Gestion du stress cognitivo-comportemental pour les toxicomanes séropositifs

L'objectif principal de cette étude proposée de 5 ans est de déterminer si une intervention de gestion du stress cognitivo-comportemental (CBSM), dont l'efficacité a été démontrée pour réduire la détresse, améliorer l'adaptation et maintenir la santé chez les toxicomanes séropositifs (voir Schneiderman et Antoni, 2000), peut être efficacement adapté à notre population cible de « toxicomanes en rétablissement » (RDA) culturellement diversifiés, séropositifs et à faible revenu. Depuis la fin des années 1980, les membres de notre équipe de recherche (c'est-à-dire Schneiderman, Antoni, Klimas, Fletcher) ont développé, affiné et évalué les effets du CBSM chez les hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Au début/au milieu des années 90, nous avons commencé à adapter et à évaluer les effets du CBSM dans d'autres sous-groupes non toxicomanes qui émergeaient avec des niveaux croissants de séroprévalence du VIH (par exemple, les femmes enceintes, les hommes et les femmes afro-américains et hispaniques). Après avoir accumulé un soutien considérable pour l'efficacité du CBSM dans ces sous-groupes à la fin des années 90, notre équipe de recherche (c. par l'épidémie de VIH/sida dans ce pays : les toxicomanes minoritaires des « quartiers défavorisés ». Grâce à un financement supplémentaire sur deux subventions du NIH pour mener une recherche pilote formative stage1, notre équipe de projet a été en mesure de développer et de documenter la faisabilité et la promesse potentielle de l'approche CBSM adaptée/traduite pour les RDA (CBSM-RDA). Cette application propose de franchir la prochaine étape logique dans la poursuite de ce travail : la réalisation d'une étude de suivi sur 3, 6, 8, 10 et 12 mois comparant le CBSM-RDA à une valeur d'attention, de temps et d'intérêt correspondante Comparaison de la promotion de la santé (HPC ), chez 225 hommes et 225 femmes séropositifs pour le VIH, en ce qui concerne les paramètres de santé biopsychosociaux clés : détresse (c.-à-d. symptômes dépressifs et état d'humeur), qualité de vie, rechute de toxicomanie, relations sexuelles à risque, adhésion aux médicaments de la thérapie antirétrovirale combinée (CART) et des indicateurs de l'état de santé (par exemple, la charge virale, le nombre de CD4, les symptômes physiques).