- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00389766
Højdosis jod I 131 Metaiodobenzylguanidin, topotecan og perifer stamcelletransplantation til behandling af unge patienter med recidiverende trin 4 neuroblastom eller primært resistent højrisiko neuroblastom
Internationale fase II-studier af I-mIBG i kombination med topotecan og perifer blodstamcelleredning for (A) primært resistent højrisikoneuroblastom og (B) tilbagefaldende trin 4 neuroblastom
RATIONALE: Radioisotopterapi, såsom jod I 131 metaiodobenzylguanidin (MIBG), frigiver stråling, der dræber tumorceller. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom topotecan, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Topotecan kan også gøre tumorceller mere følsomme over for jod I 131 MIBG. En perifer stamcelletransplantation kan muligvis erstatte bloddannende celler, der blev ødelagt af jod I 131 MIBG og topotecan. Dette kan gøre det muligt at give mere jod I 131 MIBG og topotecan, så flere tumorceller dræbes.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det virker ved at give højdosis jod I 131 MIBG sammen med topotecan og perifer stamcelletransplantation ved behandling af unge patienter med recidiverende fase 4 neuroblastom eller primært resistent højrisikoneuroblastom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem respons (delvis og fuldstændig respons på metastatiske steder) hos børn med recidiverende fase 4 neuroblastom eller primært resistent højrisiko neuroblastom behandlet med højdosis jod I 131 metaiodobenzylguanidin, topotecanhydrochlorid og perifer blodstamcelletransplantation.
- Bestem andelen af patienter, der som følge af denne behandling er i stand til at gå videre til potentielt helbredende kirurgi og yderligere systemisk behandling.
- Korrelér tumordosimetri (for at bestemme, om tumoren absorberede stråledosen) med respons hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem tiden til tumorprogression.
OVERSIGT: Dette er en åben-label, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter sygdomstype (tilbagefaldende fase 4 vs primært resistent højrisiko neuroblastom).
Patienter får topotecanhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1-5 og 15-19 og højdosis jod I 131 metaiodobenzylguanidin (^131I-MIBG) IV over 30 minutter på dag 1 og 15. Patienter modtager autologe CD 34+ perifere blodstamceller, når ^131I-MIBG dosimetriniveauer når et acceptabelt lavpunkt på dag 25-29.
Total absorberet dosis af hele kroppen måles periodisk efter indgivelse af den første ^131I-MIBG dosis og periodisk derefter.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne periodisk i op til 10 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 67 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Bekræftet diagnose af neuroblastom, der opfylder 1 af følgende kriterier:
Primær resistent højrisikosygdom, der opfylder følgende kriterier:
- Internationalt neuroblastom stadiesystem (INSS) trin 4 eller trin 2 eller 3 med myelocytomatosis viral-relateret onkogen (MycN) amplifikation
Kunne ikke opnå tilfredsstillende remission med induktionskemoterapi, defineret som en af følgende:
- Mindre end 50 % reduktion eller > 3 positive steder på iod I 131 metaiodobenzylguanidin (^131I-MIBG) scintigrafi
- Vedvarende cytomorfologisk positiv sygdom i knoglemarvsaspirater eller trefinbiopsier
- Progressiv sygdom, der nødvendiggør en ændring af behandlingen
Tilbagefaldende fase 4 sygdom, der opfylder følgende kriterier:
- Højrisiko neuroblastom (INSS trin 4 eller trin 2 eller 3 med MycN-amplifikation)
Tilbagefald efter intensiv behandling inklusive højdosis kemoterapi og hæmatopoietisk progenitorcellestøtte
- Patienter kan komme ind på tidspunktet for tilbagefald eller på et hvilket som helst tidspunkt efterfølgende efter andre behandlinger
- ^131I-MIBG-positiv sygdom på diagnostisk scintigrafi
- Høst af stamceller fra perifert blod ≥ 300.000/mm³ CD 34+ celler
- Tilmeldt eller er blevet behandlet på protokol SIOP-NB-2009 eller en lignende protokol
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Glomerulær filtrationshastighed ≥ 50 ml/min
- Anses for egnet nok til at gennemgå den foreslåede undersøgelsesbehandling
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Tid til tumorprogression
|
Andel af patienter, der reagerer på behandling (delvis respons og fuldstændig respons på metastatiske steder) målt ved metaiodobenzylguanidinscintigrafi og positronemissionstomografi og CT-billeddannelse
|
Andel af patienter, der er i stand til at gå videre til potentielt helbredende behandling med kirurgi og yderligere systemisk behandling
|
Korrelation af tumordosimetri med respons
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mark N. Gaze, MD, University College London Hospitals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehæmmere
- Radiofarmaceutiske præparater
- Topoisomerase I-hæmmere
- Topotecan
- 3-iodbenzylguanidin
Andre undersøgelses-id-numre
- CCLG-NB-2006-08
- CDR0000508611 (REGISTRERING: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20644
- EUDRACT-2005-002089-13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
Kliniske forsøg med perifer blodstamcelletransplantation
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster | Kronisk myelogen leukæmi, BCR-ABL1 positiv | Akut bifænotypisk leukæmiForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cord Blood NetworkRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom | Myelodysplastisk syndrom | Neoplasma i hæmatopoietisk og lymfoid system | Blastisk Plasmacytoid Dendritisk Cell Neoplasma | Myeloproliferativ neoplasma | Akut leukæmi af tvetydig afstamning | Blandet fænotype akut leukæmi | Kronisk myeloid...Forenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNektar TherapeuticsRekrutteringTilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Tilbagevendende grad 3b follikulært lymfom | Refraktær grad 3b... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMedfødt amegakaryocytisk trombocytopeni | Paroksysmal natlig hæmoglobinuri | Shwachman-diamant syndrom | Knoglemarvsfejlsyndrom | Medfødt Pure Red Cell Aplasia | Arvelig sideroblastisk anæmi | Hæmatologisk neoplasma med germline GATA2-mutation | Hæmatologisk neoplasma med germline SAMD9-mutation | Hæmatologisk...Forenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterRekrutteringPrimær myelofibrose | Sekundær myelofibroseForenede Stater