Folaattihoidon tehostaminen - masennuksen arviointi: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (FolATED)

Kliininen masennus on yleinen, heikentävä ja hoidettavissa; joka neljäs ihminen kokee sen elämänsä aikana. Suurin osa sairastuneista hoidetaan perusterveydenhuollossa ja vain puolet reagoi hyvin aktiiviseen hoitoon. Todisteet viittaavat siihen, että folaatti voi olla hyödyllinen lisä masennuslääkehoidolle: 1) masennuspotilailla on usein toiminnallinen folaatin puutos; 2) tällaisen puutteen vakavuus, jota ilmaisee kohonnut homokysteiini, korreloi masennuksen vaikeusasteen kanssa, 3) alhainen folaatti liittyy huonoon masennuslääkevasteeseen ja 4) folaattia tarvitaan masennuksen patogeneesiin ja hoitoon liittyvien välittäjäaineiden synteesiin.

Tämän monikeskeisen lumekontrolloidun satunnaistetun tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida folaatin lisäyksen vaikutusta uudessa tai jatkuvassa masennushäiriön hoidossa perus- ja toissijaisessa hoidossa. Toissijaisina tavoitteina on arvioida masennuslääkehoidon folaattilisäyksen kustannustehokkuutta, tutkia, kuinka vaste masennuslääkehoitoon riippuu geneettisistä polymorfismeista, jotka ovat tärkeitä folaattiaineenvaihdunnan ja masennuslääkevasteen kannalta, ja selvittää, voiko folaatin perustila ennustaa vastetta masennuslääkehoitoon.

Vertailut: Keskivaikeaa tai vaikeaa masennusta sairastavat potilaat satunnaistetaan saamaan 5 mg foolihappoa tai lumelääkettä masennuslääkehoidon lisänä.