- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00629499
Nanohiukkasalbumiiniin sitoutunut (Nab) paklitakseli/syklofosfamidi varhaisvaiheen rintasyövässä
Nanohiukkasalbumiiniin sitoutuneen (Nab) paklitakselin/syklofosfamidin vaiheen II koe varhaisvaiheen rintasyövän hoidossa (trastutsumabilla HER2-positiivisilla potilailla)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ottaen huomioon suotuisan aktiivisuuden, joka osoitettiin kokeessa, jossa käytettiin taksaanidosetakselia yhdessä syklofosfamidin kanssa, ehdotamme vaiheen II koetta, jossa on 4 sykliä viikoittaista nab-paklitakselia yhdistettynä syklofosfamidiin. Viikoittaisen nab-paklitakselin suotuisa toksisuusprofiili sekä sen osoitettu paremmuus verrattuna tavanomaiseen paklitakseliin varhaisvaiheen rintasyövässä tekee siitä ihanteellisen taksaanin arvioitavaksi tässä ympäristössä. Tässä tutkimuksessa nab paklitakselia annetaan kerran viikossa yhdessä q3wk syklofosfamidin kanssa. Käyttämällä tätä yhdistelmähoitomenetelmää tämän tutkimuksen tavoitteena on maksimoida mahdollisuus osoittaa adjuvantti-nab-paklitakselin parantunut siedettävyys käyttämällä viikoittaista annostelua yhdessä q3wk syklofosfamidin kanssa.
Tässä tutkimuksessa potilaat, joilla on FISH- tai IHC3+ HER2-positiivisuus ja riittävä sydämen toiminta, saavat myös trastutsumabihoitoa nab-paklitakseli/syklofosfamidi-yhdistelmähoidon lisäksi. Trastutsumabi annetaan IV hoitojakson ensimmäisenä päivänä 8 mg/kg kyllästysannoksella. Jos toksisuutta ei esiinny, seuraavat trastutsumabiannokset annetaan laskimonsisäisesti 6 mg/kg annoksena noin 21 päivän välein yhteensä 52 viikon ajan (siten trastutsumabihoitoa jatketaan 12 viikon yhdistelmähoidon jakson jälkeen nab-hoidon kanssa paklitakseli/syklofosfamidi/trastutsumabi on päättynyt).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33805
- Watson Clinic Center for Cancer Care and Research
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
- Gulfcoast Oncology Associates
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
- Consultants in Blood Disorders and Cancer
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04101
- Mercy Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Yhdysvallat, 63017
- St. Louis Cancer Care
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
- Cancer Care of Western North Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37023
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Yhdysvallat, 23601
- Peninsula Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu invasiivinen rintojen adenokarsinooma tai tulehduksellinen rintasyöpä, jossa lopullisen rintaleikkauksen ja tutkimusrekisteröinnin välinen aika on <60 päivää.
- Lopullisen kirurgisen hoidon tulee olla joko mastektomia tai rintaa säästävä hoito kainaloimusolmukkeiden dissektiolla operoitavissa olevaan rintasyöpään (pT1 4 [mukaan lukien tulehduksellinen rintasyöpä], pN0 3 ja M0). Lopullisesta leikkauksesta poistetun näytteen marginaalien tulee olla histologisesti vailla invasiivista adenokarsinoomaa ja ductal carcinoma in situ (DCIS). Lobulaarinen karsinooma in situ ei lasketa positiiviseksi marginaaliksi.
- Potilaat, joilla on ≥1 kainaloimusolmuke, joka sisältää metastaattisen adenokarsinooman, jonka koko on >0,2 mm, TAI imusolmukenegatiiviset potilaat, joilla on korkean riskin piirteitä
- Potilaat, joilla on HER2/neu-positiivisia tai negatiivisia kasvaimia (HER2-positiivisuus on dokumentoitava FISH-positiivisuudella tai IHC 3+:lla).
- Trastutsumabia saavien potilaiden sydämen toiminnan on oltava normaali (MUGA [sydämen ejektiofraktio > 50 % tai suurempi tai yhtä suuri kuin laitoksen normaalin alaraja] tai kaikukardiogrammi [ECHO] laitosnormien rajoissa).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila (PS) ≤2.
- Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet kemoterapiaa tai ovat saaneet aiempaa kemoterapiaa > 5 vuotta sitten.
