Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MnSOD (Esophageal Protectant) for å forhindre øsofagitt under stråle-/kjemoterapibehandling for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) (MnSOD)

15. oktober 2021 oppdatert av: Joel Greenberger

Kjemoterapi (Paclitaxel og Carboplatin) og thoraxstrålebehandling med svelget mangansuperoksiddismutase (MnSOD) Plasmidliposomerbeskyttelse hos pasienter med lokalt avansert stadium III ikke-småcellet lungekreft: En fase I-II-studie

Dette er en fase I-II studie som evaluerer gjennomførbarheten, sikkerheten og effekten av svelget MnSOD plasmid/liposom (PL) transgen gitt som beskyttelse mot stråleindusert øsofagitt under samtidig paklitaksel og karboplatin kjemoterapi med thoraxstråling hos personer med lokalt avansert ikke- småcellet lungekreft (NSCLC).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase I-II studie som evaluerer gjennomførbarheten, sikkerheten og effekten av svelget MnSOD plasmid/liposom (PL) transgen gitt som beskyttelse mot stråleindusert øsofagitt under samtidig paklitaksel og karboplatin kjemoterapi med thoraxstråling hos personer med lokalt avansert ikke- småcellet lungekreft (NSCLC). Fase I av studien vil vurdere gjennomførbarheten og sikkerheten til MnSOD PL ved doseøkning i 3 kohorter av 3 kjemoradioterapi-personer hver (Kohort1 = 0,3 mg/dose, Kohort2 = 3 mg/dose, Kohort3 = 30 mg/dose). Den høyeste fullførte dosen (som bestemt ved toksisitetsovervåking i 8 uker fra initial behandling) vil være startdosen for fase II. Fase II vil undersøke effekten av MnSOD PL ved å vurdere forekomsten av grad 3 eller 4 øsofagitt i 27 ekstra kjemoradioterapi-fag. Forekomst av esophageal toksisitet, så vel som klinisk respons på kombinasjonen av kjemoradioterapi med MnSOD PL er resultatene av interesse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
        • University of Pittsburgh

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk dokumentert NSCLC inkludert plateepitelkarsinom, adenokarsinom (inkludert bronkoalveolær celle) og storcellet anaplastisk karsinom (inkludert gigantiske og klare cellekarsinomer) og dårlig differensiert ikke-småcellet lungekreft. Totalt resekerte svulster er ekskludert.
  • Emner må være uten bevis for M0.
  • Personer med T1- eller T2-sykdom med N2 eller tumorstadium 3, lymfeknutemetastase 1-2 (stadium 1) sykdom (stadium IIIA) er kvalifisert hvis de er medisinsk inoperable. Personer med T4 med hvilken som helst N eller hvilken som helst T med N3 sykdom er kvalifisert. Radiografisk bevis på mediastinale lymfeknuter >2,0 cm i den største diameteren er tilstrekkelig til å stadie N2- eller N3-sykdom. Hvis den største mediastinale noden er < 2,0 cm i diameter og dette er grunnlaget for stadium III sykdom, må minst en av nodene påvises positiv cytologisk eller histologisk.
  • Personer med svulster ved siden av en vertebral kropp er kvalifisert så lenge all grov sykdom kan omfattes av strålingsforsterkningsfeltet. Boostvolumet må begrenses til < 50 % av det ipsilaterale lungevolumet.
  • Personer med en pleural effusjon som er en transudat, cytologisk negativ og ikke-blodig er kvalifisert dersom strålingsonkologene føler at svulsten fortsatt kan omfattes innenfor et rimelig felt for strålebehandling. Eksudative, blodige eller cytologisk ondartede effusjoner er ikke kvalifisert. Hvis en pleural effusjon kan sees på CT-thorax, men ikke på røntgen av thorax og er for liten til å tappe, vil forsøkspersonen være kvalifisert.
  • Forsøkspersoner må anses som en egnet kandidat for protokollbehandling av både stråleonkologi og medisinsk onkologi
  • Emner må ha en ytelsesstatus > 70 (Karnofsky Performance Scale).
  • Pasienter Vekttap < 10 % i løpet av 3 måneder før diagnose.
  • Forsøkspersonene må være mann eller kvinne > 18 år.
  • Pasienter må ikke ha hatt tidligere systemisk kjemoterapi, strålebehandling mot thorax eller total kirurgisk reseksjon.
  • Minst 3 uker siden formell eksplorativ thorakotomi og forsøkspersonen har kommet seg etter operasjonen, eller 1 uke fra diagnostisk thoracoskopi.
  • Laboratorieverdier må være som følger: (Se avsnitt 6.1 i den fullstendige protokollen for nødvendig timing): Granulocytter > 2 000/ml, blodplater > 100 000/ml, Hemoglobin* > 8 mg/dl, Bilirubin < 1,5 x normal, kreatininclearance > 50 ml/n (24 timer eller beregnet, forsert ekspirasjonsvolum ved ett sekund > 800 cc. Merk: *Lege kan opprettholde et forsøkspersons hemoglobin ved bruk av erytropoetin eller transfusjonsprofylaktisk bruk av G-CSF (kolonistimulerende faktor, er ikke tillatt).
  • Forsøkspersonene må ha en MR- eller CT-hjerneskanning innen 4 uker før studiestart for å utelukke asymptomatiske hjernemetastaser.
  • Forsøkspersonene må informeres om undersøkelsens karakter og signere et informert samtykkeskjema og ikke ha noen alvorlige medisinske eller psykiatriske sykdommer som kan forhindre informert samtykke.
  • Ingen historie med alvorlig hjertesykdom som ikke er tilstrekkelig kontrollert.
  • Kvinnelige forsøkspersoner må være ikke-gravide og ikke-ammende. Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må implementere en effektiv prevensjonsmetode under studien. Alle kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest før studien innen 7 dager før studiestart.

