- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00618917
MnSOD (Esophageal Protectant) zur Vorbeugung von Ösophagitis während einer Strahlen-/Chemotherapiebehandlung bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) (MnSOD)
Chemotherapie (Paclitaxel und Carboplatin) und thorakale Strahlentherapie mit geschlucktem Mangan-Superoxid-Dismutase (MnSOD)-Plasmid-Liposomenschutz bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III: Eine Phase-I-II-Studie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch dokumentiertes NSCLC, einschließlich Plattenepithelkarzinom, Adenokarzinom (einschließlich Bronchoalveolarzellen) und großzelligem anaplastischem Karzinom (einschließlich Riesen- und Klarzellkarzinom) und schlecht differenziertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Vollständig resezierte Tumoren sind ausgeschlossen.
- Die Probanden müssen ohne Nachweis von M0 sein.
- Patienten mit T1- oder T2-Krankheit mit N2- oder Tumorstadium 3, Lymphknotenmetastasen 1-2 (Stadium 1) Krankheit (Stadium IIIA) sind förderfähig, wenn sie medizinisch inoperabel sind. Probanden mit T4 mit einer beliebigen N- oder einer beliebigen T mit N3-Erkrankung sind geeignet. Der röntgenologische Nachweis mediastinaler Lymphknoten > 2,0 cm im größten Durchmesser reicht aus, um eine N2- oder N3-Erkrankung einzustufen. Wenn der größte mediastinale Knoten einen Durchmesser von < 2,0 cm hat und dies die Grundlage für eine Erkrankung im Stadium III ist, muss mindestens einer der Knoten zytologisch oder histologisch positiv nachgewiesen werden.
- Subjekte mit Tumoren, die an einen Wirbelkörper angrenzen, sind geeignet, solange alle groben Erkrankungen in das Strahlungsverstärkungsfeld eingeschlossen werden können. Das Boostvolumen muss auf < 50 % des ipsilateralen Lungenvolumens begrenzt werden.
- Patienten mit einem Pleuraerguss, der ein Transsudat, zytologisch negativ und nicht blutig ist, sind geeignet, wenn die Radioonkologen der Meinung sind, dass der Tumor immer noch in ein angemessenes Feld der Strahlentherapie eingeschlossen werden kann. Exsudative, blutige oder zytologisch maligne Ergüsse sind nicht förderfähig. Wenn ein Pleuraerguss auf dem Thorax-CT, aber nicht auf dem Thorax-Röntgenbild zu sehen ist und zu klein ist, um gestochen werden zu können, ist das Subjekt geeignet.
- Die Probanden müssen sowohl von der Radioonkologie als auch von der medizinischen Onkologie als geeigneter Kandidat für die Protokollbehandlung angesehen werden
- Die Probanden müssen einen Leistungsstatus > 70 (Karnofsky-Leistungsskala) haben.
- Probanden Gewichtsverlust < 10 % in 3 Monaten vor der Diagnose.
- Die Probanden müssen männlich oder weiblich > 18 Jahre sein.
- Die Probanden dürfen keine vorherige systemische Chemotherapie, Strahlentherapie des Thorax oder totale chirurgische Resektion erhalten haben.
- Mindestens 3 Wochen seit der formellen explorativen Thorakotomie und der Proband hat sich von der Operation erholt oder 1 Woche von der diagnostischen Thorakoskopie.
- Die Laborwerte müssen wie folgt sein: (Siehe Abschnitt 6.1 des vollständigen Protokolls für das erforderliche Timing): Granulozyten > 2.000/ml, Blutplättchen > 100.000/ml, Hämoglobin* > 8 mg/dl, Bilirubin < 1,5 x normal, Kreatinin-Clearance > 50 ml/n (24 Stunden oder berechnetes, forciertes Exspirationsvolumen bei einer Sekunde > 800 cc. Hinweis: *Der Arzt kann das Hämoglobin eines Probanden durch die Verwendung von Erythropoetin oder Transfusionen aufrechterhalten. Die prophylaktische Verwendung von G-CSF (koloniestimulierender Faktor, ist nicht zulässig).
- Die Probanden müssen sich innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn einem MRT- oder CT-Gehirnscan unterziehen, um asymptomatische Hirnmetastasen auszuschließen.
- Die Probanden müssen über den Forschungscharakter der Studie informiert werden und eine Einverständniserklärung unterzeichnen und dürfen keine schwerwiegenden medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen haben, die eine Einverständniserklärung verhindern würden.
- Keine schwere Herzerkrankung in der Vorgeschichte, die nicht angemessen kontrolliert wird.
- Weibliche Probanden müssen nicht schwanger und nicht stillend sein. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen während der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anwenden. Alle Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor Studieneintritt einen negativen Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest vor der Studie haben.
Ausschlusskriterien
- Unfähigkeit, eine der oben genannten Zulassungsvoraussetzungen zu erfüllen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Strahlung + MnSOD PL + Paclitaxel + Carboplatin
MnSOD PL (0,3, 3 oder 30 mg) + (Paclitaxel + Carboplatin (45 mg/m^2)) + Bestrahlung 1,9–2,1 Gy täglich 5-mal pro Woche (4–6 h nach der ersten MnSOD PL-Dosis).
Die geplante Gesamtdosis beträgt 77,0 Gy mit einem Bereich von 69–84 Gy in 34–38 Fraktionen über 7–8 Wochen.
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15 ml Flüssigkeit, die entweder 0,3 mg, 3,0 mg oder 30,0 mg (je nachdem, welche Kohorte geöffnet ist, wenn das Subjekt aufgenommen wird) MnSOD PL enthält. Diese werden an Tag 1 und 3 jeder Woche der experimentellen Behandlung insgesamt verabreicht von 14 Dosen.
Andere Namen:
Chemotherapie, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen.
Andere Namen:
Chemotherapie, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen.
Dieses Medikament tötet Tumorzellen, indem es multipolare Teilungen induziert.
Zellen, die in Gegenwart von Konzentrationen von Paclitaxel, die denen in menschlichen Brusttumoren entsprechen, in die Mitose eintreten, bilden abnorme Spindeln, die zusätzliche Spindelpole enthalten.
Andere Namen:
1,9-2,1 Gy täglich 5-mal pro Woche (4-6 Stunden nach der ersten MnSOD PL-Dosis).
Die geplante Gesamtdosis beträgt 77,0 Gy mit einem Bereich von 69–84 Gy in 34–38 Fraktionen über 7–8 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmung der empfohlenen Phase-II-Dosis von MnSOD/Plasmid-DNA
Zeitfenster: Alle 8 Wochen, bis zu 2 Jahre
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Die maximal tolerierte Dosis (Milligramm), definiert als die höchste Dosis, bei der weniger als ein Drittel der Patienten eine dosislimitierende Toxizität (DLT) gemäß CTCAE v3.0 aufgrund von MnSOD erfahren. (Drei Patienten wurden jeweils in drei Stufen mit 0,3, 3 und 30 mg MnSOD/Plasmid-DNA behandelt. Wenn keine DLTs (Toxizität Grad III/IV aufgrund von MnSOD PL) beobachtet wurden, eskalierte die Dosis von MnSOD PL auf die nächste Stufe. Wenn eine DLT beobachtet wird, wird die Kohorte auf sechs Patienten erweitert. Wenn bei zwei von sechs Patienten eine DLT auftrat, stoppt die Dosissteigerung und die nächstniedrigere Dosis wird zur maximal verträglichen Dosis (MTD) erklärt. Wenn bei keinem von drei oder einem von sechs Patienten DLT in der 30-mg-Stufe auftritt, wird diese Dosis als Anfangsdosis für die Wirksamkeitsphase definiert und die MTD wäre undefiniert). |
Alle 8 Wochen, bis zu 2 Jahre
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Strahleninduzierte Toxizität des Ösophagus
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Anzahl der Patienten mit Ösophagustoxizität Grad III/IV gemäß CTCAE v3.0.
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Bis zu 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Allgemeine (objektive) Reaktion
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Bewertungskriterien für das klinische Ansprechen pro Ansprechen bei soliden Tumoren (RECIST).
Gemäß RECIST v1.0: Vollständiges Ansprechen (CR): Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (Ziel oder Nicht-Ziel) mit Reduktion in der kurzen Achse auf <10 mm.
Partielles Ansprechen (PR): ≥30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Ausgangssummendurchmesser als Referenz genommen werden.
Stabile Erkrankung: Weder eine ausreichende Schrumpfung (im Vergleich zum Ausgangswert), um sich für ein partielles oder vollständiges Ansprechen (CR oder PR) zu qualifizieren, noch eine ausreichende Zunahme (unter Bezugnahme auf die kleinste Summe von Durchmessern zu Studienbeginn oder während der Studie, je nachdem, was am kleinsten ist), um sich für eine Progression zu qualifizieren Krankheit (PD).
Progressive Erkrankung (PD): Mindestens 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe in der Studie als Referenz genommen wird (dies schließt die Grundliniensumme ein, wenn diese die kleinste in der Studie ist).
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen.
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Bis zu 2 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Zeitspanne ab Beginn der Behandlung, die diagnostizierte Patienten am Leben bleiben.
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Bis zu 5 Jahre
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Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Zeitspanne vom Beginn der Behandlung bis zum ersten Wiederauftreten/Fortschreiten der Krankheit.
Gemäß RECIST v1.0: Progressive Disease (PD): Mindestens 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe in der Studie als Referenz genommen wird (dies schließt die Baseline-Summe ein, wenn diese die kleinste in der Studie ist) .
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Schutzmittel
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Spurenelemente
- Mikronährstoffe
- Antioxidantien
- Radikalfänger
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Hyperventilieren
- Mangan
Andere Studien-ID-Nummern
- 01-054
- UPCI 01-054 (Andere Kennung: University of Pittsburgh Cancer Institute)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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