- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00527228
Deflazacort dysferlinopatioissa
Deflazacort dysferlinopatioissa (LGMD2B/MM) - kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Raajavyön lihasdystrofiat (LGMD:t) ovat geneettisesti heterogeeninen ryhmä sairauksia, joihin kuuluu useita geneettisesti määriteltyjä alatyyppejä (LGMD 2A-2H). Terapeuttisissa tutkimuksissa tulisi käsitellä jokaista sairauskokonaisuutta erikseen lääkehoitojen tehokkuuden arvioimiseksi. Plasebokontrolloitu tutkimus dysferlinopatiaa sairastavilla potilailla voi paljastaa oivalluksia taudin luonnollisesta kulusta ja näyttää hoitovaihtoehtoja homogeeniselle potilasryhmälle. Toistaiseksi steroidit ovat ainoita lääkkeitä, jotka osoittavat tehoa lihasdystrofioissa, pääasiassa Duchennen lihasdystrofiassa (DMD). Sekä dystrofiini että dysferliini ovat kiinnittyneet sarkolemaan, ja molempien proteiinien puute aiheuttaa sarkolemman vikoja; siksi mikä tahansa kalvoa stabiloiva steroidivaikutus voi olla hyödyllinen sekä DMD:ssä että LGMD2B/Myoshi-myopatiassa (MM). Lisäksi monien LGMD2B-potilaiden lihasbiopsioissa on huomattavaa tulehdusta. Siksi steroidien tulehdusta ehkäisevä vaikutus voi parantaa lihasten toimintaa LGMD2B/MM:ssä. Tutkimuksessamme käsitellään deflazacortin vaikutuksia dysferlinopatiaa (LGMD2B/MM) sairastavilla potilailla voimakkuuteen ja päivittäiseen toimintaan. Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan deflazacortin/plasebon luonnollista historiaa ja terapeuttista tehoa ja sivuvaikutuksia LGMD2B/MM-potilailla.
Vaikka suurta terapeuttista läpimurtoa ei ole saavutettu eikä parantavia hoitomuotoja ole vielä sovellettavissa, dysferlinopatiapotilaiden elinajanodotetta ja elämänlaatua voitaisiin parantaa huomattavasti perustamalla lääkehoito, joka pystyy viivästyttämään dystrofista prosessia ja parantamaan lihasvoimaa ja toimintaa. Siksi tämän tutkimuksen tulokset ovat perusteltuja ja voivat vaikuttaa dysferlinopatioiden steroidihoidon lisäohjeisiin. Lisäksi taudin luontaisen historian arviointi antaa uusia näkemyksiä dysferlinopatioiden kliinisestä ymmärtämisestä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Munich, Saksa, 80801
- Friedrich-Baur-Institute, Dept. of Neurology, Ludwig-Maximilians-University of Munich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliinisesti, histologisesti, immunohistokemiallisesti ja geneettisesti määritelty lihasdystrofia, johon liittyy dysferliinin puutos (LGMD2B/MM).
- Potilaiden tulee täyttää LGMD 2B:n kliiniset, morfologiset, immunohistokemialliset ja immunoblottauskriteerit sekä dysferliinigeenin selvä mutaatio.
- Opintoihin osallistumiselle ei ole ikärajaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka on asetettu sänkyyn tai pyörätuoliin.
- Potilaita, joilla on muita neurologisia tai sisätautisairauksia, ja potilaita, jotka ovat saaneet aiemmin tai parhaillaan steroidihoitoa, ei huomioida.
- Poissulkemiskriteerit kokeen aikana ovat tietoisen suostumuksen peruuttaminen tai noudattamatta jättäminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: A
6 kuukauden hoidon ja 3 kuukauden huuhtoutumisen jälkeen tapahtuu vaihto käsivarteen B
|
Ensimmäisen 12 kuukauden aikana potilaat eivät saa hoitoa taudin luonnollisen historian arvioimiseksi.
Sen jälkeen potilaita hoidetaan deflazacortilla 1 mg/kg/vrk tai lumelääkettä ensimmäisen hoidon kuukauden ajan, toisesta kuukaudesta alkaen deflazacortilla tai lumelääkettä annetaan vaihtoehtoisena päivänä).
Potilaat satunnaistetaan saamaan kuuden kuukauden verum tai lumelääke, kun 3 kuukauden pesun jälkeen potilaat siirtyvät vaihtoehtoiseen hoitoon kuudeksi kuukaudeksi.
Kahden vuoden seurantavaiheessa kaksoissokkohoitovaiheen jälkeen häiriön pitkäaikainen kehitys dokumentoidaan.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: B
6 kuukauden hoidon ja 3 kuukauden huuhtoutumisen jälkeen siirtyy käsivarteen A
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lihasvoima Medical Research Council Scales (MRC) -asteikon ja kvantitatiivisen voimanmittauksen mukaan, joka on arvioitu käsidynamometrialla (Citec, Groningen, Alankomaat) samoissa lihasryhmissä.
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein
|
6 kuukauden välein
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kvantitatiivinen voimanmittaus (QSM, M3diagnos, Fa. Schnell, Saksa), Neuromuscular Symptoms Score (NSS), ajoitetut toimintatestit, kliiniset globaalit vaikutelmat (CGI) muutoksen ja elämänlaadun arviointi (SF-36-asteikko).
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein
|
6 kuukauden välein
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Maggie C. Walter, MD, Friedrich-Baur-Institute, Dept. of Neurology, Ludwig-Maximilians-University of Munich, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Lihassairaudet, Atrofiset
- Lihasdystrofiat
- Lihasdystrofiat, raajan vyö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Deflazacort
Muut tutkimustunnusnumerot
- 274/02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .