Influensaövervakning på slutenvård

Influensavaccination har rekommenderats för alla personer äldre än eller lika med 65 år, nya studier har ifrågasatt vaccinets effektivitet i den åldrande befolkningen. Viljan att testa nya vacciner beror på en övertygande demonstration av en betydande sjukdomsbörda trots nuvarande vaccinpolitik. Om omfattande övervakning kunde utföras i en väldefinierad population av vuxna över 50 år inlagda på sjukhus med akut luftvägssjukdom eller feber, skulle den exakta bördan av influensasjukdom i denna åldersgrupp kunna fastställas och riskfaktorerna förknippade med influensainfektion fastställas. Denna studie kommer att vara en ettårig pilotstudie. Studiedeltagare kommer att inkludera 350 vuxna äldre än och lika med 50 år som är inlagda på sjukhus vid Vanderbilt University eller ett lokalt sjukhus, Baptist Hospital, med akuta luftvägssymtom eller feber. Syftet med studien är att fastställa genomförbarheten av att genomföra en större övervakningsstudie på flera andra sjukhus. Specifika syften är: 1) att utföra befolkningsbaserad övervakning för att fastställa etiologin och bördan av akuta virussjukdomar i luftvägarna eller feber bland sjukhusinlagda vuxna äldre än eller lika med 50 år och 2) att identifiera riskfaktorer associerade med sjukhusvistelse för vaccination. förebyggbar luftvägssjukdom hos vuxna äldre än eller lika med 50 år. Under november 2006 till april 2007 kommer rekryteringen att ske 2 dagar i veckan och kommer att öka till 4 dagar i veckan under den definierade influensasäsongen baserat på lokal övervakning. Efter informerat samtycke kommer det att finnas tre delar av datainsamlingen: (1) serie korta frågor; (2) en näs- och en svalgpinne kommer att samlas in och; (3) diagramabstraktioner utförda efter urladdning. Nasala och svalgprover kommer att testas för influensa A- och B-virus genom både viral kultur, snabb antigentestning och realtidsanalys av omvänt transkriptas PCR (RTrtPCR). Studiens primära effektmått är förekomsten av sjukhusinläggningar på grund av influensavirus efter ålder, kön och ras hos vuxna äldre än 50 år. Denna studie är kopplad till DMID-protokoll 06-0092.