- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00618917
MnSOD (protector esofágico) para prevenir la esofagitis durante el tratamiento con radiación/quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) (MnSOD)
Quimioterapia (paclitaxel y carboplatino) y radioterapia torácica con protección de liposomas plasmídicos de superóxido dismutasa de manganeso (MnSOD) ingeridos en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III localmente avanzado: un estudio de fase I-II
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- NSCLC documentado histológica o citológicamente, incluido el carcinoma de células escamosas, el adenocarcinoma (incluido el de células broncoalveolares) y el carcinoma anaplásico de células grandes (incluidos los carcinomas de células claras y gigantes) y el cáncer de pulmón de células no pequeñas pobremente diferenciado. Se excluyen los tumores totalmente resecados.
- Los sujetos deben estar sin evidencia de M0.
- Los sujetos con enfermedad T1 o T2 con enfermedad N2 o tumor en estadio 3, metástasis en los ganglios linfáticos 1-2 (estadio 1) (estadio IIIA) son elegibles si son médicamente inoperables. Los sujetos con T4 con cualquier N o cualquier T con enfermedad N3 son elegibles. La evidencia radiográfica de ganglios linfáticos mediastínicos >2,0 cm en el diámetro mayor es suficiente para clasificar la enfermedad como N2 o N3. Si el ganglio mediastínico más grande tiene < 2,0 cm de diámetro y esta es la base de la enfermedad en estadio III, entonces al menos uno de los ganglios debe ser positivo citológica o histológicamente.
- Los sujetos con tumores adyacentes a un cuerpo vertebral son elegibles siempre que toda la enfermedad macroscópica pueda abarcarse en el campo de refuerzo de radiación. El volumen de refuerzo debe limitarse a < 50 % del volumen pulmonar ipsolateral.
- Los sujetos con un derrame pleural que es un trasudado, citológicamente negativo y sin sangre son elegibles si los oncólogos radioterápicos consideran que el tumor aún puede incluirse dentro de un campo razonable de radioterapia. Los derrames exudativos, sanguinolentos o citológicamente malignos no son elegibles. Si se puede ver un derrame pleural en la TC de tórax pero no en la radiografía de tórax y es demasiado pequeño para tocarlo, el sujeto será elegible.
- Los sujetos deben ser considerados candidatos adecuados para el tratamiento de protocolo tanto por oncología radioterápica como por oncología médica.
- Los sujetos deben tener un estado funcional > 70 (escala de rendimiento de Karnofsky).
- Sujetos Pérdida de peso < 10 % en los 3 meses anteriores al diagnóstico.
- Los sujetos deben ser hombres o mujeres mayores de 18 años.
- Los sujetos no deben haber recibido quimioterapia sistémica previa, radioterapia en el tórax o resección quirúrgica total.
- Al menos 3 semanas desde la toracotomía exploratoria formal y el sujeto se ha recuperado de la cirugía, o 1 semana desde la toracoscopia diagnóstica.
- Los valores de laboratorio deben ser los siguientes: (Consulte la Sección 6.1 del protocolo completo para conocer el momento requerido): Granulocitos > 2000/ml, Plaquetas > 100 000/ml, Hemoglobina* > 8 mg/dl, Bilirrubina < 1,5 x normal, Aclaramiento de creatinina > 50 ml/n (24 horas o calculado, volumen espiratorio forzado al segundo > 800 cc. Nota: *El médico puede mantener la hemoglobina de un sujeto con el uso de eritropoyetina o el uso profiláctico de transfusiones de G-CSF (factor estimulante de colonias, no está permitido).
- Los sujetos deben someterse a una resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio para descartar metástasis cerebrales asintomáticas.
- Los sujetos deben ser informados de la naturaleza de investigación del estudio y firmar un formulario de consentimiento informado y no tener enfermedades médicas o psiquiátricas graves que impidan el consentimiento informado.
- Sin antecedentes de cardiopatía grave que no esté adecuadamente controlada.
- Las mujeres no deben estar embarazadas ni amamantando. Las mujeres en edad fértil deben implementar un método anticonceptivo eficaz durante el estudio. Todas las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina previa al estudio negativa dentro de los 7 días anteriores al ingreso al estudio.
