KAN-DO: interwencja rodzinna mająca na celu zapobieganie otyłości u dzieci (KAN-DO)

PRZEGLĄD

Celem pracy jest ocena skuteczności interwencji zachęcającej matki po porodzie i ich dzieci w wieku przedszkolnym do wspólnej pracy na rzecz promocji zdrowego odżywiania, zwiększenia aktywności fizycznej i ograniczenia zachowań sedenteryjnych. Poprzez instruktaż w zakresie umiejętności rodzicielskich i strategii zmiany zachowania, ostatecznym celem jest utrzymanie względnej masy ciała u dzieci o prawidłowej masie ciała oraz względne zmniejszenie masy ciała u dzieci z nadwagą. Interwencja będzie koncentrować się na przedszkolaku (2-5 lat) i jego matce z nadwagą lub otyłością, która właśnie urodziła drugie lub kolejne dziecko. 400 par matka/przedszkolak z obszarów Triady i Trójkąta NC zostanie losowo przydzielonych do:

RAMIĘ KONTROLNĄ Matki z grupy kontrolnej będą otrzymywać comiesięczny biuletyn i otrzymywać zachęty pieniężne za ukończenie oceny wyjściowej i uzupełniającej; Lub

RAMIĘ INTERWENCYJNE KAN-DO Matki i przedszkolaki w grupie interwencyjnej będą otrzymywać co miesiąc wysyłane pocztą pakiety rodzinne, które zachęcają do interaktywnych ćwiczeń matka/dziecko w celu zmiany zdrowego stylu życia. Mailingi są wspierane przez telefony doradcze i dwie osobiste sesje grupowe motywacyjno-informacyjne. Treść interwencji dotyczy umiejętności rodzicielskich, zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej. Rodziny mogą zarobić 40 dolarów za zwrot pocztówek opisujących ich działania w ciągu ostatniego miesiąca.

GŁÓWNE CELE badania dotyczą zmiany wagi i zachowania dziecka. DRUGIE CELE badania odnoszą się do oczekiwanych zmian zdrowotnych u matki. Ponadto zbadamy rolę umiejętności rodzicielskich.

REKRUTACJA Kwalifikujące się gospodarstwa domowe obejmują kobietę z aktualnym poporodowym BMI > 25, która urodziła dziecko w ciągu ostatnich 6 miesięcy i która ma inne dziecko w wieku od 2 do 5 lat.

PRZESIEW I KWALIFIKOWALNOŚĆ:

Około 6 tygodni po porodzie pracownicy naukowi skontaktują się ze wszystkimi kobietami i otrzymają pełny opis badania. Jeśli kobiety są zainteresowane, wypełnią krótki zestaw pytań, aby ocenić kryteria kwalifikacyjne, w tym: niedawny poród dziecka, przedszkolak w domu (2-5 lat) oraz aktualny BMI ≥25 (potwierdzający BMI ≥ 25 mierzonych na linii podstawowej będzie wymaganych do ostatecznego włączenia). W ramach wywiadu przesiewowego kobietom zostaną również zadane pytania w celu ustalenia, czy matka lub przedszkolak ma jakiekolwiek schorzenia, które wykluczałyby je z medycznego punktu widzenia z badania. Zakwalifikowane i zainteresowane rodziny zostaną poinformowane, że ich rodzina zostanie losowo przydzielona do jednej z grup badawczych.

ZGODA:

Diady matka/dziecko, które zostaną uznane za kwalifikujące się i chętne do udziału, wezmą udział w spotkaniu dotyczącym osobistej zgody i zbierania danych podstawowych w witrynie Duke lub UNC-G. Kobiety przyprowadzają na to spotkanie swoje 2-5 letnie dziecko. Rodziny, które wyrażą na to zgodę, wypełnią ankietę, zostaną zważone i zmierzone, będą nosić monitor aktywności przez tydzień i przeprowadzą wywiad żywieniowy przez telefon.

KONTROLA Diady matka/dziecko będą kontaktowane ponownie 12 i 24 miesiące po porodzie w celu dokonania ostatecznej oceny. Zakres 12 ocen jest podobny do wizyty wyjściowej.