Ei-raskausajan akuutin kohdun verenvuodon hoito: satunnaistettu tutkimus

Akuutti kohdun verenvuoto, joka ei liity raskauteen, on suhteellisen yleinen ongelma, joka saa monet lisääntymisikäiset naiset vaatimaan kiireellisiä lääketieteellisiä ja/tai kirurgisia toimenpiteitä. Vaikka perinteiset lähestymistavat ovat yleensä olleet luonteeltaan kirurgisia, monet lääkärit käyttävät lääketieteellisiä menetelmiä verenvuodon pysäyttämiseen. Laajasta käytöstä huolimatta yleisesti käytettyjen lääkehoitojen tehokkuudesta, sivuvaikutuksista ja potilastyytyväisyydestä on kuitenkin vähän tietoa. (b) Tutkimuksen tarkoituksena on vertailla usean annoksen medroksiprogesteroniasetaatin ja moniannoksisen, yksivaiheisen yhdistelmäehkäisyvalmisteen tehoa hemodnaamisesti stabiilien naisten hoidossa, joilla on ei-raskauden akuuttia kohdun verenvuotoa.

(c) Ei-raskaana olevat, hemodynaamisesti vakaat, lisääntymisikäiset, yli IS:n ikäiset naiset, jotka saapuvat joko hätäkeskukseen tai KP-lääkärin vastaanotolle akuutin kohdun verenvuodon kanssa, katsotaan kelpoisiksi. Jos täyden tutkimuksen ja lääketieteellisesti asianmukaisten tutkimusten jälkeen lääketieteellinen hallinta katsotaan asianmukaiseksi, tutkimusryhmän jäsen ottaa heihin yhteyttä saadakseen mahdollisen osallistumisen tutkimukseen. Tietoisen suostumuksen saatuaan potilaat satunnaistetaan saamaan joko medroksiprogesteroniasetaattia (20 mg kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan) tai yksivaiheista ehkäisyä, joka sisältää 1 mg noretindronia ja 35 ug etinyyliestradiolia (kolme vuorokautta seitsemän päivän ajan). Seitsemän päivän hoidon jälkeen MPA:han satunnaistetut jatkavat annoksella 20 mg päivässä kolmen viikon ajan, kun taas suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin satunnaistetut ottavat yhden pillerin päivässä kolmen viikon ajan, joista kukin suorittaa yhteensä neljän viikon hoidon. Ensisijainen tulos on päivien lukumäärä verenvuodon loppumiseen. Muita mitattuja tuloksia ovat tyyny- ja tamponimäärät sekä hemoglobiinitasot. Chi-neliötestejä ja opiskelijan t:tä käytetään arvioimaan eroja kahden hoitoryhmän välillä. Toivon, että tämä tutkimus selventää näiden kahden hoito-ohjelman tehokkuutta.