Gestione dello stress cognitivo comportamentale per i tossicodipendenti HIV+

Lo scopo principale di questo studio quinquennale è determinare se un intervento di gestione dello stress cognitivo comportamentale (CBSM), dimostrato di essere efficace nel ridurre il disagio, migliorare la capacità di coping e mantenere la salute tra i non tossicodipendenti HIV+ (vedi Schneiderman e Antoni, 2000 ), può essere efficacemente adattato alla nostra popolazione target di "tossicodipendenti in recupero" (RDA) culturalmente diversificati, sieropositivi ea basso reddito. Dalla fine degli anni '80, i membri del nostro gruppo di ricerca (ovvero Schneiderman, Antoni, Klimas, Fletcher) hanno sviluppato, perfezionato e valutato gli effetti del CBSM tra gli uomini sieropositivi che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM). All'inizio/metà degli anni '90, abbiamo iniziato ad adattare e valutare gli effetti del CBSM in altri sottogruppi non tossicodipendenti che stavano emergendo con livelli crescenti di sieroprevalenza dell'HIV (ad esempio, donne incinte, uomini e donne afroamericani e ispanici). Dopo aver accumulato un notevole sostegno per l'efficacia del CBSM in questi sottogruppi alla fine degli anni '90, il nostro gruppo di ricerca (ovvero Malow, Schneiderman, Antoni, Klimas, Page) ha rivolto la sua attenzione allo sviluppo del CBSM per una delle popolazioni più trascurate e poco studiate colpite dall'epidemia di HIV/AIDS in questo paese: i tossicodipendenti minoritari dei "centri urbani". Con finanziamenti supplementari su due sovvenzioni NIH per condurre ricerche pilota formative stage1, il nostro team di progetto è stato in grado di sviluppare e documentare la fattibilità e la potenziale promessa dell'approccio CBSM adattato/tradotto per RDA (CBSM-RDA). Questa applicazione propone di compiere il prossimo passo logico nel continuare questo lavoro: condurre uno studio sui risultati di follow-up a 3, 6, 8, 10 e 12 mesi confrontando CBSM-RDA con un valore di attenzione, tempo e interesse abbinato Health Promotion Comparison (HPC ), in 225 RDA HIV+ maschi e 225 femmine rispetto ai principali endpoint di salute biopsicosociale: angoscia (cioè sintomi depressivi e stato dell'umore), qualità della vita, ricaduta nell'abuso di droghe, sesso non sicuro, aderenza alla terapia antiretrovirale di combinazione (CART) e indicatori dello stato di salute (ad esempio, carica virale, conta dei CD4, sintomi fisici).