Efficacia della terapia di rimedio cognitivo nel migliorare la ritenzione del trattamento nelle persone con anoressia nervosa

L'anoressia nervosa (AN) è un disturbo alimentare grave e spesso cronico caratterizzato da un basso peso corporeo e da una paura ossessiva dell'aumento di peso. Le persone con AN di solito cercano di controllare il peso corporeo con l'eliminazione, l'esercizio eccessivo e/o un'alimentazione restrittiva fino quasi alla fame. Queste abitudini pericolose e la conseguente perdita di peso nelle persone con AN possono portare a gravi complicazioni di salute, tra cui anemia, osteoporosi e problemi ai reni e al cuore. Sebbene non esista una causa nota per AN, si ritiene che una serie di fattori psicologici, sociologici e neurobiologici possano contribuire. Attualmente, non esistono trattamenti psicologici o basati su farmaci noti per essere altamente efficaci nel trattamento di adulti con AN. Questa mancanza di successo del trattamento può essere dovuta ai bassi tassi di ritenzione presenti nei programmi di trattamento AN. La terapia di rimedio cognitivo (CRT), un tipo di psicoterapia che si concentra sul miglioramento della memoria e della flessibilità cognitiva, può essere utile per migliorare l'aderenza al trattamento AN. Questo studio valuterà l'efficacia dell'aggiunta della CRT alla terapia cognitivo comportamentale (CBT) per migliorare i tassi di ritenzione del trattamento e per il trattamento delle persone con AN.

La partecipazione a questo studio durerà 1 anno e consisterà in 6 mesi di trattamento e una sessione di follow-up a 6 mesi dopo il trattamento. Tutti i partecipanti saranno prima sottoposti a valutazioni di base, che includono interviste e questionari sulla storia psicologica e sui sintomi AN, un'intervista per l'esame dei disturbi alimentari (EDE) e una varietà di test cognitivi. I questionari e i test cognitivi verranno ripetuti più volte durante il trattamento. Dopo le valutazioni di base, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere CBT specificamente adattato per AN con o senza CRT. I partecipanti assegnati al solo gruppo CBT riceveranno 28 sessioni settimanali di CBT con un terapista. I partecipanti assegnati al gruppo CBT plus CRT riceveranno 8 sessioni di CRT e 20 sessioni di CBT con un terapista. Ad ogni sessione di terapia, ai partecipanti verranno controllati i loro segni vitali. Inoltre, i partecipanti riceveranno un prelievo di sangue per misurare i livelli di elettroliti al basale e ogni mese durante il trattamento. Verrà eseguito anche un elettrocardiogramma (ECG) al basale e ai mesi 3 e 6. Tutte le valutazioni di base saranno ripetute 6 mesi dopo il completamento del trattamento.