Vigilância da Influenza em Pacientes Internados

A vacinação contra influenza foi recomendada para todas as pessoas com idade igual ou superior a 65 anos, estudos recentes questionaram a eficácia da vacina na população idosa. A vontade de testar novas vacinas depende de uma demonstração convincente de uma carga significativa de doenças, apesar das atuais políticas de vacinas. Se uma vigilância abrangente pudesse ser realizada em uma população bem definida de adultos com mais de 50 anos de idade hospitalizados com doença respiratória aguda ou febre, a carga precisa da doença por influenza nessa faixa etária poderia ser determinada e os fatores de risco associados à infecção por influenza estabelecidos. Este estudo será um estudo piloto de um ano. Os participantes do estudo incluirão 350 adultos com mais de 50 anos de idade hospitalizados na Vanderbilt University ou em um hospital comunitário local, Baptist Hospital, com sintomas respiratórios agudos ou febre. O objetivo do estudo é determinar a viabilidade de conduzir um estudo de vigilância maior em vários outros hospitais. Os objetivos específicos são: 1) realizar vigilância de base populacional para determinar a etiologia e carga de doenças respiratórias virais agudas ou febre entre adultos hospitalizados com idade igual ou superior a 50 anos e 2) identificar fatores de risco associados à hospitalização para vacinação doença respiratória evitável em adultos com idade igual ou superior a 50 anos. De novembro de 2006 a abril de 2007, o recrutamento ocorrerá 2 dias por semana e aumentará para 4 dias por semana durante a temporada de influenza definida com base na vigilância local. Após o consentimento informado, haverá 3 partes para a coleta de dados: (1) série de perguntas breves; (2) serão coletados um swab nasal e um swab de garganta e; (3) abstrações de gráficos realizadas após a alta. Os swabs nasais e da garganta serão testados para os vírus influenza A e B por cultura viral, teste rápido de antígeno e análise de PCR de transcriptase reversa em tempo real (RTrtPCR). O endpoint primário do estudo é a incidência de hospitalizações devido ao vírus influenza por idade, sexo e raça em adultos maiores ou iguais a 50 anos de idade. Este estudo está vinculado ao protocolo DMID 06-0092.