- Potilaat, joilla on aiempia invasiivisia syöpiä (mukaan lukien rintasyöpä), ovat kelvollisia vain, jos niitä on hoidettu yli 5 vuotta ennen tähän tutkimukseen osallistumista, eikä heillä ole merkkejä toistuvasta taudista.
- Riittävä luuytimen toiminta
- Riittävä maksan toiminta,
- Riittävä munuaisten toiminta,
- Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää, joka on heidän tutkimuslääkärinsä hyväksymä tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta vähintään 3 kuukauden kuluttua viimeisestä protokollahoitoannoksesta, ja heillä on oltava negatiivinen tutkimusta edeltävä seerumiraskaustesti.
- Aiemmin olemassa olevan perifeerisen neuropatian on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 -kriteerien mukaan.
- MammoSite® brakyterapiasäteily hyväksytään, kun se suoritetaan välittömästi leikkauksen jälkeen ja ennen kemoterapiaa.
- Potilaat, joilla on molemminpuolinen synkroninen rintasyöpä edellyttäen, että yksi primaarinen kasvain täyttää sisällyttämiskriteerit.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- M1-metastaattinen sairaus.
- Potilaat, jotka tarvitsevat neoadjuvanttia kemoterapiaa.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta.
- Aiempi sydänsairaus, New York Heart Associationin (NYHA) luokka II tai suurempi CHF
- Sydäninfarkti (MI) tai epästabiili angina pectoris viimeisten 12 kuukauden aikana ennen ensimmäistä hoitopäivää, vakavat rytmihäiriöt, jotka vaativat lääkitystä, mikä tahansa historiallinen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus milloin tahansa, kliinisesti merkittävä perifeerinen verisuonisairaus tai todiste verenvuodosta diateesi tai koagulopatia.
- Mikä tahansa tutkimusaine 30 päivän kuluessa ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen saamisesta.
- Hoito aikaisemmalla trastutsumabi- tai bevasitsumabihoidolla.
- Samanaikainen hoito minkään muun syövän vastaisen hoidon kanssa ei ole sallittua.
- Merkittäviä psykiatrisia häiriöitä historiassa.
- Aktiivinen, hallitsematon infektio historiassa.
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma.
- Kaikki muut sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, fyysisen tutkimuksen löydökset tai kliiniset laboratoriotutkimustulokset, jotka antavat perusteltua epäilyä sairaudesta tai tilasta, joka on vasta-aiheinen tutkimuslääkkeen käytölle, jotka voivat vaikuttaa tulosten tulkintaan tai jotka saavat potilaan suuri riski hoidon komplikaatioista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
100 mg/m2 suonensisäistä (IV) nab-paklitakselia viikoittain (eli 1., 8. ja 15. päivänä kunkin 3 viikon hoitojakson aikana) yhdessä 600 mg/m2 IV syklofosfamidin kanssa kerran 3 viikossa 4 syklin ajan (ts. kokonaishoitojakso 12 viikkoa [84 päivää]).
Potilaat, joilla on fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) HER2+- tai IHC3+-rintasyöpä, saavat myös trastutsumabihoitoa nab-paklitakseli/syklofosfamidi-yhdistelmähoidon lisäksi.
Ylläpitohoitoa trastutsumabilla jatketaan (HER2+-potilailla, jotka saavat trastutsumabia) 12 viikon paklitakselin/syklofosfamidin/trastutsumabin yhdistelmähoitojakson jälkeen.
Trastutsumabin kokonaishoitoaika on 52 viikkoa 12 viikon sijaan.
|
100 mg/m2 suonensisäistä (IV) nab-paklitakselia viikoittain (eli päivinä 1, 8 ja 15 jokaisessa 3 viikon hoitojaksossa)
Muut nimet:
600 mg/m2 IV syklofosfamidia
Muut nimet:
Laskimonsisäisen trastutsumabin kyllästysannos 8 mg/kg annetaan ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen annetaan 6 mg/kg IV trastutsumabia kerran 3 viikossa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka jäivät eloon ilman todisteita uusiutumisesta adjuvantti-nab-paklitakselin siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Taudista vapaiden osallistujien määrä 18. kuukaudella
|
18 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Osallistujien lukumäärä, jotka ovat elossa 18. kuukaudella
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: John Hainsworth, MD, SCRI Development Innovations, LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Syklofosfamidi
- Paklitakseli
- Trastutsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCRI BRE 116
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .