- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00615823
Atorvastatina nell'ipertensione polmonare (APATH)
Effetto clinico e tollerabilità di atorvastatina rispetto al placebo in pazienti con ipertensione polmonare: studio prospettico di fase II in doppio cieco, randomizzato, per 6 mesi con dosi aggiustate di atorvastatina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La PAH è caratterizzata da dispnea, affaticamento ed edema degli arti inferiori a seguito di insufficienza cardiaca. Diverse ricerche hanno dimostrato che l'infiammazione può partecipare alla patogenesi della PAH. Poiché l'atorvastatina inibisce l'infiammazione e ha effetti benefici sui vasi sanguigni in altri tipi di malattie cardiovascolari. Pertanto, l'atorvastatina può beneficiare allo stesso modo i pazienti con PAH. I dati sperimentali suggeriscono che le statine attenuano l'ipertensione polmonare negli esperimenti sugli animali. Inoltre, studi clinici non controllati suggeriscono che l'atorvastatina è efficace e sicura nei pazienti con ipertensione polmonare.
I partecipanti a questo studio saranno assegnati in modo casuale a ricevere 6 mesi di compresse placebo giornaliere o atorvastatina giornaliera in doppio cieco. Lo studio confronterà la sicurezza e l'efficacia del placebo e dell'atorvastatina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100037
- Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado di comprendere e disposto a firmare il modulo di consenso informato
- <=65 e >=18 anni
- Diagnosi di ipertensione arteriosa polmonare (pressione arteriosa polmonare media superiore a 25 mm Hg a riposo con una pressione capillare polmonare inferiore a 15 mm Hg) che è a) idiopatica, b) familiare o c) associata a malattia del tessuto connettivo, d ) shunt congenito sistemico-polmonare che si verifica dopo riparazione chirurgica/interventistica eseguita almeno cinque anni prima o in assenza di indicazioni per trattamento chirurgico/interventistico e) tromboembolia cronica PAH in assenza di indicazioni per intervento chirurgico
- Pazienti in classe funzionale OMS da II a III
- Non responder ai test vasodilatatori
- Distanza di base di sei minuti a piedi tra 100 e 460 m
Criteri di esclusione:
- IAP correlata ad altre eziologie (ipertensione polmonare dei gruppi 2, 3 e 5)
- Un volume espiratorio forzato in un secondo/capacità vitale forzata inferiore al 50% o una capacità polmonare totale inferiore al 60% del valore previsto
- Una distanza di 6 minuti a piedi inferiore a 100 o superiore a 460 m
- Una risposta vasodilatatoria acuta positiva
- Trattamento in corso con bloccanti dei canali del calcio o terapia specifica (antagonista del recettore dell'endotelina, inibitore della fosfodiesterasi-5 o prostaciclina)
- Incapacità di eseguire il test del cammino di 6 minuti
- Livello delle transaminasi sieriche tre volte superiore al limite superiore della norma
- Livello di creatina chinasi cinque volte superiore al limite superiore della norma
- Malattie cardiache precedentemente diagnosticate come gravi aritmie cardiache, angina pectoris instabile, infarto miocardico
- Storia di attacco ischemico transitorio o ictus entro tre mesi
- Disturbo emorragico
- Test di gravidanza positivo o pratica di allattamento al seno
- Storia o sospetto di incapacità di collaborare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: 1
Gruppo atorvastatina: ricevere atorvastatina 10 mg al giorno in aggiunta alla terapia di supporto
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I pazienti sono stati assegnati a ricevere 10 mg di atorvastatina per 6 mesi (forniti da JiaLin Pharmaceutical Co., Pechino, Cina).
La dose è stata aggiustata a 5 mg al giorno se i livelli delle transaminasi sieriche sono aumentati di meno di tre volte il limite superiore della norma o se i livelli di creatina chinasi sono aumentati a meno di cinque volte il limite superiore della norma.
Se i livelli sierici di transaminasi e creatina chinasi rimanevano normali e il livello di lipoproteine a bassa densità superiore a 3,4 mmol/L dopo 4 settimane di terapia, la dose del farmaco veniva aumentata a 20 mg una volta al giorno.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: 2
Gruppo placebo: ricevere un placebo corrispondente oltre alle cure di supporto.
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I pazienti sono stati assegnati a ricevere 10 mg di placebo per 6 mesi (fornito da JiaLin Pharmaceutical Co., Pechino, Cina).
La dose è stata aggiustata a 5 mg al giorno se i livelli delle transaminasi sieriche sono aumentati di meno di tre volte il limite superiore della norma o se i livelli di creatina chinasi sono aumentati a meno di cinque volte il limite superiore della norma.
Se i livelli sierici di transaminasi e creatina chinasi rimanevano normali e il livello di lipoproteine a bassa densità superiore a 3,4 mmol/L dopo 4 settimane di terapia, la dose del farmaco veniva aumentata a 20 mg una volta al giorno.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La variazione corretta per il placebo dal basale alla settimana 24 nella distanza percorsa a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: Misurato a 6 mesi
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Misurato a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo dalla randomizzazione al peggioramento clinico
Lasso di tempo: Misurato a 6 mesi
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Il peggioramento clinico è stato definito come morte, prima occorrenza di ospedalizzazione per ipertensione arteriosa polmonare o inizio di una terapia farmacologica specifica per la PAH
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Misurato a 6 mesi
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Modifica dal basale alla settimana 24 nella classe funzionale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità
Lasso di tempo: misurato a 6 mesi
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Classe funzionale dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS): un adattamento della classificazione della New York Heart Association.
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misurato a 6 mesi
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Variazione dal basale alla settimana 24 nel punteggio della dispnea di Borg
Lasso di tempo: misurato a 6 mesi
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Punteggio della dispnea di Borg: con 0 che rappresenta nessuna dispnea e 10 dispnea massima.
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misurato a 6 mesi
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Variazione dal basale alla settimana 24 nei parametri emodinamici derivati dal cateterismo del cuore destro.
Lasso di tempo: misurato a 6 mesi
|
Parametri emodinamici: pressione arteriosa polmonare media, pressione atriale destra, indice cardiaco e resistenza vascolare polmonare.
|
misurato a 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jianguo He, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Ipertensione
- Ipertensione, polmonare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2006-1152
- 2006BAI01A07 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Grant from The Ministry of Science)
- 2005-1018 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Capital Development Scientific Fund)
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Prove cliniche su Atorvastatina
-
Peking Union Medical College HospitalReclutamentoFemmina di cancro al senoCina
-
Dong-A ST Co., Ltd.Sconosciuto
-
University Hospital Inselspital, BernePharmaPart; Viollier AG, Basel, SwitzerlandCompletatoSclerosi multipla recidivante-remittenteSvizzera
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Sconosciuto
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); BiovaloremAttivo, non reclutanteTumore del pancreas | Cancro metastatico | Adenocarcinoma duttale pancreatico | Cancro al pancreasCanada