Kognitiv atferdsstresshåndtering for HIV+-misbrukere

Hovedformålet med denne foreslåtte 5-årige studien er å finne ut om en intervensjon for kognitiv atferdsstresshåndtering (CBSM) har vist seg å være effektiv for å redusere nød, forbedre mestring og opprettholde helse blant HIV+-misbrukere som ikke er narkotika (se Schneiderman og Antoni, 2000), kan effektivt tilpasses for vår målgruppe av kulturelt mangfoldige, HIV+, lavinntekts "Recovering Drug Abusers" (RDA). Siden slutten av 1980-tallet har medlemmer av forskningsteamet vårt (dvs. Schneiderman, Antoni, Klimas, Fletcher) utviklet, foredlet og evaluert effekten av CBSM blant HIV+-menn som har Sex med menn (MSM). På begynnelsen/midten av 90-tallet begynte vi å tilpasse og evaluere effekten av CBSM i andre ikke-narkotikamisbrukende undergrupper som dukket opp med økende nivåer av HIV-seroprevalens (f.eks. gravide kvinner, afroamerikanske og latinamerikanske menn og kvinner). Etter å ha samlet betydelig støtte for effektiviteten til CBSM i disse undergruppene på slutten av 90-tallet, vendte forskerteamet vårt (dvs. Malow, Schneiderman, Antoni, Klimas, Page) oppmerksomheten mot å utvikle CBSM for en av de mest forsømte og understuderte populasjonene som ble rammet. av HIV/AIDS-epidemien i dette landet: "indre by" minoritetsmisbrukere. Med tilleggsfinansiering på to NIH-stipender for å utføre formativ fase1 pilotforskning, har vårt prosjektteam vært i stand til å utvikle og dokumentere gjennomførbarheten og potensielle løftet til CBSM-tilnærmingen tilpasset/oversatt for RDAer (CBSM-RDA). Denne applikasjonen foreslår å ta det neste logiske skrittet i å fortsette dette arbeidet: å gjennomføre en 3, 6, 8, 10 og 12 måneders oppfølgingsresultatstudie som sammenligner CBSM-RDA med en samsvarende oppmerksomhet, tid og interesseverdi Health Promotion Comparison (HPC) ) tilstand, i 225 mannlige og 225 kvinnelige HIV+ RDAer med hensyn til viktige biopsykososiale helseendepunkter: nød (dvs. depressive symptomer og humørstilstand), livskvalitet, tilbakefall av narkotikamisbruk, utrygg sex, overholdelse av medisiner for kombinasjons antiretroviral terapi (CART). og helsestatusindikatorer (f.eks. viral belastning, CD4-tall, fysiske symptomer).