Kognitiivinen käyttäytymisstressin hallinta HIV+-huumeiden väärinkäyttäjille

Tämän 5-vuotisen tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on selvittää, onko kognitiivisen käyttäytymisstressin hallinnan (CBSM) interventio osoittautunut tehokkaaksi vähentämään ahdistusta, parantamaan selviytymistä ja terveyden ylläpitämisessä HIV+:n ei-huumeiden väärinkäyttäjien keskuudessa (katso Schneiderman ja Antoni, 2000). ), voidaan tehokkaasti mukauttaa kohdepopulaatioomme, joka koostuu kulttuurisesti monimuotoisesta HIV+:sta, pienituloisesta "toipuvista huumeiden väärinkäyttäjistä" (RDA). 1980-luvun lopulta lähtien tutkimusryhmämme jäsenet (eli Schneiderman, Antoni, Klimas, Fletcher) ovat kehittäneet, jalostaneet ja arvioineet CBSM:n vaikutuksia HIV+ -miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM). 1990-luvun alussa/puolivälissä aloimme mukauttaa ja arvioida CBSM:n vaikutuksia muissa ei-huumeiden väärinkäytön alaryhmissä, jotka nousivat esiin HIV:n seroprevalenssin lisääntyessä (esim. raskaana olevat naiset, afroamerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset miehet ja naiset). Kerättyään huomattavaa tukea CBSM:n tehokkuudelle näissä alaryhmissä 1990-luvun lopulla tutkimusryhmämme (esim. Malow, Schneiderman, Antoni, Klimas, Page) käänsi huomionsa CBSM:n kehittämiseen yhdelle laiminlyötyimmistä ja alitutkituimmista väestöryhmistä. Hiv/aids-epidemia tässä maassa: "kantakaupungin" vähemmistöjen huumeidenkäyttäjät. Kahden NIH:n apurahan lisärahoituksella formatiivisen vaiheen1 pilottitutkimuksen suorittamiseksi projektitiimimme on pystynyt kehittämään ja dokumentoimaan RDA:ille mukautetun/käännetyn CBSM-lähestymistavan (CBSM-RDA) toteutettavuuden ja mahdollisen lupauksen. Tämä hakemus ehdottaa seuraavan loogisen askeleen ottamista tämän työn jatkamiseksi: 3, 6, 8, 10 ja 12 kuukauden seurantatutkimuksen suorittaminen, jossa verrataan CBSM-RDA:ta vastaavaan huomio-, aika- ja kiinnostusarvoon Health Promotion Comparison (HPC) ) sairaus, 225 miehen ja 225 naisen HIV+ RDA:n keskeisten biopsykososiaalisen terveyden päätepisteiden suhteen: ahdistus (eli masennusoireet ja mieliala), elämänlaatu, huumeiden väärinkäytön uusiutuminen, vaarallinen seksi, antiretroviraalisen yhdistelmähoidon (CART) lääkkeiden noudattaminen ja terveydentilan indikaattorit (esim. viruskuorma, CD4-määrä, fyysiset oireet).