KAN-DO: En familjebaserad intervention för att förhindra fetma hos barn (KAN-DO)

ÖVERSIKT

Syftet med studien är att utvärdera effekten av en intervention som uppmuntrar mödrar efter förlossningen och deras barn i förskoleåldern att arbeta tillsammans för att främja hälsosam kost, öka fysisk aktivitet och minska stillasittande beteenden. Via undervisning i föräldrakompetens och beteendeförändringsstrategier är slutmålet att bibehålla relativ vikt hos barn med hälsosam vikt, och en relativ viktminskning hos överviktiga barn. Interventionen kommer att fokusera på en förskolebarn (2-5 år) och hans eller hennes överviktiga eller feta mamma, som just har fött en andra eller efterföljande bebis. 400 mamma-/förskolebarnsdyader från triad- och triangelområdena i NC kommer att randomiseras till:

KONTROLLARMEN Mödrar i kontrollarmen kommer att få ett månatligt nyhetsbrev och ges monetära incitament för att slutföra baslinje- och uppföljningsbedömningarna; eller

KAN-DO INTERVENTIONSARMEN Mödrar och förskolebarn i interventionsgruppen kommer att få familjepaket med post varje månad som uppmuntrar interaktiva mamma/barn-övningar för en hälsosam livsstilsförändring. Utskick stöds av rådgivningssamtal och två personliga motiverande/informationsgruppsessioner. Innehållet i interventionen tar upp föräldrakompetens, hälsosam kost och fysisk aktivitet. Familjer kan tjäna $40 för att returnera vykort som beskriver deras aktiviteter under den senaste månaden.

PRIMÄRA MÅL för studien tar upp vikt och beteendeförändring hos barnet. SEKUNDÄRA MÅL med studien tar upp förväntade hälsosamma förändringar hos modern. Vidare kommer vi att undersöka rollerna för föräldrakompetens.

REKRYTERING Berättigade hushåll innehåller en kvinna med ett aktuellt BMI efter förlossningen > 25 som har fött ett barn under de senaste 6 månaderna och som har ytterligare ett barn mellan 2 och 5 år.

SCREENING OCH BEHÖRIGHET:

Vid ~6 veckor efter förlossningen kommer alla kvinnor att kontaktas av studiepersonal och få studien fullständig beskriven. Om kvinnor är intresserade kommer de att fylla i en kort uppsättning frågor för att bedöma behörighetskriterier, inklusive: nyligen förlossad bebis, en förskolebarn i hemmet (2-5 år) och ett aktuellt BMI ≥25 (ett bekräftande BMI ≥ 25 mätt vid baslinjen kommer att krävas för slutlig inkludering). Som en del av screeningintervjun kommer kvinnor också att ställas frågor för att avgöra om antingen mamma eller förskolebarn har några tillstånd som skulle utesluta dem medicinskt från studien. Berättigade och intresserade familjer kommer att få veta att deras familj kommer att slumpmässigt tilldelas en av forskargrupperna.

SAMTYCKE:

Mor/barn-dyader som bedöms vara kvalificerade och är villiga att delta kommer att delta i ett personligt samtycke och datainsamlingsmöte antingen på Duke- eller UNC-G-webbplatsen. Kvinnor kommer att ta med sig sina 2-5 år gamla barn till detta möte. Samtyckande familjer kommer att fylla i en undersökning, vägas och mätas, bära en aktivitetsmonitor i en vecka och slutföra en dietåterkallelse via telefon.

UPPFÖLJNING Mor/barn-dyader kommer att kontaktas igen 12 och 24 månader efter förlossningen för slutliga bedömningar. De 12 bedömningarna har liknande omfattning som grundbesöket.