Criterio de exclusión
- Incapacidad para cumplir con cualquiera de los requisitos de elegibilidad anteriores
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Radiación + MnSOD PL + Paclitaxel + Carboplatino
MnSOD PL (0,3, 3 o 30 mg) + (paclitaxel + carboplatino (45 mg/m^2)) + radiación 1,9-2,1 Gy al día 5 veces por semana (4-6 horas después de la primera dosis de MnSOD PL).
La dosis total prevista en 77,0 Gy con un rango de 69-84Gy en 34-38 fracciones durante 7-8 semanas.
|
15 ml de líquido que contiene 0,3 mg, 3,0 mg o 30,0 mg (dependiendo de qué cohorte esté abierta cuando se ingresa al sujeto) de MnSOD PL Esto se administrará los días 1 y 3 de cada semana del tratamiento experimental para un total de 14 dosis.
Otros nombres:
Quimioterapia para detener el crecimiento de células tumorales.
Otros nombres:
Quimioterapia para detener el crecimiento de células tumorales.
Este medicamento mata las células tumorales al inducir divisiones multipolares.
Las células que entran en mitosis en presencia de concentraciones de paclitaxel equivalentes a las de los tumores de mama humanos forman husos anormales que contienen polos de huso adicionales.
Otros nombres:
1,9-2,1 Gy diarios 5 veces por semana (4-6 horas después de la primera dosis de MnSOD PL).
La dosis total prevista en 77,0 Gy con un rango de 69-84Gy en 34-38 fracciones durante 7-8 semanas.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Determinación de la dosis de fase II recomendada de MnSOD/ADN plásmido
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas, hasta 2 años
|
La dosis máxima tolerada (miligramos) definida como la dosis más alta con menos de un tercio de los pacientes que experimentan una toxicidad limitante de la dosis (DLT) según CTCAE v3.0 debido a MnSOD. (Tres pacientes tratados en cada uno en tres niveles de 0,3, 3 y 30 mg de MnSOD/ADN plásmido. Si no se observaron DLT (toxicidad de grado III/IV debido a MnSOD PL), la dosis de MnSOD PL aumentó al siguiente nivel. Si se observa un DLT, la cohorte se amplía a seis pacientes. Si dos de los seis pacientes experimentaron una DLT, el aumento de la dosis se detiene y la siguiente dosis más baja declara la dosis máxima tolerada (MTD). Si ninguno de tres o uno de seis pacientes experimenta DLT en el nivel de 30 mg, esa dosis se define como la dosis inicial para la fase de eficacia y la MTD sería indefinida). |
Cada 8 semanas, hasta 2 años
|
Toxicidad esofágica inducida por radiación
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
|
Número de pacientes que experimentaron toxicidad esofágica de grado III/IV según CTCAE v3.0.
|
Hasta 2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Respuesta general (objetiva)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
|
Criterios de Evaluación de Respuesta Clínica por Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST).
Según RECIST v1.0: Respuesta completa (CR): Desaparición de todas las lesiones diana.
Cualquier ganglio linfático patológico (objetivo o no objetivo) con reducción en el eje corto a <10 mm.
Respuesta Parcial (RP): Disminución ≥30% en la suma de diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de diámetros basales.
Enfermedad estable: ni reducción suficiente (en comparación con la línea de base) para calificar para respuesta parcial o completa (CR o PR) ni aumento suficiente (tomando como referencia la suma más pequeña de diámetros en la línea de base o durante el estudio, lo que sea más pequeño) para calificar para progresiva enfermedad (EP).
Enfermedad progresiva (EP): Al menos un 20 % de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm.
|
Hasta 2 años
|
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
|
El tiempo desde el inicio del tratamiento que los pacientes diagnosticados permanecen vivos.
|
Hasta 5 años
|
Tiempo hasta la progresión de la enfermedad
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
|
El tiempo transcurrido desde el inicio del tratamiento hasta la primera recurrencia/progresión de la enfermedad del paciente.
Según RECIST v1.0: enfermedad progresiva (PD): al menos un 20 % de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones objetivo, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio) .
Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm.
|
Hasta 5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Joel Greenberger, MD, UPMC Hillman Cancer Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes Protectores
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Oligoelementos
- Micronutrientes
- Antioxidantes
- Eliminadores de radicales libres
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Superóxido dismutasa
- Manganeso
Otros números de identificación del estudio
- 01-054
- UPCI 01-054 (Otro identificador: University of Pittsburgh Cancer Institute)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .