Influenssan potilasvalvonta

Influenssarokotusta on suositeltu kaikille yli 65-vuotiaille, viimeaikaiset tutkimukset ovat kyseenalaistaneet rokotteen tehokkuuden ikääntyvässä väestössä. Halukkuus testata uusia rokotteita riippuu vakuuttavasti merkittävästä sairaustaakasta huolimatta nykyisestä rokotepolitiikasta. Jos kokonaisvaltainen seuranta voitaisiin suorittaa tarkasti määritellylle yli 50-vuotiaille aikuisille, jotka joutuvat sairaalaan akuutin hengityselinsairauden tai kuumeen vuoksi, voitaisiin määrittää tämän ikäryhmän influenssasairauden tarkka taakka ja määrittää influenssainfektioon liittyvät riskitekijät. Tämä tutkimus on yhden vuoden pilottitutkimus. Tutkimukseen osallistuu 350 yli 50-vuotiasta aikuista, jotka ovat sairaalahoidossa Vanderbiltin yliopistossa tai paikallisessa yhteisön sairaalassa, Baptist Hospitalissa, joilla on akuutteja hengitystieoireita tai kuumetta. Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää mahdollisuutta tehdä laajempi seurantatutkimus useissa muissa sairaaloissa. Erityiset tavoitteet ovat: 1) suorittaa väestöpohjaista seurantaa akuuttien virusperäisten hengitystiesairauksien tai kuumeen etiologian ja taakan selvittämiseksi yli 50-vuotiaiden sairaalahoidossa olevien aikuisten keskuudessa ja 2) tunnistaa rokotteen vuoksi sairaalahoitoon liittyvät riskitekijät. ehkäistävissä oleva hengitystiesairaus yli 50-vuotiailla aikuisilla. Marraskuusta 2006 huhtikuuhun 2007 rekrytointi tapahtuu 2 päivää viikossa ja määrä kasvaa neljään päivään viikossa määritellyn influenssakauden aikana paikallisen valvonnan perusteella. Tietoon perustuvan suostumuksen jälkeen tiedonkeruussa on 3 osaa: (1) lyhyiden kysymysten sarja; (2) yksi nenän ja yksi kurkun vanupuikko otetaan ja; (3) purkamisen jälkeen suoritetut kaavion abstraktiot. Nenä- ja kurkkunäppäimet testataan influenssa A- ja B-virusten varalta sekä virusviljelmällä, nopealla antigeenitestillä että reaaliaikaisella käänteiskopioijaentsyymi-PCR-analyysillä (RTrtPCR). Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on influenssaviruksen aiheuttamien sairaalahoitojen ilmaantuvuus iän, sukupuolen ja rodun mukaan vähintään 50-vuotiailla aikuisilla. Tämä tutkimus on linkitetty DMID-protokollaan 06-0092.