Kognitiivisen parannusterapian tehokkuus hoidon säilyttämisen parantamisessa ihmisillä, joilla on anorexia Nervosa

Anorexia nervosa (AN) on vakava ja usein krooninen syömishäiriö, jolle on ominaista alhainen ruumiinpaino ja pakkomielteinen painonnousun pelko. AN-potilaat yrittävät yleensä hallita painoaan puhdistamalla, liiallisella harjoituksella ja/tai rajoittamalla syömistä lähes nälkään. Nämä vaaralliset tavat ja niistä johtuva laihtuminen AN-potilailla voivat johtaa vakaviin terveydellisiin komplikaatioihin, kuten anemiaan, osteoporoosiin sekä munuais- ja sydänongelmiin. Vaikka AN:lle ei ole yhtä tunnettua syytä, uskotaan, että useat psykologiset, sosiologiset ja neurobiologiset tekijät voivat vaikuttaa. Tällä hetkellä ei ole olemassa psykologisia tai lääkkeisiin perustuvia hoitoja, joiden tiedetään olevan erittäin tehokkaita AN-potilaiden hoidossa. Tämä hoidon onnistumisen puute voi johtua AN-hoitoohjelmien alhaisista retentiomääristä. Kognitiivinen korjaushoito (CRT), eräänlainen psykoterapia, joka keskittyy parantamaan muistia ja kognitiivista joustavuutta, voi auttaa parantamaan AN-hoidon noudattamista. Tässä tutkimuksessa arvioidaan CRT:n lisäämisen tehokkuutta kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT) hoidon pidättymisasteen parantamiseksi ja AN-potilaiden hoidossa.

Osallistuminen tähän tutkimukseen kestää 1 vuoden ja koostuu 6 kuukauden hoidosta ja yhdestä seurantakerrasta 6 kuukautta hoidon jälkeen. Kaikille osallistujille tehdään ensin perusarvioinnit, jotka sisältävät haastatteluja ja kyselyitä psykologisesta historiasta ja AN-oireista, syömishäiriötutkimuksen (EDE) haastattelun ja erilaisia ​​kognitiivisia testejä. Kyselylomakkeet ja kognitiiviset testit toistetaan useita kertoja hoidon aikana. Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan erityisesti AN:lle räätälöityä CBT:tä CRT:llä tai ilman. Osallistujat, jotka on määrätty vain CBT-ryhmään, saavat 28 viikoittaista CBT-istuntoa terapeutin kanssa. CBT plus CRT -ryhmään nimetyt osallistujat saavat 8 CRT-istuntoa ja 20 CBT-istuntoa terapeutin kanssa. Jokaisella terapiaistunnolla osallistujien elintoiminnot tarkistetaan. Lisäksi osallistujilta otetaan verikoe elektrolyyttitasojen mittaamiseksi lähtötilanteessa ja joka kuukausi hoidon aikana. EKG (EKG) otetaan myös lähtötilanteessa ja kuukauden 3 ja 6 aikana. Kaikki lähtötilanteen arvioinnit toistetaan 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.