- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00514410
Aumento del trattamento con folati - Valutazione della depressione: uno studio controllato randomizzato (FolATED)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La depressione clinica è comune, debilitante e curabile; una persona su quattro ne fa esperienza durante la propria vita. La maggior parte dei malati viene curata nelle cure primarie e solo la metà risponde bene al trattamento attivo. L'evidenza suggerisce che il folato può essere un utile complemento al trattamento antidepressivo: 1) i pazienti con depressione hanno spesso un deficit funzionale di folato; 2) la gravità di tale carenza, indicata dall'elevata omocisteina, è correlata alla gravità della depressione, 3) il basso folato è associato a una scarsa risposta antidepressiva e 4) il folato è necessario per la sintesi dei neurotrasmettitori implicati nella patogenesi e nel trattamento della depressione.
L'obiettivo principale di questo studio randomizzato multicentrico controllato con placebo è stimare l'effetto dell'aumento dei folati nel trattamento nuovo o continuato del disturbo depressivo nelle cure primarie e secondarie. Gli obiettivi secondari sono valutare il rapporto costo-efficacia dell'aumento dei folati nel trattamento antidepressivo, indagare in che modo la risposta al trattamento antidepressivo dipende dai polimorfismi genetici rilevanti per il metabolismo dei folati e la risposta antidepressiva ed esplorare se lo stato del folato al basale può prevedere la risposta al trattamento antidepressivo.
Confronti: i pazienti idonei con depressione da moderata a grave saranno randomizzati a ricevere 5 mg di acido folico o placebo in aggiunta al loro trattamento antidepressivo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Swansea, Regno Unito, SA2 8PP
- Swansea University
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Wrexham, Regno Unito, LL13 7YP
- Cardiff University
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Gwynedd
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Bangor, Gwynedd, Regno Unito, LL57 2PW
- North West Wales Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Solo pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Diagnosi ICD-10 di depressione da moderata a grave
- In grado di dare il consenso informato (non delirante, psicotico attivo o con grave disturbo della comunicazione o dell'apprendimento)
- In grado di completare le valutazioni di ricerca
Criteri di esclusione:
- sono carenti di folati
- sono carenti di vitamina B12
- hanno assunto consapevolmente integratori contenenti acido folico entro 2 mesi
- soffre di psicosi
- stanno già partecipando a un altro progetto di ricerca
- sono incinte o stanno pianificando una gravidanza
- sta assumendo anticonvulsivanti
- ha una malattia grave, avanzata o terminale con un'aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- hanno recentemente iniziato il trattamento per una condizione medica che non si è ancora stabilizzata
- stanno prendendo il litio
- hanno avuto una diagnosi o un trattamento per qualsiasi malattia maligna o qualsiasi condizione correlata come la poliposi intestinale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Placebo corrispondente preso una volta al giorno per tre mesi
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Sperimentale: Acido folico
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Acido folico 5 mg una volta al giorno per tre mesi come supplemento al loro trattamento antidepressivo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sintomi autovalutati della depressione utilizzando il Beck Depression Inventory
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Il medico ha valutato la depressione utilizzando la scala di valutazione della depressione di Montgomery-Asberg
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Il medico ha valutato la gravità dei sintomi utilizzando la scala Clinical Global Impression
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Stato di salute utilizzando l'SF12
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Utilità dei costi utilizzando EuroQol, questionario sull'uso delle risorse e cronologia dei farmaci
Lasso di tempo: Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Misure ripetute fino a 6 mesi dopo l'inizio di acido folico/placebo
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Stato dei folati
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi
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Basale, 3 mesi e 6 mesi
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Stato dell'omocisteina
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi
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Basale, 3 mesi e 6 mesi
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L'interazione tra uno qualsiasi dei polimorfismi genetici nella via dei folati che predice la gravità della depressione, la risposta agli antidepressivi e la risposta all'integrazione di folati
Lasso di tempo: Solo linea di base
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Solo linea di base
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Conformità - utilizzando il numero di compresse rimanenti ad ogni follow-up, registri di erogazione per acido folico o placebo, date delle prescrizioni ripetute, questionario Morisky, livelli di folato eritrocitario e omocisteina
Lasso di tempo: 12 settimane e 6 mesi
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12 settimane e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ian T Russell, PhD, HonFRCGP, FRCP Edin, FFPH, Swansea University
- Investigatore principale: Keith Lloyd, MBBS, MSc, MRC Psych, MSc, MD, Swansea University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- G0373
- ISRCTN37558856
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