Effektiviteten av kognitiv remedieringsterapi for å forbedre behandlingsretensjon hos personer med anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) er en alvorlig og ofte kronisk spiseforstyrrelse preget av lav kroppsvekt og en obsessiv frykt for vektøkning. Personer med AN prøver vanligvis å kontrollere kroppsvekten ved å rense seg, overdreven trening og/eller restriktiv spising til nesten sult. Disse farlige vanene og det resulterende vekttapet hos personer med AN kan føre til alvorlige helsekomplikasjoner, inkludert anemi, osteoporose og nyre- og hjerteproblemer. Selv om det ikke er noen kjent årsak til AN, antas det at en rekke psykologiske, sosiologiske og nevrobiologiske faktorer kan bidra. Foreløpig er det ingen psykologiske eller medisinbaserte behandlinger kjent for å være svært effektive i behandling av voksne med AN. Denne mangelen på behandlingssuksess kan skyldes de lave retensjonsratene som finnes i AN-behandlingsprogrammer. Kognitiv remedieringsterapi (CRT), en type psykoterapi som konsentrerer seg om å forbedre hukommelse og kognitiv fleksibilitet, kan være nyttig for å forbedre overholdelse av AN-behandling. Denne studien vil evaluere effektiviteten av å legge til CRT til kognitiv atferdsterapi (CBT) for å forbedre behandlingsretensjonsrater og for å behandle personer med AN.

Deltakelse i denne studien vil vare i 1 år og vil bestå av 6 måneders behandling og en oppfølgingsøkt 6 måneder etter behandling. Alle deltakerne vil først gjennomgå baseline-vurderinger, som inkluderer intervjuer og spørreskjemaer om psykologisk historie og AN-symptomer, et EDE-intervju (Eating Disorder Examination) og en rekke kognitive tester. Spørreskjemaene og kognitive tester vil bli gjentatt ulike ganger gjennom hele behandlingen. Etter baseline-vurderinger vil deltakerne bli tilfeldig tildelt til å motta CBT spesielt skreddersydd for AN med eller uten CRT. Deltakere som er tilordnet den eneste CBT-gruppen vil motta 28 ukentlige økter med CBT med en terapeut. Deltakere tildelt CBT pluss CRT-gruppen vil motta 8 økter med CRT og 20 økter med CBT med en terapeut. Ved hver terapisesjon vil deltakerne få sjekket sine vitale funksjoner. I tillegg vil deltakerne få tatt blod for å måle elektrolyttnivåer ved baseline og hver måned under behandlingen. Et elektrokardiogram (EKG) vil også bli tatt ved baseline og måned 3 og 6. Alle baseline-vurderinger vil bli gjentatt 6 måneder etter fullført behandling.