Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MnSOD (esophageal Protectant) esofagiittia ehkäisemään ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) säteily-/kemoterapiahoidon aikana (MnSOD)

perjantai 15. lokakuuta 2021 päivittänyt: Joel Greenberger

Kemoterapia (paklitakseli ja karboplatiini) ja rintakehän sädehoito nieltyllä mangaanisuperoksididismutaasilla (MnSOD) plasmidiliposomien suojauksella potilailla, joilla on paikallisesti edennyt vaiheen III ei-pienisoluinen keuhkosyöpä: vaiheen I–II tutkimus

Tämä on vaiheen I–II tutkimus, jossa arvioidaan niellyn MnSOD-plasmidi/liposomi (PL) -siirtogeenin toteutettavuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta, kun sitä annetaan suojana säteilyn aiheuttamalta ruokatorvitulehdukselta samanaikaisen paklitakselin ja karboplatiinin kemoterapian ja rintakehän säteilyn kanssa potilailla, joilla ei ole paikallisesti edistynyt. pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen I–II tutkimus, jossa arvioidaan niellyn MnSOD-plasmidi/liposomi (PL) -siirtogeenin toteutettavuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta, kun sitä annetaan suojana säteilyn aiheuttamalta ruokatorvitulehdukselta samanaikaisen paklitakselin ja karboplatiinin kemoterapian ja rintakehän säteilyn kanssa potilailla, joilla ei ole paikallisesti edistynyt. pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC). Tutkimuksen vaiheessa I arvioidaan MnSOD PL:n toteutettavuutta ja turvallisuutta annosta nostamalla 3 kohortissa, joissa kussakin on 3 kemoterapiapotilasta (kohortti 1 = 0,3 mg/annos, kohortti 2 = 3 mg/annos, kohortti 3 = 30 mg/annos). Suurin valmis annos (määritetty myrkyllisyyden seurannalla 8 viikon ajan aloitushoidosta) on vaiheen II aloitusannos. Vaiheessa II tutkitaan MnSOD PL:n tehokkuutta arvioimalla asteen 3 tai 4 ruokatorvitulehduksen ilmaantuvuus 27 muulla kemoradioterapiapotilaalla. Kiinnostavia tuloksia ovat ruokatorven toksisuuden ilmaantuvuus sekä kliininen vaste kemoradioterapian ja MnSOD PL:n yhdistelmälle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

18

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu NSCLC, mukaan lukien okasolusyöpä, adenokarsinooma (mukaan lukien bronkoalveolaariset solut) ja suurisoluinen anaplastinen karsinooma (mukaan lukien jättimäiset ja kirkkaat solukarsinoomat) ja huonosti erilaistunut ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Täysin resektoidut kasvaimet suljetaan pois.
  • Koehenkilöillä ei saa olla todisteita M0:sta.
  • Potilaat, joilla on T1- tai T2-sairaus ja N2-vaihe tai kasvainvaihe 3, imusolmukkeiden etäpesäke 1-2 (vaihe 1) (vaihe IIIA), ovat kelvollisia, jos he eivät ole lääketieteellisesti käyttökelvottomia. Potilaat, joilla on T4 ja joilla on mikä tahansa N tai mikä tahansa T, jolla on N3-sairaus, ovat kelvollisia. Radiologiset todisteet välikarsinaimusolmukkeista, joiden halkaisija on yli 2,0 cm, riittävät N2- tai N3-sairauden vaiheeseen. Jos suurimman välikarsinasolmun halkaisija on < 2,0 cm ja tämä on taudin III vaiheen perusta, vähintään yhden solmukkeen tulee olla sytologisesti tai histologisesti positiivinen.
  • Koehenkilöt, joilla on kasvaimia nikaman vieressä, ovat kelvollisia niin kauan kuin kaikki vakavat sairaudet voidaan kattaa säteilytehostuskentässä. Tehostetilavuus on rajoitettava < 50 prosenttiin ipsilateraalisen keuhkon tilavuudesta.
  • Potilaat, joiden keuhkopussin effuusio on transudaatti, sytologisesti negatiivinen ja ei-verinen, ovat kelvollisia, jos säteilyonkologit katsovat, että kasvain voidaan silti sisällyttää kohtuulliseen sädehoitoon. Eksudatiiviset, veriset tai sytologisesti pahanlaatuiset effuusiot eivät ole tukikelpoisia. Jos keuhkopussin effuusio näkyy rintakehän TT:ssä, mutta ei rintakehän röntgenkuvassa ja se on liian pieni napautettaviksi, tutkittava on kelvollinen.
  • Tutkittavien on katsottava olevan sopiva ehdokas protokollahoitoon sekä säteilyonkologiassa että lääketieteellisessä onkologiassa
  • Kohteiden suorituskyvyn on oltava > 70 (Karnofsky Performance Scale).
  • Koehenkilöt Painonpudotus < 10 % 3 kuukauden aikana ennen diagnoosia.
  • Tutkittavien on oltava yli 18-vuotiaita miehiä tai naisia.
  • Koehenkilöillä ei ole täytynyt olla aiempaa systeemistä kemoterapiaa, rintakehän sädehoitoa tai täydellistä kirurgista resektiota.
  • Vähintään 3 viikkoa muodollisesta tutkivasta torakotomiasta ja henkilö on toipunut leikkauksesta tai 1 viikko diagnostisesta torakoskopiasta.
  • Laboratorioarvojen on oltava seuraavat: (Katso tarvittava ajoitus täydellisen protokollan kohdasta 6.1): Granulosyytit > 2 000/ml, verihiutaleet > 100 000/ml, hemoglobiini* > 8 mg/dl, bilirubiini < 1,5 x normaali, kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/n (24 tuntia tai laskettu, pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa > 800 cc. Huomautus: *Lääkäri voi ylläpitää potilaan hemoglobiinia käyttämällä Erytropoetiinia tai verensiirtoja käyttämällä profylaktisesti G-CSF:ää (pesäkkeitä stimuloiva tekijä, ei ole sallittu).
  • Koehenkilöillä on oltava MRI- tai CT-aivokuvaus 4 viikon kuluessa ennen tutkimukseen tuloa oireettoman aivoetastaasien sulkemiseksi pois.
  • Koehenkilöille on kerrottava tutkimuksen tutkittavasta luonteesta ja allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake, eikä heillä ole vakavia lääketieteellisiä tai psykiatrisia sairauksia, jotka estäisivät tietoisen suostumuksen.
  • Ei aiempia vakavia sydänsairauksia, joita ei ole saatu riittävästi hallintaan.
  • Naispuolisten koehenkilöiden ei saa olla raskaana ja imettämättömiä. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana. Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava tutkimusta edeltävä negatiivinen seerumi- tai virtsaraskaustesti 7 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa.

Poissulkemiskriteerit

  • Kyvyttömyys täyttää mitään yllä olevista kelpoisuusvaatimuksista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Säteily + MnSOD PL + paklitakseli + karboplatiini
MnSOD PL (0,3, 3 tai 30 mg) + (Paklitakseli + karboplatiini (45 mg/m^2)) + Säteily 1,9-2,1 Gy päivittäin 5 kertaa viikossa (4-6 tuntia ensimmäisen MnSOD PL -annoksen jälkeen). Suunniteltu kokonaisannos 77,0 Gy ja vaihteluväli 69-84 Gy 34-38 jakeessa 7-8 viikon aikana.
15 ml nestettä, joka sisältää joko 0,3 mg, 3,0 mg tai 30,0 mg (riippuen siitä, mikä kohortti on auki, kun koehenkilö otetaan sisään) MnSOD PL:tä. Tämä annetaan jokaisen koehoidon viikon päivänä 1 ja 3 yhteensä 14 annosta.
Muut nimet:
  • MnSOD/PL
Kemoterapia tuumorisolujen kasvun pysäyttämiseksi.
Muut nimet:
  • Paraplatiini
Kemoterapia tuumorisolujen kasvun pysäyttämiseksi. Tämä lääke tappaa kasvainsoluja indusoimalla moninapaisia ​​jakautumisia. Solut, jotka saapuvat mitoosiin, kun paklitakselin pitoisuudet vastaavat ihmisen rintakasvainten pitoisuuksia, muodostavat epänormaaleja karoja, jotka sisältävät ylimääräisiä karanapoja.
Muut nimet:
  • Taxol
1,9-2,1 Gy päivittäin 5 kertaa viikossa (4-6 tuntia ensimmäisen MnSOD PL -annoksen jälkeen). Suunniteltu kokonaisannos 77,0 Gy ja vaihteluväli 69-84 Gy 34-38 jakeessa 7-8 viikon aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MnSOD/plasmidi-DNA:n suositellun vaiheen II annoksen määritys
Aikaikkuna: 8 viikon välein, 2 vuoteen asti

Maksimaalinen siedetty annos (milligrammaa), joka määritellään suurimmaksi annokseksi, jossa alle kolmannes potilaista kokee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) per CTCAE v3.0 MnSOD:n takia.

(Kolme potilasta, joita hoidettiin kussakin kolmella tasolla, joissa oli 0,3, 3 ja 30 mg MnSOD/plasmidi-DNA:ta. Jos DLT:itä (MnSOD PL:n aiheuttama luokan III/IV toksisuus) ei havaittu, MnSOD PL:n annos nousi seuraavalle tasolle. Jos yksi DLT havaitaan, kohortti laajennetaan kuuteen potilaaseen. Jos kaksi kuudesta potilaasta koki DLT:n, annoksen nostaminen pysähtyy ja seuraavaksi pienin annos julistettiin suurimmaksi siedetyksi annokseksi (MTD). Jos yksikään kolmesta tai yksi kuudesta potilaasta ei koe DLT:tä 30 mg:n tasolla, tämä annos määritellään tehovaiheen aloitusannokseksi ja MTD on määrittelemätön).

8 viikon välein, 2 vuoteen asti
Säteilyn aiheuttama ruokatorven toksisuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Potilaiden määrä, joilla on asteen III/IV ruokatorven toksisuutta CTCAE v3.0:aa kohti.
Jopa 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen (tavoitteellinen) vastaus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Clinical Response per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Per RECIST v1.0: Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen. Kaikki patologiset imusolmukkeet (kohde tai ei-kohde), joiden lyhyt akseli on pienentynyt alle 10 mm:iin. Osittainen vaste (PR): ≥30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuarvona käytetään perustason summahalkaisijoita. Stabiili sairaus: Ei riittävää kutistumista (verrattuna lähtötasoon) osittaiseen tai täydelliseen vasteeseen (CR tai PR) eikä riittävää kasvua (vertailuna pienintä halkaisijoiden summaa lähtötilanteessa tai tutkimuksen aikana, sen mukaan kumpi on pienin) progressiiviseen hoitoon kelpaamiseksi. sairaus (PD). Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohteena olevien leesioiden halkaisijoiden summassa ottaen huomioon tutkimuksen pienin summa (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin). Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Jopa 2 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Aika, jonka diagnosoidut potilaat ovat elossa hoidon aloittamisesta.
Jopa 5 vuotta
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Aika hoidon aloittamisesta potilaiden ensimmäiseen taudin uusiutumiseen/etenemiseen. RECIST v1.0:aa kohti: Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään tutkimuksen pienintä summaa (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin) . Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Jopa 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 11. marraskuuta 2005

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 26. helmikuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 11. elokuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. helmikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. helmikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 20. helmikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. marraskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 15. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa