- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00618917
MnSOD (nyelőcsővédő) az oesophagitis megelőzésére a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) sugár-/kemoterápiás kezelése során (MnSOD)
Kemoterápia (paklitaxel és karboplatin) és mellkasi sugárterápia lenyelt mangán-szuperoxid-diszmutáz (MnSOD) plazmid liposzómavédelemmel lokálisan előrehaladott, III. stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél: I-II. fázisú vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag vagy citológiailag dokumentált NSCLC, beleértve a laphámsejtes karcinómát, az adenokarcinómát (beleértve a bronchoalveoláris sejtet), és a nagysejtes anaplasztikus karcinómát (beleértve az óriás- és tiszta sejtes karcinómákat) és a rosszul differenciált nem-kissejtes tüdőrákot. A teljesen reszekált daganatok kizártak.
- Az alanyoknak nem kell bizonyítaniuk az M0-t.
- A T1 vagy T2 betegségben szenvedő, N2 vagy 3. stádiumú daganatos, nyirokcsomó-metasztázis 1-2 (1. stádium) betegségben szenvedő alanyok (IIIA. stádium) alkalmasak, ha orvosilag inoperábilisak. A T4-ben és bármely N3-betegségben szenvedő alanyok alkalmasak. A legnagyobb átmérőjű, 2,0 cm-nél nagyobb mediastinalis nyirokcsomók radiográfiás bizonyítékai elegendőek az N2 vagy N3 betegség stádiumához. Ha a legnagyobb mediastinalis csomópont átmérője < 2,0 cm, és ez a III. stádiumú betegség alapja, akkor legalább az egyik csomót citológiailag vagy szövettanilag pozitívnak kell igazolni.
- A csigolyatest mellett daganatos alanyok mindaddig jogosultak, amíg az összes súlyos betegséget fel lehet ölelni a sugárzásnövelő mezőbe. Az emlékeztető térfogatot az azonos oldali tüdőtérfogat < 50%-ára kell korlátozni.
- Azok az alanyok, akiknél a mellhártya folyadékgyülem transzudátum, citológiailag negatív és nem véres, akkor jogosultak arra, hogy a sugár-onkológusok úgy vélik, hogy a daganat a sugárterápia ésszerű területein belül még átvehető. Exudatív, véres vagy citológiailag rosszindulatú effúziók nem támogathatók. Ha a mellkasi CT-n pleurális folyadékgyülem látható, de a mellkasröntgenen nem, és túl kicsi ahhoz, hogy megérintse, az alany jogosult lesz.
- Az alanyokat mind a sugár-onkológia, mind az orvosi onkológia számára megfelelő jelöltnek kell tekinteni a protokoll szerinti kezelésre
- Az alanyoknak 70-nél nagyobb teljesítményállapottal kell rendelkezniük (Karnofsky teljesítményskála).
- Az alanyok súlycsökkenése < 10% a diagnózist megelőző 3 hónapban.
- Az alanynak 18 év feletti férfinak vagy nőnek kell lennie.
- Az alanyok nem részesültek előzetesen szisztémás kemoterápiában, mellkasi sugárkezelésben vagy teljes műtéti reszekcióban.
- Legalább 3 hét telt el a formális feltáró thoracotomia óta, és az alany felépült a műtét után, vagy 1 hét a diagnosztikus thoracoscopia után.
- A laboratóriumi értékeknek a következőknek kell lenniük: (A szükséges időzítést lásd a teljes protokoll 6.1. pontjában): Granulociták > 2000/ml, Thrombocyták > 100.000/ml, Hemoglobin* > 8 mg/dl, Bilirubin < 1,5x normál, Kreatinin clearance > 50 ml/n (24 óra vagy számított, kényszerkilégzési térfogat egy másodpercnél > 800 cc. Megjegyzés: *Az orvos fenntarthatja az alany hemoglobinszintjét Erythropoetin használatával vagy transzfúzióval, a G-CSF profilaktikus használatával (telepstimuláló faktor, nem megengedett).
- Az alanyoknak agyi MRI- vagy CT-vizsgálatot kell végezniük a vizsgálatba való belépés előtt 4 héten belül, hogy kizárják a tünetmentes agyi metasztázisokat.
- Az alanyokat tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, és alá kell írniuk a beleegyező nyilatkozatot, és nincs olyan súlyos orvosi vagy pszichiátriai betegségük, amely akadályozná a tájékozott beleegyezést.
- A kórelőzményben nem szerepelt olyan súlyos szívbetegség, amely nem megfelelően kontrollált.
- A női alanyoknak nem terheseknek és nem szoptatóknak kell lenniük. A fogamzóképes korú női alanyoknak hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk a vizsgálat során. Minden fogamzóképes korban lévő nőnek a vizsgálat előtti terhességi tesztet megelőzően negatív szérum- vagy vizeletvizsgálattal kell rendelkeznie a vizsgálatba való belépés előtt 7 napon belül.
Kizárási kritériumok
- Képtelenség megfelelni a fenti jogosultsági követelményeknek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Sugárzás + MnSOD PL + Paclitaxel + Karboplatin
MnSOD PL (0,3, 3 vagy 30 mg) + (Paclitaxel + Carboplatin (45mg/m^2)) + Sugárzás 1,9-2,1 Gy naponta heti 5 alkalommal (4-6 órával az első MnSOD PL adag után).
A tervezett összdózis 77,0 Gy 69-84Gy tartományban 34-38 frakcióban 7-8 hét alatt.
|
15 ml folyadék, amely vagy 0,3 mg, 3,0 mg vagy 30,0 mg MnSOD PL-t tartalmaz (attól függően, hogy melyik kohorsz van nyitva az alany felvételekor). Ezt a kísérleti kezelés minden hetének 1. és 3. napján kell beadni, összesen 14 adagból.
Más nevek:
Kemoterápia a tumorsejtek növekedésének megállítására.
Más nevek:
Kemoterápia a tumorsejtek növekedésének megállítására.
Ez a gyógyszer többpólusú osztódást indukálva elpusztítja a daganatsejteket.
A humán emlődaganatokkal egyenértékű paklitaxelkoncentráció jelenlétében mitózisba belépő sejtek rendellenes orsókat képeznek, amelyek további orsópólusokat tartalmaznak.
Más nevek:
1,9-2,1 Gy naponta heti 5 alkalommal (4-6 órával az első MnSOD PL adag után).
A tervezett összdózis 77,0 Gy 69-84Gy tartományban 34-38 frakcióban 7-8 hét alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MnSOD/plazmid DNS javasolt II. fázisú dózisának meghatározása
Időkeret: 8 hetente, legfeljebb 2 évig
|
A maximálisan tolerálható dózis (milligramm) az a legmagasabb dózis, amelyben a betegek kevesebb mint egyharmada tapasztal dóziskorlátozó toxicitást (DLT) CTCAE v3.0-nként az MnSOD miatt. (Három beteget mindegyiknél három szinten kezeltek 0,3, 3 és 30 mg MnSOD/plazmid DNS-sel. Ha nem figyeltek meg DLT-t (MnSOD PL okozta III/IV. fokú toxicitás), az MnSOD PL dózisa a következő szintre emelkedett. Ha egy DLT-t észlelnek, a kohorsz hat betegre bővül. Ha hat beteg közül kettőnél DLT-t észleltek, a dózisemelés leáll, és a következő legalacsonyabb dózist nyilvánították a maximális tolerált dózisnak (MTD). Ha a 30 mg-os szintnél három vagy hat beteg közül egynél sem tapasztalható DLT, akkor ez az adag a hatékonysági fázis kezdő dózisa, és az MTD nincs meghatározva. |
8 hetente, legfeljebb 2 évig
|
|
Sugárzás által kiváltott nyelőcső toxicitás
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
III/IV. fokozatú nyelőcsőtoxicitást tapasztaló betegek száma CTCAE v3.0-ra vetítve.
|
Legfeljebb 2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános (objektív) válasz
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Clinical Response per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
RECIST v1.0 szerint: Teljes válasz (CR): Az összes céllézió eltűnése.
Bármilyen kóros nyirokcsomó (célpont vagy nem cél), a rövid tengely 10 mm alá csökkenésével.
Részleges válasz (PR): ≥30%-os csökkenés a célléziók átmérőinek összegében, referenciaként az alapvonal-összeg átmérőket tekintve.
Stabil betegség: sem elegendő zsugorodás (az alapvonalhoz képest) a részleges vagy teljes válaszhoz (CR vagy PR), sem elegendő növekedés (referenciaként az átmérők legkisebb összegét vesszük alapul a kiindulási vagy a vizsgálat alatt, attól függően, hogy melyik a legkisebb), hogy jogosult legyen a progresszívre. betegség (PD).
Progresszív betegség (PD): A célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Akár 5 év
|
A kezelés kezdetétől számított időtartam, ameddig a diagnosztizált betegek életben maradnak.
|
Akár 5 év
|
|
A betegség progressziójának ideje
Időkeret: Akár 5 év
|
A kezelés kezdetétől a betegség első kiújulásáig/progressziójáig eltelt idő.
RECIST v1.0 szerint: Progresszív betegség (PD): A célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során) .
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia.
|
Akár 5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Védőszerek
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Nyomelemek
- Mikrotápanyagok
- Antioxidánsok
- Szabadgyökfogók
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Szuperoxid-diszmutáz
- Mangán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 01-054
- UPCI 01-054 (Egyéb azonosító: University of Pittsburgh Cancer Institute)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .