KAN-DO: Eine familienbasierte Intervention zur Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern (KAN-DO)

ÜBERBLICK

Der Zweck der Studie besteht darin, die Wirksamkeit einer Intervention zu bewerten, die postpartale Mütter und ihre Kinder im Vorschulalter dazu ermutigt, zusammenzuarbeiten, um eine gesunde Ernährung zu fördern, die körperliche Aktivität zu steigern und sitzende Verhaltensweisen zu reduzieren. Durch Anleitung in Erziehungskompetenzen und Verhaltensänderungsstrategien ist das Endziel die Beibehaltung des relativen Gewichts bei Kindern mit gesundem Gewicht und die relative Gewichtsreduktion bei übergewichtigen Kindern. Die Intervention konzentriert sich auf ein Vorschulkind (2-5 Jahre) und seine übergewichtige oder fettleibige Mutter, die gerade ein zweites oder ein weiteres Kind zur Welt gebracht hat. 400 Mutter/Vorschulkind-Dyaden aus den Triad- und Triangle-Gebieten von NC werden randomisiert wie folgt:

DER KONTROLLARM Mütter in der Kontrollgruppe erhalten einen monatlichen Newsletter und erhalten finanzielle Anreize, um die Basis- und Folgebewertungen abzuschließen; oder

DER KAN-DO-INTERVENTIONSARM Mütter und Kinder im Vorschulalter in der Interventionsgruppe erhalten monatlich per Post zugesandte Familienkits, die zu interaktiven Mutter-Kind-Übungen für eine gesunde Lebensweise anregen. Mailings werden durch Beratungsanrufe und zwei persönliche Motivations-/Informationsgruppensitzungen unterstützt. Inhaltlich geht es um Erziehungskompetenz, gesunde Ernährung und körperliche Aktivität. Familien können 40 US-Dollar verdienen, wenn sie Postkarten zurücksenden, auf denen ihre Aktivitäten im vergangenen Monat beschrieben werden.

PRIMÄRE ZIELE der Studie befassen sich mit Gewichts- und Verhaltensänderungen des Kindes. SEKUNDÄRE ZIELE der Studie adressieren erwartete gesunde Veränderungen bei der Mutter. Darüber hinaus werden wir die Rolle der elterlichen Fähigkeiten untersuchen.

REKRUTIERUNG Zu den berechtigten Haushalten gehört eine Frau mit einem aktuellen postpartalen BMI > 25, die in den letzten 6 Monaten ein Kind entbunden hat und die ein weiteres Kind im Alter zwischen 2 und 5 Jahren hat.

SCREENING UND BERECHTIGUNG:

Etwa 6 Wochen nach der Geburt werden alle Frauen vom Studienpersonal kontaktiert und erhalten eine vollständige Beschreibung der Studie. Wenn Frauen interessiert sind, werden sie eine kurze Reihe von Fragen ausfüllen, um die Eignungskriterien zu bewerten, darunter: Kürzlich ein Baby entbunden, ein Vorschulkind zu Hause (2-5 Jahre alt) und ein aktueller BMI ≥ 25 (ein bestätigender BMI ≥ 25 zu Studienbeginn gemessen werden für die endgültige Aufnahme benötigt). Als Teil des Screening-Interviews werden den Frauen auch Fragen gestellt, um festzustellen, ob entweder die Mutter oder das Vorschulkind irgendwelche Bedingungen hat, die sie medizinisch von der Studie ausschließen würden. Berechtigte und interessierte Familien werden darüber informiert, dass ihre Familie nach dem Zufallsprinzip einer der Forschungsgruppen zugewiesen wird.

ZUSTIMMUNG:

Mutter-Kind-Dyaden, die als geeignet erachtet werden und zur Teilnahme bereit sind, nehmen an einem Termin für die persönliche Zustimmung und die Erhebung von Basisdaten entweder am Standort Duke oder am Standort UNC-G teil. Frauen bringen ihr 2- bis 5-jähriges Kind zu diesem Termin mit. Zustimmende Familien werden an einer Umfrage teilnehmen, gewogen und gemessen werden, eine Woche lang einen Aktivitätsmonitor tragen und telefonisch einen Ernährungsrückruf durchführen.

FOLLOW-UP Mutter-Kind-Dyaden werden 12 und 24 Monate nach der Geburt für eine abschließende Beurteilung erneut kontaktiert. Die 12 Beurteilungen haben einen ähnlichen Umfang wie der Ausgangsbesuch.