- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00389766
Suuriannoksinen jodi I 131 -metaiodobentsyyliguanidiini, topotekaani ja perifeerinen kantasolusiirto hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on uusiutunut vaiheen 4 neuroblastooma tai primaarinen resistentti korkean riskin neuroblastooma
Kansainväliset vaiheen II tutkimukset I-mIBG:stä yhdessä topotekaanin ja perifeeristen veren kantasolujen pelastuksen kanssa (A) primaarisen resistentin korkean riskin neuroblastooman ja (B) uusiutuneen vaiheen 4 neuroblastooman hoitoon
PERUSTELUT: Radioisotooppihoito, kuten jodi I 131 metaiodobentsyyliguanidiini (MIBG), vapauttaa säteilyä, joka tappaa kasvainsoluja. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten topotekaani, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Topotekaani voi myös tehdä kasvainsoluista herkempiä jodi I 131 MIBG:lle. Perifeerinen kantasolusiirto saattaa pystyä korvaamaan verta muodostavia soluja, jotka jodi I 131 MIBG ja topotekaani tuhosivat. Tämä saattaa mahdollistaa enemmän jodi I 131 MIBG:n ja topotekaanin antamisen, jotta enemmän kasvainsoluja kuolee.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin suuriannoksisen jodi I 131 MIBG:n antaminen yhdessä topotekaanin ja perifeeristen kantasolujen siirron kanssa toimii hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on uusiutunut vaiheen 4 neuroblastooma tai primaarinen resistentti korkean riskin neuroblastooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä vaste (osittainen ja täydellinen vaste metastaattisissa kohdissa) lapsilla, joilla on uusiutunut vaiheen 4 neuroblastooma tai primaarinen resistentti korkean riskin neuroblastooma, joita on hoidettu suuriannoksisella jodi I 131 metaiodobentsyyliguanidiinilla, topotekaanihydrokloridilla ja perifeerisen veren kantasolusiirrolla.
- Selvitä niiden potilaiden osuus, jotka tämän hoidon seurauksena voivat edetä mahdollisesti parantavaan leikkaukseen ja systeemiseen jatkohoitoon.
- Korreloi kasvaimen dosimetria (määritä, absorboiko kasvain säteilyannoksen) vasteen tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä aika kasvaimen etenemiseen.
OUTLINE: Tämä on avoin, monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan sairauden tyypin mukaan (relapsoitunut vaihe 4 vs. primääriresistentti korkean riskin neuroblastooma).
Potilaat saavat topotekaanihydrokloridi IV 30 minuutin ajan päivinä 1–5 ja 15–19 ja suuriannoksinen jodi I 131 metaiodobentsyyliguanidiini (^131I-MIBG) IV 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 15. Potilaat saavat autologisia CD 34+ perifeerisen veren kantasoluja, kun ^131I-MIBG-annokset saavuttavat hyväksyttävän matalan tason päivinä 25-29.
Koko kehoon imeytynyt kokonaisannos mitataan määräajoin ensimmäisen ^131I-MIBG-annoksen jälkeen ja ajoittain sen jälkeen.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti jopa 10 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 67 potilasta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Vahvistettu neuroblastooman diagnoosi, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
Primaarinen resistentti korkean riskin sairaus, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Kansainvälisen neuroblastoomavaiheen järjestelmän (INSS) vaihe 4 tai vaihe 2 tai 3 myelosytomatoosivirukseen liittyvän onkogeenin (MycN) amplifikaatiolla
Tyydyttävää remissiota ei saavutettu induktiokemoterapialla, joka määritellään jommallakummalla seuraavista:
- Alle 50 % vähennys tai > 3 positiivista kohtaa jodi I 131 metaiodobentsyyliguanidiini (^131I-MIBG) tuikekuvauksessa
- Pysyvä sytomorfologinen positiivinen sairaus luuytimen aspiraateissa tai trefiinibiopsioissa
- Progressiivinen sairaus, joka vaatii hoidon vaihtamista
Uusiutunut vaiheen 4 sairaus, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Korkean riskin neuroblastooma (INSS-vaihe 4 tai vaihe 2 tai 3 MycN-amplifikaatiolla)
Relapsi intensiivisen hoidon jälkeen, mukaan lukien suuriannoksinen kemoterapia ja hematopoieettisten esisolujen tuki
- Potilaat voidaan ottaa sisään relapsin aikana tai milloin tahansa myöhemmin muiden hoitojen jälkeen
- ^131I-MIBG-positiivinen sairaus diagnostisessa skintigrafiassa
- Perifeerisen veren kantasolujen keräys ≥ 300 000/mm³ CD 34+ -soluja
- Ilmoittautunut protokollaan SIOP-NB-2009 tai vastaavalla protokollalla tai sitä on hoidettu
POTILAS OMINAISUUDET:
- Glomerulaarinen suodatusnopeus ≥ 50 ml/min
- Hänen katsotaan olevan riittävän soveltuva ehdotettuun tutkimushoitoon
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Aika kasvaimen etenemiseen
|
Hoitoon reagoivien potilaiden osuus (osittainen vaste ja täydellinen vaste metastaattisissa kohdissa) mitattuna metaiodobentsyyliguanidiiniskintigrafialla ja positroniemissiotomografialla ja CT-kuvauksella
|
Niiden potilaiden osuus, jotka voivat edetä mahdollisesti parantavaan hoitoon leikkauksella ja systeemisellä jatkohoidolla
|
Kasvaimen dosimetrian korrelaatio vasteen kanssa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Mark N. Gaze, MD, University College London Hospitals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset, perifeeriset
- Neuroblastooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Radiofarmaseuttiset valmisteet
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Topotekaani
- 3-jodibentsyyliguanidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CCLG-NB-2006-08
- CDR0000508611 (REKISTERÖINTI: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20644
- EUDRACT-2005-002089-13
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset perifeerisen veren kantasolujen siirto
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNektar TherapeuticsRekrytointiToistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma | Tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Refractory Grade 3b... ja muut ehdotYhdysvallat