Behandling av ikke-gestasjonell akutt uterin blødning: en randomisert studie

Akutt uterin blødning, som ikke er relatert til graviditet, er et relativt vanlig problem som får mange kvinner i reproduktiv alderen til å kreve akutt medisinsk og/eller kirurgisk inngrep. Selv om de tradisjonelle tilnærmingene generelt har vært kirurgiske i naturen, bruker mange utøvere medisinske metoder for å stoppe blødningen. Til tross for utbredt bruk, eksisterer det imidlertid en mangel på informasjon om effektivitet, bivirkninger og pasienttilfredshet knyttet til de vanlig brukte medisinske regimene. (b) Formålet med studien er å sammenligne effekten av multidose medroxyprogesteronacetat og et multidose, monofasisk kombinert oral prevensjonsmiddel i behandlingen av hemodvnamisk stabile kvinner med ikke-gestasjonell, akutt uterin blødning.

(c) Ikke-gravide, hemodynamisk stabile, reproduktive alderen, kvinner over IS, som møter enten til akuttområdet eller til KP-legers kontorer med akutt livmorblødning, vil bli vurdert for kvalifisering. Hvis medisinsk ledelse etter en fullstendig undersøkelse og medisinsk passende undersøkelser anses som hensiktsmessig, vil de bli kontaktet av et medlem av undersøkelsesteamet for mulig inkludering i studien. Etter informert samtykke vil pasienter bli randomisert til å motta enten medroksyprogesteronacetat (20 mg tre ganger daglig i 7 dager) eller monofasisk oral prevensjon som inneholder 1 mg noretindron og 35 ug etinyløstradiol (tre måltider daglig i syv dager). Etter de syv dagene med terapi, vil de som er randomisert til MPA fortsette med 20 mg per dag i tre uker, mens de som er randomisert til p-piller vil ta en pille per dag i tre uker, og hver fullfører totalt fire ukers behandling. Det primære resultatet vil være antall dager før blødningen opphører. Andre målte utfall inkluderer antall puter og tampong og hemoglobinnivåer. Chi square tester og student t vil bli brukt til å evaluere forskjeller mellom de to behandlingsgruppene. Håpet er at denne studien vil belyse effekten av de to regimene.