
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa College of Medicine, Psychiatry Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Harvard Medical School -- Massachusetts General Hospital
-
Fall River, Massachusetts, Yhdysvallat, 02720
- Harvard Medical School -- Dr. John C. Corrigan Community Mental Health Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68131
- Creighton University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Glen Oaks, New York, Yhdysvallat, 11004
- The Zucker Hillside Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki skitsofrenia- ja skitsoaffektiiviset potilaat, joiden lääkärit harkitsevat pitkäaikaista hoitoa "epätyypillisellä" (toisen sukupolven) psykoosilääkkeellä
- Sairauden paheneminen (skitsofrenia) 12 kuukauden kuluessa tutkimukseen osallistumisesta, jotka määritellään: sairaalahoito, lisääntynyt kliinisen hoidon taso ja/tai nykyiset kliiniset maailmanlaajuiset vaikutelmat Vakavuusluokitus kohtalainen tai huonompi
Poissulkemiskriteerit:
- Ensimmäisen episodipotilaat sellaisen potilaan määrittelemänä, joka: ei ole koskaan saanut antipsykoottista lääkitystä eikä ole koskaan ollut sairaalahoidossa psykiatrisen sairauden vuoksi; tai hän saa antipsykoottista lääkitystä ensimmäistä kertaa skitsofreniadiagnoosin yhteydessä.
- Raskaana oleva tai imettävä
- Potilaat, joilla on epävakaat sairaudet
- Potilaat, joilla ei ole aiemmin saatu vastetta riittävään klotsapiinitutkimukseen
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allerginen risperidonille tai joilla ei ole aiemmin saatu vastetta riittävään risperidonitutkimukseen. Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia tai jotka eivät reagoi mihinkään muuhun lääkkeeseen (aripipratsoli, olantsapiini, ketiapiini tai tsiprasidoni), eivät kuitenkaan saa kyseistä lääkettä, jos heidät satunnaistetaan suun kautta otettavaan lääkeryhmään, mutta heitä ei suljeta pois tutkimuksesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Injektoitava
Osallistujat, joille on määrätty pitkävaikutteinen injektoitava risperidoni
|
Minimiannos on 12,5 mg joka toinen viikko.
Suurin annos on 75 mg 2 viikon välein.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Oraalinen
Osallistujat, jotka saavat oraalista "epätyypillistä" antipsykoottista lääkitystä
|
Tavoiteannos on 4 mg/vrk.
Muut nimet:
Tavoiteannos on 15 mg/vrk.
Muut nimet:
Tavoiteannos on 600 mg/vrk.
Muut nimet:
Tavoiteannos on 120 mg/vrk.
Muut nimet:
Tavoiteannos on 20 mg/vrk.
Muut nimet:
Tavoiteannos on 6 mg/vrk.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huomattava kliininen heikkeneminen psykoottisilla oireilla mitattuna
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Lyhyt psykiatrinen arviointiasteikon (BPRS) psykoosiklusteri.
Pisteiden vaihteluväli perustuu yksittäisten kohteiden pistemäärään eikä tekijän kokonaismäärään, koska tekijöillä on eri määrä kohteita.
Pisteiden vaihteluväli on 1–7, jossa 1 + ei oireita ja 7 = erittäin vaikeita oireita.
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimuksen keskeyttäneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
|
|
Sairaalapäivien määrä
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
|
|
Psykiatristen oireiden hallinta
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Lyhyt Psychiatric Rating Scale (BPRS) kokonaispistemäärä
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
|
Elämänlaatumittarit
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Toiminnan mittakaava (SOF)
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
|
Sivuvaikutukset ja aineenvaihduntatoimenpiteet
Aikaikkuna: Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Suurin vakavuus jokaisesta 24 haittatapahtumasta (AE), joka arvioitiin.over
30 kuukauden opiskelujakso.
Keskimääräinen vakavuus asteikolla 1 (ei mitään) - 4 erittäin vakavaa oiretta kirjattiin jokaisella kahden viikon välein.
Kunkin muuttujan tulokset on koottu ajan myötä, jotta jokaisella koehenkilöllä on yksi keskimääräinen vakavuusluokitus kullekin AE:lle.
Nimettyä asteikkoa ei ole.
Jokainen mitatuista sivuvaikutuksista on nimetty lääketieteen lukijoille selvillä tavoilla, kuten anoreksia.
Alue on 1 none - 4 erittäin vakava.
Siksi korkeampi asteikon pistemäärä on huonompi.
|
Mitattu koko tutkimuksen ajan 30 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Nina R. Schooler, PhD, Steering and Implementation Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt
- Skitsofrenia
- Psykoottiset häiriöt
- Toistuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Dopamiiniagonistit
- Dopamiini-aineet
- Serotoniini 5-HT1 -reseptoriagonistit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Serotoniini 5-HT2 -reseptoriantagonistit
- Serotoniiniantagonistit
- Dopamiini D2 -reseptorin antagonistit
- Dopamiiniantagonistit
- Olantsapiini
- Aripipratsoli
- Paliperidonipalmitaatti
- Ketiapiinifumaraatti
- Risperidoni
- Ziprasidoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- U01MH070007-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- DSIR 83-ATAP (NIMH/DSIR)
- U01MH070023 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070011 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070009 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070008 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070017 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070010 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070016 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01MH070012 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .