- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00615823
Atorvastatiini keuhkoverenpainetaudissa (APATH)
Atorvastatiinin kliininen vaikutus ja siedettävyys plaseboon verrattuna keuhkoverenpainepotilailla: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, prospektiivinen vaiheen II tutkimus 6 kuukauden ajan mukautetuilla atorvastatiiniannoksilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
PAH:lle on tyypillistä sydämen vajaatoiminnasta johtuva hengenahdistus, väsymys ja alaraajojen turvotus. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehdus voi osallistua PAH:n patogeneesiin. Koska atorvastatiini estää tulehdusta ja sillä on hyödyllisiä vaikutuksia verisuoniin muun tyyppisissä sydän- ja verisuonisairauksissa. Siksi atorvastatiini voi hyödyttää samalla tavalla PAH-potilaita. Kokeelliset tiedot viittaavat siihen, että statiinit heikentävät keuhkoverenpainetautia eläinkokeissa. Lisäksi kontrolloimattomat kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että atorvastatiini on tehokas ja turvallinen potilailla, joilla on pulmonaalihypertensio.
Tämän tutkimuksen osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan 6 kuukauden päivittäisiä lumetabletteja tai päivittäistä atorvastatiinia kaksoissokkomenetelmällä. Tutkimuksessa verrataan lumelääkkeen ja atorvastatiinin turvallisuutta ja tehoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100037
- Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy ymmärtämään ja valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen
- <=65 ja >=18 vuotta vanha
- Keuhkoverenpainetaudin diagnoosi (Keuhkovaltimon keskimääräinen paine yli 25 mm Hg levossa ja keuhkokapillaarikiilapaine alle 15 mm Hg) eli a) idiopaattinen, b) familiaalinen tai c) liittyy sidekudostautiin, d )synnynnäinen systeemisestä keuhkoihin johtava shuntti, joka ilmenee vähintään viisi vuotta aiemmin tehdyn kirurgisen/interventiokorjauksen jälkeen tai jos leikkaus-/interventiohoitoon ei ole aihetta e) krooninen tromboembolia PAH, jos leikkausaiheita ei ole
- Potilaat, jotka kuuluvat WHO:n toimintaluokkiin II–III
- Vasodilataattoritestaukset, jotka eivät vastaa
- Perustason kuuden minuutin kävelyetäisyys 100–460 m
Poissulkemiskriteerit:
- Muihin syihin liittyvä PAH (ryhmät 2, 3 ja 5 keuhkoverenpainetauti)
- Pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa / pakotettu vitaalikapasiteetti alle 50 % tai keuhkojen kokonaiskapasiteetti alle 60 prosenttia ennustearvosta
- 6 minuutin kävelymatka alle 100 tai yli 460 metriä
- Positiivinen akuutti vasodilataattorivaste
- Nykyinen hoito kalsiumkanavan salpaajilla tai spesifisellä hoidolla (endoteliinireseptorin salpaaja, fosfodiesteraasi-5:n estäjä tai prostatykliini)
- Kyvyttömyys suorittaa 6 minuutin kävelytestiä
- Seerumin transaminaasitaso kolme kertaa normaalin ylärajan yläpuolella
- Kreatiinikinaasitaso viisi kertaa normaalin ylärajan yläpuolella
- Aiemmin diagnosoitu sydänsairaus, kuten vakavat sydämen rytmihäiriöt, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti
- Aiempi ohimenevä iskemiakohtaus tai aivohalvaus kolmen kuukauden sisällä
- Verenvuotohäiriö
- Positiivinen raskaustesti tai imetyskäytäntö
- Historia tai epäily kyvyttömyydestä tehdä yhteistyötä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1
Atorvastatiiniryhmä: saavat atorvastatiinia 10 mg päivässä tukihoidon lisäksi
|
Potilaat määrättiin saamaan 10 mg atorvastatiinia 6 kuukauden ajan (toimittaja JiaLin Pharmaceutical Co., Peking, Kiina).
Annos muutettiin 5 mg:aan vuorokaudessa, jos seerumin transaminaasitasot nousivat alle kolme kertaa normaalin ylärajan tai kreatiinikinaasitasot nousivat alle viisinkertaiseksi normaalin ylärajaan verrattuna.
Jos seerumin transaminaasi- ja kreatiinikinaasitasot pysyivät normaaleina ja matalatiheyksisten lipoproteiinien tasot yli 3,4 mmol/l 4 viikon hoidon jälkeen, lääkkeen annos nostettiin 20 mg:aan kerran päivässä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: 2
Placeboryhmä: saa vastaavaa lumelääkettä tukihoidon lisäksi.
|
Potilaat määrättiin saamaan 10 mg lumelääkettä 6 kuukauden ajan (toimittaja JiaLin Pharmaceutical Co., Peking, Kiina).
Annos muutettiin 5 mg:aan vuorokaudessa, jos seerumin transaminaasitasot nousivat alle kolme kertaa normaalin ylärajan tai kreatiinikinaasitasot nousivat alle viisinkertaiseksi normaalin ylärajaan verrattuna.
Jos seerumin transaminaasi- ja kreatiinikinaasitasot pysyivät normaaleina ja matalatiheyksisten lipoproteiinien tasot yli 3,4 mmol/l 4 viikon hoidon jälkeen, lääkkeen annos nostettiin 20 mg:aan kerran päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Plasebokorjattu muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 6 minuutin kävelymatkan päässä
Aikaikkuna: Mitattu 6kk iässä
|
Mitattu 6kk iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika satunnaistamisesta kliiniseen pahenemiseen
Aikaikkuna: Mitattu 6kk iässä
|
Kliininen paheneminen määriteltiin kuolemaksi, ensimmäiseksi keuhkoverenpainetaudin vuoksi sairaalahoitoon tai PAH-spesifisen lääkehoidon aloittamiseen.
|
Mitattu 6kk iässä
|
|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 Maailman terveysjärjestön toimintaluokassa
Aikaikkuna: mitattuna 6 kk
|
Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallinen luokka: New York Heart Associationin luokituksen mukautus.
|
mitattuna 6 kk
|
|
Borgin hengenahdistuspisteiden muutos lähtötasosta viikkoon 24
Aikaikkuna: mitattuna 6 kk
|
Borgin hengenahdistuspisteet: 0 tarkoittaa, että ei ole hengenahdistusta ja 10 tarkoittaa maksimaalista hengenahdistusta.
|
mitattuna 6 kk
|
|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 hemodynaamisissa parametreissa, jotka on johdettu oikean sydämen katetroinnista.
Aikaikkuna: mitattuna 6 kk
|
Hemodynaamiset parametrit: keskimääräinen keuhkovaltimon paine, oikean eteisen paine, sydänindeksi ja keuhkoverisuonivastus.
|
mitattuna 6 kk
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jianguo He, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio
- Hypertensio, keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Atorvastatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006-1152
- 2006BAI01A07 (Muu apuraha/rahoitusnumero: National Grant from The Ministry of Science)
- 2005-1018 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Capital Development Scientific Fund)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .