KAN-DO: een gezinsinterventie om obesitas bij kinderen te voorkomen (KAN-DO)

OVERZICHT

Het doel van de studie is om de effectiviteit te evalueren van een interventie die moeders na de bevalling en hun kinderen in de voorschoolse leeftijd aanmoedigt om samen te werken om gezond eten te bevorderen, lichaamsbeweging te vergroten en sedentair gedrag te verminderen. Via instructie in opvoedingsvaardigheden en strategieën voor gedragsverandering is het einddoel relatief gewichtsbehoud bij kinderen met een gezond gewicht en relatieve gewichtsvermindering bij kinderen met overgewicht. De interventie richt zich op een kleuter (2-5 jaar) en zijn of haar moeder met overgewicht of obesitas, die net is bevallen van een tweede of volgende baby. 400 moeder/kleuter-duo's uit de Triad- en Triangle-gebieden van NC worden gerandomiseerd naar:

DE CONTROLE-ARM Moeders in de controle-arm ontvangen een maandelijkse nieuwsbrief en krijgen financiële prikkels om de basis- en vervolgbeoordelingen te voltooien; of

DE KAN-DO INTERVENTIEARM Moeders en kleuters in de interventiegroep zullen maandelijks familiekits ontvangen die interactieve moeder/kind-oefeningen stimuleren voor een gezonde levensstijlverandering. Mailings worden ondersteund door adviesgesprekken en twee persoonlijke motiverende/informatieve groepssessies. De inhoud van de interventie richt zich op opvoedingsvaardigheden, gezond eten en lichaamsbeweging. Gezinnen kunnen $ 40 verdienen voor het terugsturen van ansichtkaarten met een beschrijving van hun activiteiten in de afgelopen maand.

PRIMAIRE DOELSTELLINGEN van het onderzoek richten zich op gewichts- en gedragsverandering bij het kind. SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN van de studie richten zich op verwachte gezonde veranderingen bij de moeder. Verder onderzoeken we de rol van opvoedvaardigheden.

REKRUTERING In aanmerking komende huishoudens bevatten een vrouw met een huidige postpartum BMI > 25 die in de afgelopen 6 maanden een kind heeft gekregen en die nog een kind heeft tussen de 2 en 5 jaar.

SCREENING EN IN AANMERKING KOMEN:

Ongeveer 6 weken na de bevalling wordt met alle vrouwen contact opgenomen door het onderzoekspersoneel en wordt het onderzoek volledig beschreven. Als vrouwen geïnteresseerd zijn, zullen ze een korte reeks vragen invullen om de geschiktheidscriteria te beoordelen, waaronder: recente bevalling van een baby, een kleuter in huis (2-5 jaar oud) en een huidige BMI ≥25 (een bevestigende BMI ≥ 25 gemeten bij baseline zijn vereist voor definitieve opname). Als onderdeel van het screeningsinterview zullen vrouwen ook vragen worden gesteld om te bepalen of moeder of kleuter aandoeningen heeft die hen medisch zouden uitsluiten van het onderzoek. In aanmerking komende en geïnteresseerde families krijgen te horen dat hun familie willekeurig zal worden toegewezen aan een van de onderzoeksgroepen.

TOESTEMMING:

Moeder/kind-paren die in aanmerking komen en bereid zijn om deel te nemen, zullen een afspraak voor persoonlijke toestemming en basisgegevensverzameling bijwonen, ofwel op de locatie van Duke of UNC-G. Vrouwen brengen hun kind van 2-5 jaar naar deze afspraak. Gezinnen die hun toestemming geven, vullen een enquête in, worden gewogen en gemeten, dragen een week lang een activiteitenmonitor en voeren telefonisch een terugroepactie uit.

FOLLOW-UP Moeder/kind-dyades worden 12 en 24 maanden na de bevalling opnieuw gecontacteerd voor definitieve beoordelingen. De 12 beoordelingen zijn qua reikwijdte vergelijkbaar met het basisbezoek.