Лечение негестационного острого маточного кровотечения: рандомизированное исследование

Острое маточное кровотечение, не связанное с беременностью, является относительно распространенной проблемой, из-за которой многие женщины репродуктивного возраста нуждаются в экстренном медицинском и/или хирургическом вмешательстве. Хотя традиционные подходы, как правило, были хирургическими по своей природе, многие практикующие врачи используют медицинские методы для остановки кровотечения. Однако, несмотря на широкое использование, существует недостаток информации об эффективности, побочных эффектах и ​​удовлетворенности пациентов, связанных с широко используемыми медицинскими схемами. (б) Цель исследования — сравнить эффективность многодозового медроксипрогестерона ацетата и многодозового монофазного комбинированного орального контрацептива при лечении гемодинамически стабильных женщин с негестационными острыми маточными кровотечениями.

(c) Небеременные, гемодинамически стабильные, женщины репродуктивного возраста, старше возраста ИС, которые обращаются либо в отделение неотложной помощи, либо в кабинеты практикующего врача КП с острым маточным кровотечением, будут рассматриваться на предмет соответствия требованиям. Если после полного осмотра и соответствующих с медицинской точки зрения исследований будет сочтено целесообразным медицинское лечение, с ними свяжется член исследовательской группы для возможного включения в исследование. После информированного согласия пациенты будут рандомизированы для получения либо медроксипрогестерона ацетата (20 мг три раза в день в течение 7 дней), либо монофазного перорального контрацептива, содержащего 1 мг норэтиндрона и 35 мкг этинилэстрадиола (три приема пищи в день в течение семи дней). После семи дней терапии пациенты, рандомизированные в группу MPA, продолжат прием 20 мг в день в течение трех недель, в то время как пациенты, рандомизированные в группу оральных контрацептивов, будут принимать по одной таблетке в день в течение трех недель, каждый из которых завершает в общей сложности четыре недели терапии. Первичным результатом будет количество дней до остановки кровотечения. Другие измеряемые результаты будут включать количество прокладок и тампонов, а также уровень гемоглобина. Тесты хи-квадрат и t Стьюдента будут использоваться для оценки различий между двумя группами лечения. Есть надежда, что это исследование прояснит эффективность двух схем.