Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MnSOD (esophageal Protectant) for at forhindre esophagitis under stråle-/kemoterapibehandling for ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) (MnSOD)

15. oktober 2021 opdateret af: Joel Greenberger

Kemoterapi (Paclitaxel og Carboplatin) og thoraxstrålebehandling med indtaget mangansuperoxiddismutase (MnSOD) Plasmidliposomerbeskyttelse hos patienter med lokalt fremskreden stadium III ikke-småcellet lungekræft: En fase I-II undersøgelse

Dette er et fase I-II studie, der evaluerer gennemførligheden, sikkerheden og effektiviteten af ​​indtaget MnSOD plasmid/liposom (PL) transgen givet som beskyttelse mod strålingsinduceret esophagitis under samtidig paclitaxel og carboplatin kemoterapi med thorax stråling hos personer med lokalt fremskreden ikke- småcellet lungekræft (NSCLC).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase I-II studie, der evaluerer gennemførligheden, sikkerheden og effektiviteten af ​​indtaget MnSOD plasmid/liposom (PL) transgen givet som beskyttelse mod strålingsinduceret esophagitis under samtidig paclitaxel og carboplatin kemoterapi med thorax stråling hos personer med lokalt fremskreden ikke- småcellet lungekræft (NSCLC). Fase I af studiet vil vurdere gennemførligheden og sikkerheden af ​​MnSOD PL ved dosiseskalering i 3 kohorter af 3 kemoradioterapi-personer hver (Kohorte 1 = 0,3 mg/dosis, Kohorte 2 = 3 mg/dosis, Kohorte 3 = 30 mg/dosis). Den højeste fuldførte dosis (som bestemt ved toksicitetsmonitorering i 8 uger fra den indledende behandling) vil være startdosis for fase II. Fase II vil undersøge effektiviteten af ​​MnSOD PL ved at vurdere forekomsten af ​​grad 3 eller 4 esophagitis hos 27 yderligere kemoradioterapi-personer. Forekomsten af ​​esophageal toksicitet såvel som klinisk respons på kombinationen af ​​kemoradioterapi med MnSOD PL er resultaterne af interesse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
        • University of Pittsburgh

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk dokumenteret NSCLC inklusive planocellulært karcinom, adenokarcinom (inklusive bronchoalveolær celle) og storcellet anaplastisk karcinom (inklusive kæmpe- og klarcellet karcinom) og dårligt differentieret ikke-småcellet lungekræft. Totalt resekerede tumorer er udelukket.
  • Emner skal være uden bevis for M0.
  • Forsøgspersoner med T1- eller T2-sygdom med N2 eller tumorstadie 3, lymfeknudemetastase 1-2 (stadie 1) sygdom (stadie IIIA) er kvalificerede, hvis de er medicinsk inoperable. Forsøgspersoner med T4 med en hvilken som helst N eller en hvilken som helst T med N3 sygdom er kvalificerede. Radiografisk bevis for mediastinale lymfeknuder >2,0 cm i den største diameter er tilstrækkeligt til at stadie N2 eller N3 sygdom. Hvis den største mediastinale knude er < 2,0 cm i diameter, og dette er grundlaget for sygdomsstadie III, skal mindst en af ​​knudepunkterne påvises positiv cytologisk eller histologisk.
  • Personer med tumorer, der støder op til et hvirvellegeme, er berettigede, så længe al grov sygdom kan omfattes af strålingsboost-feltet. Boostvolumenet skal begrænses til < 50 % af det ipsilaterale lungevolumen.
  • Forsøgspersoner med en pleural effusion, der er en transudat, cytologisk negativ og ikke-blodig, er kvalificerede, hvis strålingsonkologer føler, at tumoren stadig kan omfattes af et rimeligt område for strålebehandling. Eksudative, blodige eller cytologisk maligne effusioner er ikke egnede. Hvis en pleural effusion kan ses på CT-thorax, men ikke på røntgen af ​​thorax og er for lille til at kunne tappes, vil forsøgspersonen være berettiget.
  • Forsøgspersoner skal betragtes som en egnet kandidat til protokolbehandling af både stråleonkologi og medicinsk onkologi
  • Emner skal have en præstationsstatus > 70 (Karnofsky Performance Scale).
  • Forsøgspersoner Vægttab < 10 % i 3 måneder før diagnosen.
  • Forsøgspersonerne skal være mænd eller kvinder > 18 år.
  • Forsøgspersoner må ikke tidligere have haft systemisk kemoterapi, strålebehandling af thorax eller total kirurgisk resektion.
  • Mindst 3 uger siden formel eksplorativ thorakotomi og forsøgspersonen er kommet sig efter operationen, eller 1 uge fra diagnostisk thoracoskopi.
  • Laboratorieværdier skal være som følger: (Se afsnit 6.1 i den fulde protokol for påkrævet timing): Granulocytter > 2.000/ml, blodplader > 100.000/ml, hæmoglobin* > 8 mg/dl, bilirubin < 1,5 x normalt, kreatininclearance > 50 ml/n (24 timer eller beregnet, forceret ekspiratorisk volumen ved et sekund > 800 cc. Bemærk: *Lægen kan opretholde et forsøgspersons hæmoglobin ved brug af Erythropoetin eller transfusionsprofylaktisk brug af G-CSF (kolonistimulerende faktor, er ikke tilladt).
  • Forsøgspersoner skal have en MR- eller CT-hjernescanning inden for 4 uger før studiestart for at udelukke asymptomatiske hjernemetastaser.
  • Forsøgspersoner skal informeres om undersøgelsens karakter af undersøgelsen og underskrive en informeret samtykkeformular og har ingen alvorlige medicinske eller psykiatriske sygdomme, der ville forhindre informeret samtykke.
  • Ingen historie med alvorlig hjertesygdom, der ikke er tilstrækkeligt kontrolleret.
  • Kvindelige forsøgspersoner skal være ikke-gravide og ikke-ammende. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal implementere en effektiv præventionsmetode under undersøgelsen. Alle kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest før undersøgelsen inden for 7 dage før studiestart.

Eksklusionskriterier

  • Manglende evne til at opfylde nogen af ​​ovenstående berettigelseskrav

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Stråling + MnSOD PL + Paclitaxel + Carboplatin
MnSOD PL (0,3, 3 eller 30 mg) + (Paclitaxel + Carboplatin (45mg/m^2)) + Stråling 1,9-2,1 Gy dagligt 5 gange om ugen (4-6 timer efter den første MnSOD PL-dosis). Den samlede dosis planlagt til 77,0 Gy med et interval på 69-84Gy i 34-38 fraktioner over 7-8 uger.
15 ml væske, der indeholder enten 0,3 mg, 3,0 mg eller 30,0 mg (afhængigt af hvilken kohorte der er åben, når forsøgspersonen indtastes) af MnSOD PL Dette vil blive givet på dag 1 og 3 i hver uge af den eksperimentelle behandling i alt af 14 doser.
Andre navne:
  • MnSOD/PL
Kemoterapi for at stoppe væksten af ​​tumorceller.
Andre navne:
  • Paraplatin
Kemoterapi for at stoppe væksten af ​​tumorceller. Dette lægemiddel dræber tumorceller ved at inducere multipolære divisioner. Celler, der går ind i mitose i nærværelse af koncentrationer af paclitaxel svarende til dem i humane brysttumorer, danner unormale spindler, der indeholder yderligere spindelpoler.
Andre navne:
  • Taxol
1,9-2,1 Gy dagligt 5 gange om ugen (4-6 timer efter den første MnSOD PL-dosis). Den samlede dosis planlagt til 77,0 Gy med et interval på 69-84Gy i 34-38 fraktioner over 7-8 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestemmelse af anbefalet fase II-dosis af MnSOD/plasmid-DNA
Tidsramme: Hver 8. uge, op til 2 år

Den maksimalt tolererede dosis (milligram) defineret som den højeste dosis med færre end en tredjedel af patienterne, der oplever en dosisbegrænsende toksicitet (DLT) pr. CTCAE v3.0 på grund af MnSOD.

(Tre patienter behandlet på hver i tre niveauer af 0,3, 3 og 30 mg MnSOD/plasmid-DNA. Hvis der ikke blev observeret DLT'er (grad III/IV toksicitet på grund af MnSOD PL), eskalerede dosen af ​​MnSOD PL til næste niveau. Hvis én DLT observeres, udvides kohorten til seks patienter. Hvis to ud af seks patienter oplevede en DLT, stopper dosiseskaleringen, og den næstlaveste dosis erklærede maksimal tolereret dosis (MTD). Hvis ingen af ​​tre eller én ud af seks patienter oplever DLT på 30 mg-niveauet, er denne dosis defineret som startdosis for effektfasen, og MTD ville være udefineret).

Hver 8. uge, op til 2 år
Stråling-induceret esophageal toksicitet
Tidsramme: Op til 2 år
Antal patienter, der oplever grad III/IV esophageal toksicitet pr. CTCAE v3.0.
Op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet (objektivt) svar
Tidsramme: Op til 2 år
Evalueringskriterier for klinisk respons pr. respons i solide tumorer (RECIST). Pr. RECIST v1.0: Komplet respons (CR): Forsvinden af ​​alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (mål eller ikke-mål) med reduktion i kort akse til <10 mm. Delvis respons (PR): ≥30 % fald i summen af ​​diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i sumdiametrene ved baseline. Stabil sygdom: Hverken tilstrækkelig svind (sammenlignet med baseline) til at kvalificere sig til delvis eller fuldstændig respons (CR eller PR) eller tilstrækkelig stigning (med reference til den mindste sum af diametre ved baseline eller under undersøgelsen, alt efter hvad der er mindst) til at kvalificere sig til progressiv sygdom (PD). Progressiv sygdom (PD): Mindst en stigning på 20 % i summen af ​​diametrene af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm.
Op til 2 år
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år
Hvor lang tid fra behandlingsstart, hvor diagnosticerede patienter forbliver i live.
Op til 5 år
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: Op til 5 år
Længden af ​​tid fra start af behandling til patientens første sygdomsgentagelse/progression. Pr. RECIST v1.0: Progressiv sygdom (PD): Mindst en stigning på 20 % i summen af ​​diametrene af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen) . Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm.
Op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. februar 2010

Studieafslutning (Faktiske)

11. august 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. februar 2008

Først opslået (Skøn)

20. februar 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. oktober 2021

Sidst verificeret

1. oktober 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mangan superoxid dismutase plasmid liposom

Abonner