Eksklusjonskriterier

  • Manglende evne til å oppfylle noen av kvalifikasjonskravene ovenfor

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Stråling + MnSOD PL + Paclitaxel + Carboplatin
MnSOD PL (0,3, 3 eller 30 mg) + (Paclitaxel + Carboplatin (45mg/m^2)) + Stråling 1,9-2,1 Gy daglig 5 ganger per uke (4-6 timer etter den første MnSOD PL-dosen). Den totale dosen er planlagt til 77,0 Gy med et område på 69-84Gy i 34-38 fraksjoner over 7-8 uker.
15 ml væske som inneholder enten 0,3 mg, 3,0 mg eller 30,0 mg (avhengig av hvilken kohort som er åpen når forsøkspersonen legges inn) av MnSOD PL Dette vil bli gitt på dag 1 og 3 i hver uke av den eksperimentelle behandlingen for totalt sett på 14 doser.
Andre navn:
  • MnSOD/PL
Kjemoterapi for å stoppe veksten av tumorceller.
Andre navn:
  • Paraplatin
Kjemoterapi for å stoppe veksten av tumorceller. Dette stoffet dreper tumorceller ved å indusere multipolare delinger. Celler som går inn i mitose i nærvær av konsentrasjoner av paklitaksel tilsvarende de i humane brystsvulster, danner unormale spindler som inneholder ytterligere spindelpoler.
Andre navn:
  • Taxol
1,9-2,1 Gy daglig 5 ganger per uke (4-6 timer etter første MnSOD PL-dose). Den totale dosen er planlagt til 77,0 Gy med et område på 69-84Gy i 34-38 fraksjoner over 7-8 uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bestemmelse av anbefalt fase II-dose av MnSOD/plasmid-DNA
Tidsramme: Hver 8. uke, opptil 2 år

Den maksimalt tolererte dosen (milligram) definert som den høyeste dosen med færre enn en tredjedel av pasientene som opplever en dosebegrensende toksisitet (DLT) per CTCAE v3.0 på grunn av MnSOD.

(Tre pasienter behandlet på hver i tre nivåer på 0,3, 3 og 30 mg MnSOD/plasmid-DNA. Hvis ingen DLT (grad III/IV toksisitet på grunn av MnSOD PL) ble observert, eskalerte dosen av MnSOD PL til neste nivå. Hvis én DLT observeres, utvides kohorten til seks pasienter. Hvis to av seks pasienter opplevde en DLT, stopper doseeskaleringen og den nest laveste dosen erklærte maksimal tolerert dose (MTD). Hvis ingen av tre eller én av seks pasienter opplever DLT på 30 mg-nivået, er den dosen definert som startdosen for effektfasen, og MTD vil være udefinert).

Hver 8. uke, opptil 2 år
Strålingsindusert esofageal toksisitet
Tidsramme: Inntil 2 år
Antall pasienter som opplever grad III/IV esophageal toksisitet per CTCAE v3.0.
Inntil 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet (objektiv) respons
Tidsramme: Inntil 2 år
Evalueringskriterier for klinisk respons per respons i solide svulster (RECIST). Per RECIST v1.0: Komplett respons (CR): Forsvinning av alle mållesjoner. Eventuelle patologiske lymfeknuter (mål eller ikke-mål) med reduksjon i kort akse til <10 mm. Delvis respons (PR): ≥30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner, med basislinjesumdiametrene som referanse. Stabil sykdom: Verken tilstrekkelig krymping (sammenlignet med baseline) for å kvalifisere for delvis eller fullstendig respons (CR eller PR) eller tilstrekkelig økning (tar som referanse den minste summen av diametre ved baseline eller under studien, avhengig av hva som er minste) for å kvalifisere for progressiv sykdom (PD). Progressiv sykdom (PD): Minst 20 % økning i summen av diametrene til mållesjonene, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien). I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm.
Inntil 2 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 5 år
Hvor lang tid fra behandlingsstart som diagnostiserte pasienter forblir i live.
Inntil 5 år
Tid for sykdomsprogresjon
Tidsramme: Inntil 5 år
Tiden fra behandlingsstart til pasientens første sykdomsresidiv/progresjon. Per RECIST v1.0: Progressiv sykdom (PD): Minst 20 % økning i summen av diametrene til mållesjonene, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien) . I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm.
Inntil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2005

Primær fullføring (Faktiske)

26. februar 2010

Studiet fullført (Faktiske)

11. august 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. februar 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2008

Først lagt ut (Anslag)

20. februar 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. november 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. oktober 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mangan Superoxide Dismutase Plasmid Liposome

3
Abonnere