- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00769405
Systeeminen kemoterapia intraperitoneaalisen kemohypertermian kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joille tehdään leikkaus kolorektaalisyövän vuoksi
Vaiheen III tutkimus, jossa arvioidaan systeemisen kemoterapian ja kemohypertemian käyttöä intraperitoneaalisesti ennen leikkausta (CHIP) ja paksusuolensyövästä johtuvan vatsakalvon karsinomatoosin maksimaalisen resektion jälkeen
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten leukovoriini, fluorourasiili ja oksaliplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Vielä ei tiedetä, onko systeeminen kemoterapia tehokkaampi intraperitoneaalisen kemohypertermian kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on paksusuolensyövän aiheuttama peritoneaalinen karsinomatoos.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan systeemistä kemoterapiaa nähdäkseen, kuinka hyvin se toimii verrattuna intraperitoneaaliseen kemohypertermiaan tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joille tehdään leikkaus kolorektaalisyövän aiheuttaman vatsakalvon karsinomatoosin vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Vertaa niiden potilaiden kokonaiseloonjäämistä, joilla on paksusuolensisäistä alkuperää oleva vatsakalvosyöpä ja joille tehdään täydellinen kirurginen resektio ja jotka saavat systeemistä kemoterapiaa, verrattuna vatsaontelonsisäiseen kemohypertermiaan ilman.
Toissijainen
- Arvioi näiden potilaiden uusiutumisvapaa eloonjääminen.
- Arvioi hoidon toksisuus.
- Selvitä kirurgisten komplikaatioiden aiheuttama sairastuvuus.
- Selvitä selviytymisen prognostiset tekijät.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan osallistuvan keskuksen, jäännöskasvaimen tilan (R0/R1 vs R2 ≤ 1 mm), aikaisempien systeemisen kemoterapian (ensimmäinen vs. ≥ toinen) ja metastaattisen sairauden preoperatiivisen systeemisen kemoterapian (kyllä vs ei) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
Kaikille potilaille tehdään kasvaimen maksimaalinen kirurginen resektio.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat tavanomaista systeemistä kemoterapiaa, joka sisältää leukovoriinikalsium IV:n ja sen jälkeen fluorourasiili IV:n 30 minuutin ajan. Systeeminen kemoterapia jatkuu vähintään 6 kuukautta (ennen leikkausta ja/tai sen jälkeen). Potilaiden on lopetettava systeeminen kemoterapia vähintään 1 kuukausi ennen intraperitoneaalista kemohypertermiaa (CHIP). Jos bevasitsumabia annetaan neoadjuvanttihoitona, systeeminen kemoterapia on lopetettava 6 viikkoa ennen CHIP-hoidon aloittamista. Potilaat läpikäyvät oksaliplatiinia sisältävän CHIP:n intraperitoneaalisesti leikkauksen ja hypertermian aikana 30 minuutin ajan.
- Käsivarsi II: Potilaille tehdään leikkaus, ja he saavat tavanomaista systeemistä kemoterapiaa, joka sisältää leukovoriinikalsium IV:n ja sen jälkeen fluorourasiili IV:n 30 minuutin ajan. Systeeminen kemoterapia jatkuu vähintään 6 kuukautta (ennen ja jälkeen leikkausta).
Kasvainmarkkerit (ACE ja CA 19-9) arvioidaan lähtötilanteessa, 1 kuukausi leikkauksen jälkeen ja sitten seurantakäynneillä.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 ja 3 kuukauden välein, 3 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49036
- Centre Paul Papin
-
Clamart, Ranska, 92141
- Hôpital Antoine Béclère
-
Clermont Ferrand, Ranska, 63003
- CHU Estaing
-
Colombes Cedex, Ranska, 92701
- Louis Mourier Hospital
-
Dijon, Ranska, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Grenoble, Ranska, 38043
- CHU de Grenoble - Hopital de la Tronche
-
Lyon, Ranska, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Montpellier, Ranska, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Nantes-Saint Herblain, Ranska, 44805
- Centre Regional Rene Gauducheau
-
Nice, Ranska, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Paris, Ranska, 75970
- Hôpital Tenon
-
Paris, Ranska, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Ranska, 75005
- Institut Curie
-
Pierre Benite, Ranska, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Reims, Ranska, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Strasbourg, Ranska, 67098
- Hopital Universitaire Hautepierre
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Centre Hospitalier Regional de Purpan
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Ranska, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Ranska, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu paksusuolen syöpä
Peritoneaalikarsinooman laajennus ≤ 25 (Sugarbaker-indeksi) (määritetty leikkauksensisäisesti)
Suunnittelee normaalin systeemisen kemoterapian saamista
- Metastaattisen syövän kemoterapia tulee aloittaa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
- Ei ekstraperitoneaalisia etäpesäkkeitä, mukaan lukien metastaasit maksassa ja keuhkoissa
- Ei muuta alkuperää olevaa karsinomatoosia kuin kolorektaalista, etenkään umpilisäkkeen karsinomatoosia
- Kasvaimen makroskooppisesti täydellinen resektio (R1) tai kirurginen leikkaus jäännöspaksuuteen ≤ 1 mm (R2) on mahdollista
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote > 12 viikkoa
- ANC ≥ 1 500/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm^3
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST ja ALT ≤ 3 kertaa ULN
- Alkalinen fosfataasi ≤ 3 kertaa ULN
- Kreatiniini ≤ 1,25 kertaa ULN
- Soveltuu leikkaukseen
- Ei perifeeristä neuropatiaa > aste 3
- Ei raskaana tai imettävänä
- Ei muuta syöpää viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi tyvisolu-ihosyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä
- Maantieteellisistä, sosiaalisista tai psykologisista syistä ei ole mahdotonta suostua jatkotutkimuksiin
- Liittynyt sosiaaliturvaohjelmaan
- Ei riistetty vapaudesta tai valvonnassa
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa kemohypertermiaa
- Ei samanaikaista osallistumista toiseen tämän syövän ensilinjan hoitoa koskevaan tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaille tehdään leikkaus, ja he saavat tavanomaista systeemistä kemoterapiaa, joka sisältää leukovoriinikalsium IV:n ja sen jälkeen fluorourasiili IV:n 30 minuutin ajan.
Systeeminen kemoterapia jatkuu vähintään 6 kuukautta (ennen ja jälkeen leikkausta).
Potilaat läpikäyvät myös oksaliplatiinia sisältävän CHIP:n intraperitoneaalisesti leikkauksen ja hypertermian aikana 30 minuutin ajan.
|
Koska IV
Koska IV
Annettu leikkauksen aikana
Annetaan intraperitoneaalisesti leikkauksen aikana
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi II
Potilaille tehdään leikkaus, ja he saavat tavanomaista systeemistä kemoterapiaa, joka sisältää leukovoriinikalsium IV:n ja sen jälkeen fluorourasiili IV:n 30 minuutin ajan.
Systeeminen kemoterapia jatkuu vähintään 6 kuukautta (ennen ja jälkeen leikkausta).
|
Koska IV
Koska IV
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuoteen asti
|
3 vuoteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toistuva selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuoteen asti
|
3 vuoteen asti
|
|
NCI CTCAE v.3.0:n myrkyllisyys
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Sairastuvuus kirurgisista komplikaatioista (vatsan, vatsan ulkopuolinen, aplasia)
Aikaikkuna: 2 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
2 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Francois Quenet, MD, Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Peritoneaaliset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Karsinooma
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peritoneaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Fluorourasiili
- Oksaliplatiini
- Leukovoriini
- Kalsium
- Levoleukovoriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000595024
- FRE-FNCLCC-ACCORD-15/0608
- EUDRACT-2006-006175-20
- EU-20847
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .