KAN-DO: Perhepohjainen toimenpide lasten liikalihavuuden ehkäisemiseksi (KAN-DO)

YLEISKATSAUS

Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida synnytyksen jälkeisiä äitejä ja heidän esikouluikäisiä lapsiaan kannustavan toimenpiteen tehokkuutta yhteistyöhön terveellisen ruokailun edistämiseksi, fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi ja istuvan käytöksen vähentämiseksi. Vanhemmuuteen liittyvien taitojen ja käyttäytymisen muutosstrategioiden opetuksen kautta tavoitteena on suhteellinen painon ylläpitäminen tervepainoisilla lapsilla ja suhteellinen painonpudotus ylipainoisilla lapsilla. Interventio keskittyy esikouluikäiseen (2-5-vuotias) ja hänen ylipainoiseen tai lihavaan äitiinsä, joka on juuri synnyttänyt toisen tai seuraavan vauvan. 400 äiti/esikouluikäisen lapsen dyadia NC:n triadin ja kolmion alueilta satunnaistetaan seuraaviin:

VALVONTAOHJAUS Kontrolliryhmän äidit saavat kuukausittaisen uutiskirjeen, ja heille annetaan rahallisia kannustimia perus- ja seuranta-arviointien suorittamisesta; tai

KAN-DO-INTERVENTIOPÄIRI Interventioryhmän äidit ja esikoululaiset saavat kuukausittain postitettuja perhepaketteja, jotka kannustavat interaktiiviseen äiti/lapsi harjoituksiin terveellisten elämäntapojen muutokseen. Postitusta tuetaan neuvontapuheluilla ja kahdella henkilökohtaisella motivaatio-/tietoryhmäistunnolla. Intervention sisältö käsittelee vanhemmuuden taitoja, terveellistä syömistä ja fyysistä aktiivisuutta. Perheet voivat ansaita 40 dollaria palauttamalla postikortteja, joissa kuvataan heidän toimintaansa kuluneen kuukauden aikana.

Tutkimuksen ENSISIJAISET TAVOITTEET koskevat lapsen painon ja käyttäytymisen muutosta. Tutkimuksen TOISsijaiset TAVOITTEET koskevat odotettuja terveitä muutoksia äidissä. Lisäksi tutkimme vanhemmuuden taitojen rooleja.

REKRYTOINTI Tukikelpoisiin kotitalouksiin kuuluu nainen, jonka nykyinen synnytyksen jälkeinen BMI on > 25 ja joka on synnyttänyt lapsen viimeisen 6 kuukauden aikana ja jolla on toinen lapsi 2–5-vuotiaana.

TULOSTUS JA KELPOISUUDEN Kelpoisuus:

Noin 6 viikkoa synnytyksen jälkeen tutkimushenkilöstö ottaa yhteyttä kaikkiin naisiin ja heille kuvataan tutkimus kokonaisuudessaan. Jos naiset ovat kiinnostuneita, he täyttävät lyhyen joukon kysymyksiä kelpoisuuskriteerien arvioimiseksi, mukaan lukien: äskettäin syntynyt vauva, esikoululainen kotona (2–5-vuotias) ja nykyinen BMI ≥25 (vahvistava BMI ≥ 25 lähtötilanteessa mitattuna tarvitaan lopulliseen sisällyttämiseen). Osana seulontahaastattelua naisilta kysytään myös kysymyksiä, joilla selvitetään, onko äidillä tai esikoululaisella sellaisia ​​sairauksia, jotka sulkisivat heidät lääketieteellisesti pois tutkimuksesta. Tukikelpoisille ja kiinnostuneille perheille kerrotaan, että heidän perheensä valitaan sattumanvaraisesti johonkin tutkimusryhmään.

SUOSTUMUS:

Äiti/lapsi-dyadit, jotka katsotaan kelpoisiksi ja jotka ovat halukkaita osallistumaan, osallistuvat henkilökohtaiseen suostumukseen ja perustietojen keräämiseen joko Duke- tai UNC-G-sivustolla. Naiset tuovat 2-5-vuotiaan lapsensa tälle vastaanotolle. Suostumusperheet suorittavat kyselyn, punnitaan ja mitataan, käyttävät aktiivisuusmittaria viikon ajan ja tekevät ruokavalion palautuksen puhelimitse.

SEURANTA Äiti/lapsi-diadiin otetaan uudelleen yhteyttä 12 ja 24 kuukauden kuluttua synnytyksestä lopullista arviointia varten. Nämä 12 arviointia ovat laajuudeltaan samanlaisia ​​kuin peruskäynti.